心理干预突破性发现：抑郁、双相及人格异常还有另一个重要根源

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本文章节：

01、不良的归因模式也属于病理性记忆

02、完全的外归因/内归因都是不理性的

03、在不同情况下，归因模式可能会出现变化

04、如何引导孩子养成综合性归因模式？

此图为AI生成

文 | 何日辉

发布 | 晴日心理

01、不良的归因模式也属于病理性记忆

我们经常说，通过大量的临床深度心理干预，我们发现抑郁症、双相障碍等常见精神心理障碍的主要病因，其实是后天的心理社会因素，是患者从小到大在生活经历中形成的病理性记忆。

当我们利用深度催眠进入患者的内隐记忆层面，精准化地修复主要的病理性记忆后，他们的病情往往能大幅度缓解，快速走向康复。

那什么是病理性记忆？我们也简单分析过，这主要包括2部分：叠加性心理创伤，以及病理性正性情绪体验。

而病理性正性情绪体验，主要指的是曾让患者感到十分兴奋、愉悦，但其实给患者带来了很大负面影响的记忆。

比如，很多老人家认为孩子“能吃是福”，总是鼓励孩子“多吃点”“再吃点”“想吃多少就吃多少”。每当孩子开怀大吃，他们会眉飞色舞地一直夸，“宝宝这么能吃，真棒！”

孩子吃美食本来就高兴，又得到老人的表扬，心里更加高兴。如果这种情景反复出现，孩子就很容易对进食形成病理性正性情绪体验。如果他们逐渐长大，又结合一些其它因素时，他们就比其他人更容易得暴食症、神经性贪食症。

有些孩子小时候很优秀，周围的大人经常给予过度夸奖，孩子兴奋、飘飘然，逐渐变得自大自负，争强好胜，无法接受批评，这会增大后续罹患典型双相障碍的风险。

随着临床深度心理干预的经验越来越丰富，我们还发现，不良的归因模式也属于一种病理性记忆。

当我们遇到一些应激事件时，不良的归因模式会加重、甚至直接导致我们出现强烈的情绪，形成叠加性心理创伤，或者病理性正性情绪体验，大大增加出现情绪障碍的风险。它还会严重损害一个人的人格。可以说，所有的人格异常都跟不良的归因模式有关。

今天这篇文章是我们“人格障碍”专栏的最后一篇，以下从精准精神心理学角度，分析归因模式是如何影响一个人的精神心理状态和人格的，以及父母该如何避免孩子出现错误的归因。

02、完全的外归因/内归因都是不理性的

什么是归因？心理学解释为：

归因是指个体根据有关信息、线索对自己和他人的行为原因进行推测与判断的过程。每个人都会依据自己的生活经验，对行为原因及行为之间的联系作出自己的判断，而在归因时所呈现的规律就是每个人的归因模式。

讲得通俗一些就是，我们会在生活中遇到大大小小的事，我们认为这背后是什么原因导致的，这就是归因。

如果我们认为是我们自己导致的，向“内”找原因，这属于内归因；

如果我们认为是外界客观因素或者是别人导致的，向“外”找原因，这属于外归因。

最理性、最理想的归因模式是两者结合，为综合性归因：不论遇到好事坏事，我们要理性地看到客观因素和别人的问题，不要过分自责；但更要看到自己的不足，注重提升自己，而不是都抱怨外界和别人。

但是，要真正做到这种综合性归因并不容易。有很多人容易出现不良的归因模式，这导致他们罹患精神心理障碍的风险更高，甚至出现人格障碍。目前，我们总结了以下5种不良的归因模式，后续在临床深度心理干预中可能会发现更多的不良归因模式，届时再分享。

第一种，遇到困难、挫折、不如意的事时，采取完全的外归因模式，将所有的责任都归咎于外界与别人身上，认为自己一点问题都没有。

采取这种归因模式的人很容易令人感觉缺乏责任感、性格很轴，容易频繁地跟别人发生争吵、冲突。虽然说他们自身有很大的问题，但他们意识不到，总认为是别人针对自己。他们主观上感到很委屈、痛苦、愤怒，形成了大量的叠加性心理创伤。

