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肺结节不等于肺癌,吴海霞主任建议这五类人群要读懂肺结节

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肺结节是肺癌筛查中最常发现的类圆形、密度增高的肺部阴影,造成肺结节的原因可能是炎症,也可能是肿瘤。哪些肺结节更危险,哪些人群更要注意预防?


一、五类人群,要读懂肺结节

医生建议,年龄大于40岁的,且具有以下任一危险因素的人,每年至少做一次低剂量螺旋CT检查,这也是目前最有效的筛查方式:

一、吸烟大于400年支,或曾经吸烟大于400年支,但戒烟时间不足15年者;

二、有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者);

三、合并慢性阻塞性肺病(COPD)、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;

四、既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者,尤其一级亲属家族史;

五、长期接触厨房油烟、二手烟、粉尘、燃气及其他有挥发性物质的人也要注意。


二、如何分辨肺结节是否可能恶化呢?

根据形态肺结节可分为三类结节:

1磨玻璃结节。这种结节在CT片上看像一团云雾。

2混合性磨玻璃结节。所谓混杂性,是指云雾中还带有实心成分。

3实性结节。看上去就是一个实心的点。

这三类结节中,其中恶性程度最高的是混合性磨玻璃结节,而实性结节恶性概率最低;磨玻璃结节恶性几率其次,虽然在临床上检出率最高,但可能只是普通的炎症或真菌感染;很多小的实性结节就像是我们脸上的斑一样,是时间留在肺上的岁月痕迹,但要注意的是,较大的实性结节恶变几率也不小。


究竟如何判断肺结节会不会癌变,医生需要综合考虑其密度、大小、形态、生长部位和增长速度等。所以体检查出肺结节,先不要自己吓自己,可以来到正规医院进行检查就诊,以上提到的五人人群更要重视肺部健康的定期筛查。

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