上海
最近，大家对于红斑狼疮十分关注。据估测，我国约100万系统性红斑狼疮（SLE）患者中，儿童患者约有6万。与成人相比，儿童往往具有起病更急、病情更重、病程更迁徙、肾脏及神经系统受累更严重的特点。
有家长疑惑：儿童红斑狼疮与成人有哪些不一样呢？怎么及早识别孩子身体发出的预警信号？
患儿的初发表现，前五位依次为皮肤黏膜、发热、肌肉骨骼、血液系统和肾脏损害。其中，皮肤黏膜、发热和肾脏损害明显多于成人。
存在遗传易感基因的孩子，在外界环境因素作用下，激活固有免疫系统，向T细胞呈递抗原并产生大量炎症因子，进一步激活适应性免疫系统，产生大量的自身抗体，攻击自身细胞、组织和器官，最终造成全身各脏器的损伤。
儿童病情之所以危重，部分原因是“未能在脏器损害前及时诊断”。在发生脏器损害前诊断和干预的疗效，要远远优于存在脏器损害者。
孩子的身体有哪些预警信号？
皮肤
儿童若每年冬天都出现面部、耳朵或手部冻疮；经常在夏天或长时间紫外线暴露情况下，出现面部或四肢、躯体红斑等，都要引起足够的重视。
发热
感染后发热不退，伴随淋巴结肿大、口腔溃疡等，需要去医院检查。
面色苍白或皮肤黏膜出血点
对于不明显原因的贫血和血小板减少，特别是治疗不顺利，无法减停激素的患儿，需要积极排查有无系统性红斑狼疮早期自身抗体产生。
浮肿、泡沫尿、肉眼血尿和少尿
需及时至肾脏科就诊，明确肾脏损害是否与系统性红斑狼疮相关。
关节肿痛、乏力
不少的儿童系统性红斑狼疮，发病伴有关节肿痛。
风湿性疾病家族史
三代内的相关亲属如患有系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎、白癜风、银屑病等疾病，孩子若出现早期预警表现，更要及时到儿童风湿专科排查。
简单的血常规、尿常规可助力早期识别，因此，记得每年定期体检，每年至少1次尿常规检查很必要，早期识别、精准干预是决胜法宝！
编辑：吴百欣
资料：市健康促进中心
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