而这又会反过来使他们对外界、别人的负性情绪更加强烈，更加敏感多疑、容易从负面角度去解读别人的言行举止，陷入恶性循环，逐步发展为偏执型人格障碍。

这时候，他们只是对伤害过自己的人、与自己曾经有过节的人无比仇视，如果采取报复，一般也只会有针对性地报复。

可如果他们遭受的叠加性心理创伤继续增多，不断处处碰壁，他们的怒意很可能会泛化到整个社会，认为社会上没一个好人，这样的社会应该毁灭。这时，他们就从偏执型人格障碍演变为危害更大的反社会型人格障碍。

当他们最后遇到压死骆驼的最后一根稻草时，就很容易完全失去理智，采取报复社会的极端行为。

比如今年1月，在广州最繁华的路口，一名男子开着宝马车直直地撞向过马路的密集行人，造成5死13伤。这名男子就是典型的反社会型人格障碍患者。

而且，他们为了能够成功报复社会，往往会挑弱者下手，甚至提前踩点、谋划，令人难以提防。很多无差别的凶杀案发生在幼儿园、中小学附近，就是因为凶手知道这些年幼的学生缺乏抵抗能力，他们更容易成功实施。

而且，他们知道每个孩子都是父母的心头肉和希望，要是孩子出事了，整个家庭都会陷入无尽的痛苦，整个社会也会无比痛心和愤慨。对别人和社会造成越大的痛苦，他们就越有报复成功的快感，所以他们特别容易选择未成年人作为报复对象。

我们多次强调，传统的精神科药物治疗，以及一般的心理咨询/心理治疗对人格障碍的疗效是微乎其微的，再加上有犯罪行为的重度人格障碍患者严重缺乏自我反省能力，缺乏同理心，行为极其恶劣！

所以，他们不仅不能因为有人格障碍而减轻罪罚，相反，我们建议对于有人格障碍的犯罪者要重判、快判！

第二种，无论是遇到好事还是坏事，都采取完全的内归因模式。

比如，遇到挫折、困难时就认为都是自己的责任和问题，要不就是自己命不好，陷入严重的自我否定中。学习不好，他们认为是自己笨；没有朋友，是因为自己没有闪光点；得病了，是因为自己脆弱……

如果长期这么长期下来，个体的内心会越来越自卑、压抑、绝望，就很容易出现重度抑郁发作，甚至有自杀倾向。

而另一方面，如果当获得一些成绩、或者遇到一些令人开心的事时，个体也完全采取内归因的话，则容易令人过于兴奋、自大，形成病理性正性情绪体验。

比如典型的双相障碍患者，他们出现躁狂/轻躁狂发作时，认为自己能力超强，所获得的成绩和进步都是因为自己很优秀、很幸运、非同凡响，生活中的困难都不值一提，前路将会一片光明。

这种心态很可能会导致他们鲁莽、自大，作出不当的决策和行为，反而很快就遭遇重大挫折。

03、在不同情况下，归因模式可能会出现变化

第三种，遇到困难挫折时以内归因模式为主，偶尔出现外归因模式。多见于抑郁症伴激越状态，以及抑郁症伴人格改变的患者身上。

这类患者在生活中不顺心时，多数会将过错都归咎于自己，自我否定，认为自己“愚蠢”、“一无是处”、“是个废物”等等。

但他们偶尔遇到一些负性应激事件时，也会出现外归因模式，有强烈的愤怒、怨恨，甚至有报复心理。

比如，他们遭遇校园欺凌时会感到十分耻辱，内心怨恨施暴者，认为他们是社会败类，应该得到教训。

如果父母以前总对他们采取简单粗暴的教育方式，他们内心对父母积累了很多不满，那有时候父母激活了他们的心理创伤时，他们也会非常愤怒，认为所有问题都是父母导致。

他们的情绪如同火山喷发，非常激动，大发脾气，甚至打人毁物，出现激越状态。

第四种，以外归因模式为主，偶尔出现内归因模式。多见于边缘型人格障碍患者。

边缘型人格障碍患者符合人格障碍的3个特征：严重缺乏自我反省能力，严重缺乏同理心，行为超出社会的规范。所以，他们主要采取的是外归因模式。

比如，当他们遇到人际矛盾，或者感觉自己被抛弃时，他们会非常愤怒，认为这些人之前都是虚情假意，甚至可能会攻击别人。不过，他们有时也会陷入自我否定，认为自己“被抛弃”是因为自己不够好，不值得被爱。

