郑州市第六人民医院尤英霞：做结核病患者的贴心人

“医术是一切技术中最美和最高尚的。”这句话，是她的导师申丽洁教授送她的毕业赠言，从研究生毕业走进临床到今天，在漫漫的行医生涯中，尤英霞一直铭刻心中。她用一名医生对职业的崇高信念，全身心扑到诊疗事业上，幸福的奋斗在临床一线，用一名医者的责任，为无数的患者解除病痛，挽救了许多患者的生命。

尤英霞，郑州市第六人民医院（河南省传染病医院）结核病与危重症科副主任，副主任医师。2000年毕业于郑州大学医学院临床医学专业，随后又考入云南大理学院基础医学院研究生， 多年来一直从事结核病临床工作，先后参加了非典、甲流、新冠肺炎等重大疫情的救治任务，能熟练掌握各种常见传染病的诊断及治疗。

治病救人 为生命保驾护航

走进郑州市第六人民医院9号楼5楼结核病与危重症病区，整洁的环境静谧、温馨。走进医护人员通道，在医生办公室见到了尤英霞，她轻声慢语、亲切和蔼。她介绍说，在相对封闭的病区内，她每天都努力把工作做到最好，为广大患者排忧解难。

“谢谢阿姨，治好了我的病。”前段时间，18岁的宋某（化名）在父母的陪伴下，来到郑州市第六人民医院结核病与危重症病区，感谢尤英霞和医护人员对她的救治。

18岁的宋某因胸痛、咳嗽、咳痰、咯血、食欲不振、体重减轻等症状在当地医院治疗没有效果，家人又把她送到郑州某省级医院治疗一年肺部疾病不但未见好转，反而出现厌油腻、恶心、呕吐、腹胀、乏力等症状，转到郑州市第六人民医院就诊，被诊断为马尔尼菲感染肺病。

宋某刚到医院时，肺功能严重受损，已经出现严重的呼吸衰竭，可谓是命悬一线。经过尤英霞内镜肺泡灌洗等一系列检查，发现是马尔尼菲所致的肺部感染，通过抗真菌治疗，病人转危为安。还有一位类似的患者，来病房时一直不停的剧烈咳嗽，也不能平卧，整夜不能睡觉，经过一周的对症在治疗，患者的病情减轻，又经过一段治疗患者好转出院。现在，两个患者身体状况良好，已经回到学校正常学习。

“我治疗的这种病印象最深一位是两肺满是病变，并且左肺有一个大的空洞，病人反复咯血，已经在当地按肺结核治疗2年，肺部病变没有好转，喘憋厉害，186cm个子体重还不到50kg，通过检查还是马尔尼菲感染，通过抗真菌、手术治疗，患者很快恢复正常。”谈起自己从事的工作，尤英霞充满了自信，她认为正是自己掌握了过硬的专业技术，避免了患者漏诊和误诊，减少了患者的痛苦和花费。

多年来，尤英霞带领她的团队救治过多少急危重症患者，连她自己也不清楚。面对患者的感激和家属的称赞，尤英霞只是淡淡一笑：“治病救人，是我们应该做的。”

医患同心 信任是治疗的基础

医患关系，一直是医院的“老大难”问题。尤英霞处理起来，却得心应手。她说，换位思考、充分沟通，取得患者的信任是治疗的基础。

不久前，一位患者和家属来到郑州市第六人民医院办公室，一进门就连声道谢，希望医院一定要表扬结核病与危重症病区医生尤英霞。他激动地说：“要没有尤大夫，我孩子的命就没了。”

事情是这样的。患者是一位大一的学生，刚开学就出现咳嗽、咳痰、咳喘、胸闷、乏力的症状，开始家人以为是学习压力大劳累所致，后来按照感冒治疗效果不明显，随后在学校组织的体检时发现学生肺部有病变，这次引起了家长的重视，就慕名来到郑州市第六人民医院找到尤英霞。

患者的吐痰发现结核阳性，经CT、气管镜检查发现患者多处纵膈淋巴结肿大，随时有破裂的危险，当时正值春节患者急于回家过年，尤英霞就劝他淋巴结随时可能破裂，不要间断治疗。

过完年后，患者病情突然恶化，胸闷、气喘加重，家属连夜送病人来六院，尤英霞立即联系CT室和内镜室进行检查，经过检查发现纵膈淋巴结已破裂，整个肺叶被坏死组织堵死，大面积的肺已无功能。尤英霞立即在内镜下为其进行坏死组织清理，经过两次清理，患者肺部才能进气，病情慢慢缓解。

