6岁男孩狂犬病发作身亡，去世前已注射3针疫苗，为何人还是没了？

“明明都打了狂犬疫苗了，为什么我儿子还是死了。”黄女士大哭道。

15天前，黄女士带着6岁的儿子外出散步，路过一处厂房时，突然里面冲出来一条黄色土狗，把黄女士6岁的儿子扑倒在地，然后照着孩子的眼睛还有腿咬。黄女士把狗驱赶走后就立马带着儿子去接种了狂犬疫苗。

但在第四针狂犬疫苗的前两天，孩子开始发烧、疼痛，甚至开始惊狂的叫。夫妻俩吓坏了，赶紧带他去医院检查，结果检查当天晚上孩子便口吐粉色泡沫样痰，并心率下降呼吸暂停了，经过抢救还是没能挽救他的生命。后面经过专家诊断其为狂犬病。

可这个小男孩明明注射了狂犬疫苗，还注射了好几针，但人最后还是没了？这是为什么？

一、注射了狂犬疫苗，为何人还是没了？

狂犬病是由狂犬病毒感染引起的一种人畜共患传染性疾病，猫、狐狸、狗、蝙蝠、浣熊、猪、牛等动物都能传播狂犬病。狂犬病的潜伏期一般是2—3个月，短则不到一周，长则可达一年，一旦有了临床症状病死率可达百分之百。狂犬病是目前人类病死率最高的一种急性传染病，平均每十分钟就有一人死于狂犬病。

公共卫生专家王鸣表示狂犬病可防不可治，一旦被狗咬伤（动物抓伤、咬伤）后一定要第一时间进行消毒处理，并尽快到医院犬伤门诊就诊，遵医嘱进行狂犬疫苗或狂犬病免疫球蛋白注射。研究发现被动物咬伤后，及时进行规范治疗处置能百分之百预防狂犬病。

既然狂犬疫苗对于预防狂犬病那么有效，那为什么案例中的孩子打了狂犬疫苗还是去世了呢？

对此，湖州市南浔区卫生和计生局朱局长接受采访时表示，狂犬疫苗要连续打几针来产生免疫力。但如果潜伏期短，在这个打针过程中就发病的话，那一旦发病谁都救不了，是死亡率最高的。但如果潜伏期长的，打了狂犬疫苗就有效果。

二、被动物抓、咬了，如何紧急处理？

一不小心被动物抓、咬了之后，为了避免感染狂犬病毒，一定要及时处理。

1、立刻清理伤口

被动物抓、咬之后及时清理伤口，对病毒的消除效果会相对好一点。建议咬伤或抓伤后第一时间用流动的清水和肥皂水或弱碱性清洁剂来交替冲洗伤口，时长要在15分钟以上。之后再用碘伏、75%的酒精来消毒伤口。

2、前往犬伤门诊

被猫狗等动物抓伤、咬伤，除了第一时间自己处理，还要抓紧时间前往犬伤门诊进行处置。记住，不是每个医院都能接种狂犬病疫苗，需要提前问好再去。

3、按要求完成疫苗接种

到医院就诊之后，医生会根据患者的情况来评估看是否需要注射狂犬疫苗，目前有5针法和4针法两种，5针的方案是分别在被咬的当天、第3、7、14和28天各打一针；4针的方案是在被咬当天接种2针，然后左右上臂三角肌各打一针，第7和21天各打1针。严重的还需要注射狂犬病免疫球蛋白。

三、哪些情况需要打狂犬疫苗？

是不是只要被狗舔了、咬了，就需要打狂犬疫苗呢？并不是的，世界卫生组织将狂犬病暴露分为三个级别。

• Ⅰ级暴露

如果是完好的皮肤被动物舔上，或者接触狂犬病动物或患者及分泌物、排泄物，那属于Ⅰ级暴露，无需过于担心，也不必特殊处理，将露在外面的皮肤清洗干净就好了。

• Ⅱ级暴露

Ⅱ级暴露是指裸露在外面的皮肤被轻咬、轻微抓伤、擦伤，没有见血，需要立刻用肥皂、清水、碘伏等清洁伤口，连续冲洗15分钟以上，并在24小时内到医院接种疫苗。

• Ⅲ级暴露

破损的皮肤被舔、多处皮肤被咬伤抓伤、开放性伤口被唾液污染及被蝙蝠咬伤等，属于Ⅲ级暴露，这种情况除了要清洗伤口、接种疫苗之外，还需要注射狂犬病免疫球蛋白。

狂犬病一旦发作，病死率高达百分之百，因此一旦被可能携带狂犬病毒的动物抓伤、咬伤等，一定要及时清洗伤口，并注射狂犬疫苗。要注意的是，狂犬疫苗不是百分百可以预防狂犬病的，对于潜伏期短的患者来说，如果针还没打完狂犬病就发作了的话，这种一般救不回来。

参考资料:
[1]《被狗舔了一口，9岁男孩不幸身亡！这2种伤口也要打狂犬疫苗》.腾讯医典.2021-06-17
[2]《8岁男孩被狗抓伤，20天后死亡！这几种情况没出血也要打狂犬疫苗！》.健康时报.2023-04-13
[3]《6岁男童被狗咬13天后去世：确诊为狂犬病，离第四针疫苗差两天》.成都商报.2018-09-25

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