医疗硕鼠接连落网，贪1.5亿只是小字辈！行业反腐深水区有多深？

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4000万现金、20套房产、30斤黄金，总价值1.5亿元！

如果有人告诉你，这是从某三线城市医院退休科主任家里搜出来的，你相信吗？

也许你会目瞪口呆，“别吓我好不好！”

但这真不是吓人的，最近不少渠道披露了此消息。

那位巨富，就是江苏常州市第二人民医院乳腺外科原主任朱玉兰。

朱玉兰今年57岁，已于2021年退休，她的头衔一大堆，每一个都光彩夺目。

当地人讲，朱玉兰在常州乳腺外科界属扛把子人物，很多人看乳腺都找她，技术在那摆着，不服不行。

按说，像她这种层次的白衣天使，成为德技双馨的医疗专家是妥妥的，但她不满足于“妙手回春”，还致力于“妙手捞金”，可谓很有“两手”，名利双收。

据知情者透露，朱玉兰每年从医药代理商那里拿巨额回扣。你说巧不巧，其中一家公司的老板，正好是她的亲戚。

如确有此事，只能说朱主任太牛了，别人是“举贤不避亲”，她更高一筹，“搞钱不避嫌”。

要说她“勤劳致富”的路子就这一条，那你就犯了幼稚病，明明暗暗、大大小小的路子，多得只怕让你怀疑人生。

朱玉兰的宅子，也被曝出来 —— 常州太湖天安别墅区。

那里的别墅可不同于一般的别墅，2000万起步，上不封顶。一个月的物业费，都够普通人喝一壶的。

一个医生、科主任，“肥”到这种程度，油流成河都不足以形容，不得不说超出了许多人的想象。

近日又有信息称，网传金额与实际情况有出入，目前朱玉兰在相关部门处理之中。

在我看来，1.5亿确实够震撼的，不一定多到如此地步，或许这个数字包含了某些社会情绪。

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朱玉兰算“医疗硕鼠”的天花板么？

有人说，太小看“鼠辈”了，把眼界再放开一点！

前不久刚抓的一位，猜猜查出多少？

估计很多人做梦都想不到，12个亿！

别说普通人，就连见多识广的办案人员，恐怕也会惊得下巴要脱臼。

这个数字，我表示难以置信，有的县年财政收入也不过如此啊！

这位“大财主”是谁呢?

权威媒体披露，是中国医学科学院阜外医院介入导管室主任徐波，北京人，1994年参加工作，今年53岁。

这样算来，不到30年的职业生涯，日均额外进账近11万，堪称“吸金大神”。

阜外医院是国家级三甲心血管病专科医院，也是中国乃至亚洲一流心血管疾病诊治中心。

徐波本人不专做手术，但他管理大量介入手术耗材，其生财之道，正是在耗材上做文章。

阜外医院心脏介入手术每年超过4万例，心脏支架存在巨大灰色利润空间，徐波从中坐收巨额回扣。

据透露，徐波雄踞北京医圈首富之位，一般的进贡数额根本入不了他的法眼。

真是山外有山人外有人啊，强如朱玉兰，也得甘拜下风。

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朱玉兰、徐波并不“孤独”。

据不完全统计，截至8月6日，今年全国公开通报被查的医院院长、书记已达168位。

各地医院的一二把手，平均2天进去一个。

由于统计局限，实际上可能不止这个数。至于院长、书记以下的，那就更多了。

而目前被查的，还只是序幕。

咱们来看看以往几位已实锤人员的过人“事迹”：

云南省第一人民医院原院长王天朝，十年如一日坚持不懈收钱收礼，累计受贿1.29亿元。

他还从房地产老板那里，笑纳100套房子、100个停车位。

他领导的医院，不一定进全国“百强”，但他自己，率先跨入“双百”行列，喜提“双百院长”称号。

广东中山市坦洲人民医院原院长罗勇，受贿近3000万，将回扣款及虚增的药物设备价格计入医疗成本，直接导致群众“看病贵”。

令人惊喜的是，在其被抓后，该医院人均就医成本骤降1400余元。

有人感慨：

“一鲸落，万物生，院长落马百姓‘生’。”

