湖南
11月29日，常德市第四人民医院放射科成功为一名肝癌患者行肝动脉造影+灌注化疗并栓塞术。
一名老年患者突感腹部胀痛不适，并且不停地呕吐，于是到我院消化内科就诊。通过ct检查，发现患者肝右叶占位性病变，随即安排其转入肿瘤血液科，医务人员立即进行ct增强检查、核磁增强检查以及穿刺活检，最确诊为原发性巨块型肝癌。
术前
原发性肝癌在我国属于发病率第四位，死亡率第二位的恶性肿瘤，往往确诊时丧失了手术机会，生存期短。放射科、肿瘤血液科医务人员立即评估患者病情，结合影像资料选择微创介入手术，由放射科石汉俊、白顺为患者进行肝动脉造影+灌注化疗并栓塞术，他们密切配合，各项工作井然有序。
通过DSA血管影像引导下精确定位，行灌注化疗并肿瘤供血动脉栓塞。经导管局部化疗栓塞后，造影显示肿瘤内碘油沉积良好、肿瘤血管栓塞满意。术后患者生命体征平稳，安返病房。
术后
肝动脉化疗栓塞术（TACE）为近年来开展比较广泛的一种治疗原发性肝癌的方法，具有安全、有效、微创、风险低、可重复穿刺等优点，被认为是治疗不可手术切除的中晚期肝癌的首选方法。
适应症：
（1）不能或不宜手术切除的中晚期肝癌，无肝肾功能严重障碍，无门静脉主干完全阻塞，肿瘤占据率小于70%。
（2）肝肿瘤切除前，可使肿瘤缩小，有利于切除。
（3）其他原因不能手术切除的小肝癌。
（4）外科手术失败或切除术后复发者。
（5）控制疼痛，出血及动静脉瘘。
（6）肝癌切除术后的预防性肝动脉化疗栓塞术。
（7） 行肝移植术前等待供肝者，可考虑行化疗栓塞以控制肝癌的发展。
出院后患者需定期复查肝功能、血象、甲胎蛋白及CT检查等。如有不适及时回医院就诊；按时按量遵医嘱服药；平日进食清淡、低脂肪、低胆固醇、丰富维生素饮食，避免辛辣刺激性食物；注意休息，劳逸结合，避免重体力劳动，参加适当体育活动，如：散步、太极拳等。预防感冒，注意保暖，恢复期少到公共场所，保持心情愉快，利于康复。
供稿：放射科 张宇倩、石汉俊
微编：张嘉敏
责编：莫艳妮
一审：莫艳妮 二审：邓燕清 终审：陈祥
主管部门：医院党委宣传科
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