北京
地舒单抗是一种特别瞄准破骨细胞的靶向药。它的作用就像是给破骨细胞来个“破坏王”，让它们无法再继续工作，从而帮助皮质骨和骨小梁提高骨密度和骨强度，让受损的骨骼重新焕发活力。而且，它还能阻止肿瘤继续发展，控制病情。
在临床诊疗中，患者及患者家属最常问的就是：我在用骨改良药（地舒单抗、双膦酸盐类药物）的时候，可以做口腔治疗吗？答案是：这个得看情况。你可以做非创伤性的牙科治疗，比如洗牙、补牙、根管治疗等等，这些没问题。但是，像拔牙、种牙这种有创口的口腔手术就要尽量避免了。
那为什么用药期间要避免拔牙、种牙这种侵入性牙科手术呢？因为这种手术可能会引发一个叫做药物性颌骨坏死的副作用。如果用了骨改良药之后再做拔牙之类的口腔手术，可能会导致创口愈合变慢，让微生物更容易侵入骨质深处，再加上患者本身免疫力下降，这几个因素加在一起，就可能会导致药物性颌骨坏死的发生。
需要注意，除了骨改良药物之外，像免疫抑制剂、血管生成抑制剂、全身性糖皮质激素、糖尿病、牙龈感染、侵入性牙科手术等也可能会引发颌骨坏死。不过大家也别太担心，虽然药物性颌骨坏死的发生率不高，但也是可以预防的。如果用药期间出现了药物性颌骨坏死，大多数情况下是因为拔牙导致的，大约占了60~70%。所以，用药期间尽量避免做这种有创口的口腔手术，就能降低颌骨坏死的风险啦~
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