云南普洱市人民医院原院长杨文俊，与供应商勾肩搭背，通过设备采购收取巨额回扣。

该医院购买一台进口价1500万元的直线加速器，在院领导班子其他成员反对的情况下，杨文俊仍强势拍板。

后以3520万元买入，杨文俊以“借款”名义吃掉1600万元回扣，设备科主任等其他人瓜分400万“小头”，销售商获利20万。

一部器材轻轻松松吞下2000万，杨文俊的“大手笔” “大胃口”可见一斑。

四川绵竹市人民医院骨科原主任黎孝富，身为绵竹骨科界“第一把刀”，仅在担任副主任、主任期间，就捞了184.89万元。

还带着科室医生拿500多万元回扣。耗材供应商按销售额支付30%的回扣给骨科，其中5%落入黎孝富腰包，25%由科室人员分享。

有个细节流传颇广，说冰箱被那些能人开发出了新功能，不仅冷藏食物，还冷藏钱和各种宝贝。

人们难免起疑：

到底是“医者仁心”，还是“医者认金”？

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数据显示，全国1.2万家公立医院，440多万医生，300余万医药代表，年均诊疗80多亿人次，药品销售额8千多亿至1万多亿。

对想“搞事情”的人来说，利益诱惑巨大。

医疗贪腐往往是链条式的，一扯就是一串。

新华社2021年曾报道一条消息，山西大同一家三甲医院某医生自曝收回扣超50万元，他表示：

“这不是我一个人的行为，我和我的同事、主任、副院、正院，基本上都在参与这个事情，还包括药师，可以说是全员参与的。”

药品、医疗器材销售商那么多，张家、李家、王家都想来“合作”，用谁的?

甲方提需求的、做计划的、管审核的、能拍板的，这些关口要不要照应到？

行内人透露了一个潜规则，叫“54321返点模式”，药品、医疗器材进院需返点，职务高的人返点高，其他人员依次递减。

销售商、医代自然是“懂事”的，关关节节都“协调”好，按“规矩”来，这样才能“愉快合作、互利共赢”。

当然，利益与风险同在。

8月7日的两张网传图显示，上海长征医院（即海军军医大学第二附属医院）向两家药企发建议函，要求开除四名医药代表。

为何要开除？因为他们被带走了。

看来这几个药代有故事。

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上面管得越来越严，明目张胆地弄不好弄了，怎么办？

要不说那些人才华出众呢，任尔东西南北风，见招拆招，信手拈来。

一些更高级、更文雅、更隐蔽的名目应运而生，会议费、讲课费、咨询费、点评费 ……

也就是通过组织学术会议、邀请讲课辅导、进行诊疗咨询、帮助点评论文等方式，实现财务流动。

这样钱进进出出，别人不容易挑出毛病，从面上就显得“正常” “合规”了。

甚至还有开假会、开“过场会”的，会是不是真开，到场是不是本人，都不要紧，找个由头把钱弄出去就是本事。

8月8日网上流传一份文件，是华南某省卫健委转发国家审计署对该省药品耗材专项审计调查报告。

报告指出，有医疗专家长期接受外资医药企业的特殊服务安排，其中一家品牌经销商通过9家旅行社，为医学专家及相关人员支付近1600万元的交通、住宿和餐饮费用。

该省医学会接受329家药企赞助费超5000万元，赞助费多用于学术会议期间的“卫星会”产品宣传，2022年，共举办卫星会582个，向专家违规发放讲课费、筹备费近17万元。

当然，那么多的额外花费，最终会转嫁到药品、器材、治疗成本上，买单的还是看病的患者。

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老百姓最怕生病，最怕去医院，最怕过度检查、过度开药、过度治疗，却又不能不看病。