第五种，在获得成绩时完全地内归因，但遭遇挫折失败时，又完全地外归因。这种归因模式在自恋型人格障碍患者中最为突出。

当他们做出一些成绩、甚至获得一定成就时，他们把所有的功劳都归于自己，非常自恋、自大，忽视了客观因素及身边人对自己的帮助，缺乏感恩之心。

可当他们遭遇失败时，又会将所有的责任都推卸给别人和社会，即使旁人批评他们，他们也刀枪不入，从不认为自己有问题。

这种归因模式非常像动物趋利避害的本能，遇到好事就归自己，遇到坏事就归别人。但人是社会化的动物，如果我们总是自恋自大，也不勇敢地寻找并面对自己的不足，我们很难实现真正的提升。所以有这种归因模式的人，往往给人感觉很幼稚，心理年龄非常不成熟。

04、如何引导孩子养成综合性归因模式？

虽然在整体上，有上面5种不良归因模式的群体是少数，但现在出现精神心理问题的青少年、儿童越来越多，父母也不能掉以轻心。

希望家长们要有意识地引导孩子，让他们从小就养成综合性归因的模式和习惯。这不仅能有效预防精神心理问题，还能让孩子更有可能实现真正的成功，收获真正幸福、有价值感的人生。

至于如何引导，可以尝试通过“良性沟通三步曲”——共情、倾听以及积极引导来实现。

当孩子取得一定的成绩和进步时，孩子开心、兴奋是很正常的，他们希望得到父母的认可。这时，父母不要一上来就说他们骄傲了。虽然父母的出发点是好的，但孩子正在兴头上，谁都不想这时候被泼冷水。

父母可以听一听孩子表达内心的欢欣，让他们讲一讲是怎么取得这个成绩或者进步的，有什么感受。父母听完了，还可以给予孩子及时的、具体的肯定，给他们竖个大拇指。

可是，当孩子相对平静下来后，父母要引导孩子看到他人的帮助、客观的有利因素，不要以为都是自己的功劳而得意忘形、自高自大，甚至飞扬跋扈，不把别人放在眼里。

而当孩子遇到挫折、困难、甚至失败的时候，父母也别一上来就批评、指责孩子，也不要急着马上一顿“输出”，跟孩子分析他们的不足。这时孩子正郁闷着呢，他们很想得到安慰和理解，而不是听大道理。

所以，父母先理解孩子的愤怒、郁闷和委屈，引导孩子及时释放出负性情绪，充分地表达出自己的感受和想法。

可是，父母事后要找机会跟孩子一起复盘，我们遇到事情不能只抱怨别人、抱怨外界，还要想想自己有没有不足。

即使主要过错在于对方，我们也要总结经验教训。如果下次再出现类似情况，自己可以如何更好地应对，甚至是如何提前避开这种情况，尽量不要在同一个地方摔倒两次。

如果父母可以带着孩子进行这样的自我反省、改变及提升，孩子会更容易培养出越挫越勇的高逆商，遇到困难快速调整状态，快速实现提升。

那如果父母发现无论自己用什么招数，孩子都不爱听自己的引导，那可能说明亲子关系存在较大的问题，父母说什么孩子都抵触。这部分父母要先想办法改善亲子关系，有了这个基础，父母引导孩子培养综合性归因模式才能事半功倍。

而且，父母自己也要反省自己的归因模式，不断改善，以身作则。很多孩子认知偏激、归因模式严重有问题，有部分原因是受到了父母潜移默化的影响。

虽然人生的选择有很多种，每个人的性格也各有不同。甚至严格来说，三观也没有绝对的对错。如果我们不伤害自己、不伤害别人，我们采取什么样的态度和归因模式来面对生活中的事，这是每个人的自由。

可是，如果想收获更加充实、健康、幸福而有价值的人生，我们应该努力做到不骄不躁，不卑不亢，保持谦逊的同时，内心又有真正的自信，争取达到“宠辱不惊”的境界！