河南
近日，央视财经频道播出了一则新闻“近视镜度数与实际近视程度存在偏差，小患者佩戴后出现不适”，同时关于“眼镜店验光与医院偏差超500度”的话题也登上微博热搜，在众多家长中引起广泛讨论。
顶端新闻记者 李佳 通讯员 张赛男
新闻中介绍，河南一位小学生在眼镜店配了一副200度的近视镜，戴镜后眼睛出现酸胀、看近容易疲劳等不适症状，就到眼科医院就诊，经医院散瞳验光后发现近视只有50度。
郑州视光眼科医院斜视与小儿眼科主任马小倩医生表示，临床接诊过程中，经常会发现青少年儿童配戴的近视镜度数和实际近视程度存在偏差，尤其是远视眼的青少年儿童，有的误差甚至超500度。所以，儿童青少年近视首次配镜一定要选择医院。
眼镜店配镜与医院配镜有何不同？
医院配镜一般是在医生的指导下进行，主要是通过医学验光选择合适度数的镜片，从而改善视力。而眼镜店配镜一般通过验光获取准确的度数，再通过镜片来改善视力。
二者的主要区别在于是否是医学验光。普通验光一般是通过电脑验光仪加上插片验光得出屈光度数后配镜，操作方法和步骤都相对简单。这种情况下测出的度数并不是特别准确，配镜后常有头晕、恶心等症状。
青少年儿童眼部调节能力较强，首次配镜最好进行散瞳验光，以放松眼睛的调节能力，排除假性近视的可能。但散瞳是医疗行为，需要在正规的医疗机构进行，普通眼镜店并无散瞳的资质。
散瞳对眼睛有伤害吗？
很多家长对散瞳有抵触心理，觉得会有一些副作用。
记者采访了郑州视光眼科医院斜视与小儿眼科马小倩主任，她表示，“散瞳对眼睛没有任何损害，但可能伴有一些暂时症状，如瞳孔散大、视近物不清、户外畏光及发热、面色潮红等。”
在医院常用的散瞳方式有快散和慢散两种，快散使用复方托吡卡胺滴眼液或盐酸环喷托酯滴眼液。前者每5分钟点1次共4次，20分钟之后进行验光，一般4-6小时后症状会逐渐缓解至消失；后者每5分钟点1次共3次，30分钟之后进行验光，一般2-3天后症状会逐渐缓解至消失；这两种药使用后有轻微刺激、视近模糊、畏光等症状。
慢散常用阿托品眼膏，一般需要连续使用4-6天，这种方法作用时间长，用药过程中会出现视近模糊、畏光，部分人群会低热、口渴，面红、眼睑水肿、头晕、恶心等，可多喝水，一旦出现不良反应或过敏反应应立即停药，若反应严重立即就医。使用阿托品眼膏后畏光、视物模糊症状需要2-3周后方能缓解。
对于新闻中小患者近视度数出现150度的误差现象，马小倩解释，该名小学生可能存在一定程度的假性近视，但是在眼镜店无法进行散瞳验光，因此验配的眼镜与真实情况不符，才产生了各种不适症状。
据统计，2020年我国青少年儿童总体近视率为52.7%，其中小学生近视率35.6%，初中生则高达71.1%。近视过程不可逆，随着孩子生长发育，近视度数还会以每年100度左右的速度递增，假如发展成600度以上的高度近视，就容易出现眼底出血、视网膜脱离、黄斑变性等眼底病变。
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