有人说，以前不明白看个小病，就要浑身检查一遍，上这仪器上那仪器，化验这个排查那个；治个感冒，动辄大几百甚至上千，现在看到医院买一台设备，院长就划拉走1600万回扣，算是明白了一点道理。

患者总是以医生为权威的，打什么针、吃什么药听从医嘱。

同类药品，为啥医生挑贵的开？你想可能因为药效更好吧，一分钱一分货嘛，但实际上，还有另一个可能 —— 收了药代回扣。

你看病时也许碰到过这种情况，医生“很负责”地说，本院药房的药不太适合你的病，去某某地方可以买到更好的药，什么厂商什么牌子都告诉你。

他是不是纯为让你好得更快呢？

有这样的，但也有的不仅仅是“一片好意”。

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客观讲，医院、医生有没有难处?

肯定有。

公立医院的收入，主要来自财政拨款、医疗服务收费、药品加成这几块。

但由于政府补贴有限，医疗服务价格低廉，要更好地维持医院运转，保证医护人员和职工的福利，就会“自主创新”想一些弄钱的路子。

以药养医、以检查养医就是这样来的。

医生是个体面职业，同时也是个辛苦职业。

一名医生日均诊疗十几个、几十个患者很正常，知名大医院的医生，日均诊疗上百个是常事。

医生也是人，也要养家生活，许多人还背负房贷车贷，靠正常工资可能就紧紧巴巴。

像做一次手术，主刀医生只有几个点的微薄提成，助理收入更少。

有些单位还实行绩效考核，达不到一定手术量，年终奖金就没戏了。

这种情况下，有的就会开动脑筋，拓展增收渠道。

比如，需不需要拍片子，先拍个片子再说，反正拍了没啥坏处；需不需要开贵药，“为了患者好”，大胆开；能用小手术解决的，上个大手术，“体现治疗高标准高质量”。

还有个名堂比较常见 —— “挂号黄牛”，这些“黄牛”往往就是医生的熟人。

比方说一个号3千块，其中1千块归“黄牛”，2千块就“孝敬”给医生。

所以，如果你听到有些医生的号或部分号只对内开放，请别惊讶，那是他们的创收模式 —— 熟人合作做强利益链条。

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此轮医疗反腐，全链条、全领域、全覆盖，被称为“史上最强”，可见猛药去疴、刮骨疗毒的决心之大、力度之强。

从反应情况看，许多医界人士已感受到了震慑，不少原定活动都搁浅了。

据不完全统计，仅8月以来的短短数日间，至少有10场即将举办的医药行业学术会议、论坛等宣布延期。

还有部分学习班、研讨班、培训班按下“暂停键”。

很多医药合作群连夜解散，猛删聊天记录，大量医药代表一刻都不想多待地辞职，好像怕被什么事牵连。

那些医蠱宣布被查，群众拍手称快，有的专家却坐不住了，竟然表示所谓“担忧”。

如网传某三甲医院院长发话称：

被查的专家都是各学科带头人，看以后谁给你们看病！

照该院长看来，反腐抓得太狠，可能有的医院、有的科室会面临瘫痪。

9

医疗领域的腐败之所以长期存在，原因是多方面的。

医疗资源特别是优质医疗资源的紧缺，医疗行业的复杂，医德医风的偏移，监督渠道的局限，等等，都是重要因素。

这些需要下大气力去解决。

但是，我们必须看到，医院、医生主流都是好的，他们执着于提升医疗水平，致力于保护人民群众健康，投身于公共卫生事件应急处置，谱写了一曲曲敬业之歌、奉献之歌。

所以，不能因为少数蛀虫，就否定一棵大树。

我们应对医疗系统充满信心，“人民医院为人民”的宗旨始终未变。

我们应对这轮医疗反腐充满信心，腐败分子将无处藏身，医疗环境将越来越健康公平。

医院回归“治病救人”本质功能，医生回归“悬壶济世”使命初心，既是医者价值所在，也是社会大众所盼。

（图片及有关信息来自网络公开资料）