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最新!平均降价61.7%

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中国基金报记者 卢鸰

12月13日,国家医保局召开新闻发布会,介绍2023年国家医保药品目录调整有关情况。

中国基金报记者从发布会获悉,在此次国家医保药品目录调整中,共有126种药品新增进入目录,通过医保谈判平均降价61.7%。

下一步,国家医保局将根据临床用药的情况、医保基金的支付能力、医保的管理能力,按照既定的思路和方案,稳步推进目录内药品医保支付范围的调整工作,在保证基金安全促进药物合理使用的前提之下,分批逐步调整医保药品支付范围。

平均降价61.7%

据国家医保局医药服务管理司司长黄心宇介绍,本次调整共有126个药品新增进入国家医保药品目录,1个药品被调出目录。143个目录外药品参加谈判或竞价,其中121个药品谈判或竞价成功,谈判成功率为84.6%,平均降价61.7%,成功率和价格降幅均与2022年基本相当。

本轮调整后,国家医保药品目录内药品总数达到3088种,其中西药1698种、中成药1390种;中药饮片仍为892种。叠加谈判降价和医保报销因素,预计未来两年将为患者减负超400亿元。

总体上,经过国家医保局成立以来连续6年目录调整,程序规则更加完善,评审测算更加透明,企业对药品价格的预期更加客观理性,加之获批上市的新药数量逐年增多,使得本次调整新增进入目录的品种数量较去年进一步提高,患者受益水平稳步提升,同时也有效提振了医药行业加大研发创新的信心,有利于更好统筹疫情防控和经济社会发展,调整结果符合预期。

分批逐步调整医保药品支付范围

此次新版医保药品目录新增了抗肿瘤、罕见病、抗病毒等领域的药品,糖尿病等慢性病领域也有药品被纳入。

对于今年目录内药品支付范围的调整有哪些考虑的问题,国家医保局医药服务管理司司长黄心宇回应称,药品医保支付范围的调整,涉及临床用药合理性和基金安全,必须稳妥推进。今年在确定调整医保药品支付范围上主要有以下三个方面的考虑:

第一,对于新准入和续约的品种,原则上,医保的支付范围根据企业申报情况来确定,原则上与说明书保持一致。

第二,对于目录内原有的品种,按照保障基本科学合理,减少限制同类平衡,逐步推进的考虑,综合各地的临床实际情况,医保基金的承受能力,我们制定了分批调整规范的工作方案。在今年的工作中,已经按照计划调整了部分药品的支付范围。

第三,对原有目录中确有个别表述不够合理的药品作了修订,使之更加准确,符合药品说明书以及临床实际的情况。

黄心宇表示,下一步将根据临床用药的情况、医保基金的支付能力、医保的管理能力,按照既定的思路和方案,稳步推进目录内药品医保支付范围的调整工作,在保证基金安全促进药物合理使用的前提之下,分批逐步调整医保药品支付范围,将更多的用药选择权交还给临床,交还给医务人员。

编辑:乔伊

审核:木鱼

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