“其实像患者这种情况手术切除是常规治疗，但患者不愿意接受手术治疗，为了患者尽快恢复正常，我就采用定期气管镜下脓肿清理治疗，这样可以避免再堵塞大气道和一系列的并发症，”尤英霞说，为了患者早日康复，她制定了严密的治疗方案，每周进行气管镜下治疗……

经过2次内镜治疗，患者的病情开始好转，半年后，患者情况稳定，肺功能恢复正常。

“最危险的那几天，尤大夫连晚上都不离开，一直陪在孩子身边。她就是我们家的救命恩人！”患者的父母说。

抗击结核 向高精尖领域努力

医学门类复杂，人体差异也千差万别，一种病在不同人身上，治疗手段也不同。近年来，尤英霞参与研究的“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”“复治肺结核病治疗新方案中远期疗效随访和推广应用的多中心临床研究”等科研项目，多为“十三五”国家科技重大专项课题在业界引起了不小的轰动。

说起结核病，尤英霞忧心忡忡。她说：“十年前，医院只有结核病一个病区，现在几个病区还合并有艾滋病和病毒性肝炎，这与饮食、环境、生活习惯有密切关系。”这几年，她把结核病治疗作为自己的主攻方向，向高精尖领域进发。

患者张女士，因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力在当地按肺结核治疗2年余无好转，且肺部病变持续加重，多发空洞，1年前门诊找到尤英霞医生，尤医生经过仔细检查发现病人不是普通的肺结核，而是广泛耐药肺结核病人，就是说普通的抗结核药物根本无法杀灭她体内的结核菌，耐药结核病的治疗费用是普通肺结核的十几甚至几十倍，尤大夫根据她耐药的结果为她制定个体化的诊疗方案，病人开始不能完全接受自己病情，有抵触情绪，坚决拒绝治疗。

尤英霞医生经过多方沟通了解到病人因2年来多方看病，家庭经济已有困难，而且她本人打听到耐药结核病治愈率低，害怕治疗失败，所以想放弃治疗，尤医生耐心与患者交流，沟通，鼓励病人，并且与当地医保办协商为其办理门诊重大疾病慢病补助，为病人申请入组“十三五”国家科技重大专项课题耐多药结核病管理，为病人提供多种免费抗结核药物，解决了患者的后顾之忧，“到目前为止患者已治疗16个月了，花费不到2000元，两肺恢复的非常好，空洞也基本吸收了，病人目前配合的也很好，定期到门诊来复查，再有4个月九可以停药了”。其实像张女士这样的病人还有很多，我会尽我所能去帮助病人。

患者何先生，因头痛、呕吐、昏迷、全身多处溃烂由当地医院急诊转到结核病与危重症科找到尤英霞，入院后检查患者颅内压高、脑脊液蛋白高,且脑脊液找到结核菌，诊断结核性脑膜炎、血型播散性肺结核、皮下多处结核性脓肿破溃，此时结核病已经播散到全身了，随时危及患者生命，尤英霞耐心与家属详细交代病情后，家属哽咽着说：我们知道病很重，老家亲戚就是脑膜炎是您给治好的，我们相信您，把病人交到您手里，我们放心！

结核性脑膜炎的死亡率大概30%，更何况这个病人结核已经全身播散了，结核、感染随时可能要他的命，“只要有一分希望我们就会尽100%努力”，尤英霞医生2-3天为患者做一次腰椎穿刺脑脊液置换术，因为颅内压高，每次手术需要蹲在床旁做2个多小时，手术完毕腿疼腿麻的根本站不起来，她还总是微笑着对病人及家属说没事没事活动一下就好了；患者全身破溃已经感染，每天换药，有时夜查房看到纱布污染也要再给予处理，入院第五天患者能认识家人了，半个月后全身溃烂逐渐好转，尤英霞才逐渐放下心来，整整守护这个危重患者半月时间才敢离开病房回家看看，“像这种危重病人病情随时都有变化，需要时时关注，有一点异常指标就得纠正，要等到出现器官衰竭再去处理，病人就可能救不过来了”尤大夫说。

“每次看到患者康复出院，心中就充满成就感。当医生的最大幸福，莫过于得到患者的肯定。” 尤英霞说。

严谨、负责、有爱心，是结核病与危重症科医护人员对尤英霞的最多评价，也是尤英霞不断努力的方向。（华强）