患儿扎堆儿童专科医院？记者探访：号源紧张、就诊量大

央广网北京11月24日消息（记者郭佳丽）今年入冬以来，儿童呼吸道疾病高发，多种呼吸道疾病交织叠加，并呈现低龄化、复杂化、耐药多的趋势。

据媒体报道，在北京，首都医科大学附属北京儿童医院、首都儿科研究所附属儿童医院以及各大医院的儿科门诊量，已经高位运行一个多月了。11月23日，记者探访了首都儿科研究所附属儿童医院，该医院依旧呈现号源紧张、就诊量大的情况。

11月24日，国家卫生健康委召开新闻发布会。国家卫生健康委宣传司副司长胡强强在会上表示，随着各地陆续入冬，呼吸道疾病进入高发季节，多种呼吸道疾病交织叠加，专家建议：症状较轻的患儿首选到基层医疗卫生机构或综合医院儿科就诊；也可通过医联体转诊到基层医疗机构进行后续治疗或居家治疗。

正在排队取药的患儿家属（央广网记者 郭佳丽 摄）

为等急诊号，患儿家属在车上过夜

“孩子已经烧到39℃了，但还没挂上号。”11月23日，首都儿科研究所附属儿童医院门诊服务台，一名患儿家属向工作人员咨询。

在该医院门诊大厅，记者看到大厅内挤满了排队取药、缴费的患儿家长。导诊台处，络绎不绝的家长咨询着挂号、取药等相关事宜。

导医人员告诉记者，如果网上无法预约，患儿家属可以在8时、13时和17时，到现场挂“内科综合”的号，“‘内科综合’的加号是为了缓解急诊压力”。

现场自助机器挂号时间标识（央广网记者 郭佳丽 摄）

“网上抢不到当天的号，我们只能到现场挂号。”一名患儿家长说，刚开始，为了等到急诊的号，她还在车里睡了一夜。“但急诊号太慢了，最近半个月，为了赶上放号，我们每天早上六点就从家出发打车来。”

下午3点，输液室已经没有座位，有些家长带着挂钩和椅子，让孩子在楼道输液。一名患儿家属说，她已经带孩子到医院输液三天了。“昨天下午1点多到医院挂的急诊号，排了120多号，今天下午才输上液。”

楼道内输液的患儿和陪同家长（央广网记者 郭佳丽 摄）

除输液区外，采血区也排起了长队。记者在现场看到，下午3点半，已经叫到840号。一名排队抽血的患儿家长告诉记者，他是带孙子过来看病的，此前在网上挂的“普通内科”，预约了好几天才挂上。

多种病原体共同流行，须警惕交叉感染

患儿家长李女士告诉记者，这半个月以来，女儿几乎每天都到医院看病。“刚开始是支原体感染，这两天，孩子还查出了甲流和其他病毒，交叉感染太厉害了。”

首都儿科研究所附属儿童医院的工作人员对记者表示，现在很少有孩子只查出一种病原体感染，基本上都是两种或两种以上病原体感染，比如支原体混一个腺病毒，或者支原体混一个合胞病毒。出现混合感染后，通常病情会相对重一些。

此前，北京儿童医院门诊部主任李豫川在接受央广网记者采访时表示，目前，流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒已取代支原体，成为本次感染高峰的主要病原体。

满员的输液区域（央广网记者 郭佳丽 摄）

11月13日，中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕在国家卫生健康委召开的新闻发布会上介绍，我国各地冬春季的流感流行季一般是从每年10月中下旬到次年的3月中上旬左右，一般在1月份左右达到峰值。近期，流感监测数据显示，我国南方省份、北方省份流感活动均呈持续上升趋势，南方省份高于北方省份。各地正逐渐进入流感流行季，目前流行的流感毒株是以甲型H3N2亚型为主。

11月23日，中国国家流感中心网站发布2023年第46周第779期中国流感监测周报。监测数据显示，2023年第46周（2023年11月13日-19日），南、北方省份流感病毒检测阳性率持续上升，以A（H3N2）亚型为主，其次为B（Victoria）系。全国报告205起流感样病例暴发疫情。

国家卫生健康委有关工作人员在11月23日接受采访时建议，孩子出现超高热或持续发热超过三天、频繁咳嗽影响正常生活、精神状态不好甚至出现嗜睡、呼吸频率增快或呼吸困难、频繁呕吐、皮疹、头痛或抽搐等，应及时带孩子就医。

儿科医院接诊压力大，落实分级诊疗制度

11月24日，国家卫生健康委召开新闻发布会。发布会上，国家卫生健康委宣传司副司长胡强强介绍，近期，国家卫健委指导各地加强统筹调度，落实分级诊疗制度，发挥医联体作用，加强对基层医疗卫生机构的技术指导，提高一般性感染的诊疗能力和重症识别的转诊能力。同时，指导各地对外公布本地区可以提供儿科诊疗服务的医疗机构信息，方便就近就医。

那么，综合医院儿科和社区医院情况如何？11月23日下午6时许，记者来到北京丰台医院儿科急诊，发现楼道里也都是排队看病的患儿和家属，咳嗽声此起彼伏。下午5点50分，已叫到240号。医生告诉记者，此时后面还有50多个号在候诊。

丰台医院儿科急诊（央广网记者 郭佳丽 摄）

患儿家长李女士表示，在儿研所看过后，她拿着药单去所在社区医院开药，但有些特效药社区医院并没有。她告诉记者：“刚开始社区医院的医生建议只做雾化就可以，但我们还是不放心。”

“儿童比较特殊，社区医院不敢随便看，怕耽误病情，家长还是愿意带孩子到专门的儿科门诊做检查。”一名患儿家属说。

据媒体报道，北京儿童医院通过多渠道呼吁，由于目前就诊量大，如果孩子刚出现症状，不建议立即前往北京儿童医院、儿研所等儿科医院就诊，可先前往有儿科资质的社区医院、二三级医院初诊，也建议家长不要反复就诊，多病流行增加了环境闭塞与人流密集场所交叉感染的风险。

解放军总医院急诊科孟庆义教授表示，目前，国家正在积极推进分级诊疗制度和“全科医生”的队伍建设。在大医院门诊压力大、排号困难的情况下，家长可根据孩子的身体状况和精神状态选择先在社区医院诊疗，根据社区医生给出的诊断建议和病情评估，看是否需要前往大医院就医。

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