新疆
“以前买药要去医院门诊挂号排队开药，现在在药店也能报销了，太方便了。”近日，在国药控股新疆新特药专业药房连锁有限公司库尔勒第三药房，家住库尔勒市49号小区的麦尔哈巴·卡哈尔正在凭定点医药机构处方购药，免去了到医院的来回奔波，感受到了买药的方便快捷。
记者从库尔勒市医疗保障局了解到，为进一步做好职工基本医疗保险门诊保障工作，更好地发挥职工医保门诊医药费用保障功能，库尔勒市有13家符合条件的定点零售药店纳入职工门诊统筹保障范围，职工医保参保人员凭定点医药机构处方，在定点零售药店购买医保目录内药品发生的费用，可由统筹基金按规定支付，为参保群众门诊就医购药提供更多选择、更多便利。
“我买了140块钱的钙，用完职工门诊统筹以后，只付30多块钱，特别地划算。我是乌鲁木齐的医保，在手机上办理异地就医备案后，在库尔勒也享受到了乌鲁木齐同样的门诊报销，买药又方便又实惠。”麦尔哈巴·卡哈尔说。
市民巴拉提·吐拉洪说：“在药店就可以跟医生线上问诊开处方，什么药能报销什么药不能报销，也会跟我们说明，服务非常贴心。”
定点零售药店开通职工门诊统筹服务，充分发挥了定点零售药店便民、可及作用，将门诊保障待遇从定点医疗机构延伸至定点零售药店，实现参保人员就医购药“少跑腿”，让买药更便捷、更实惠，让人民群众真正享受到公平、可持续、优质的医保改革政策红利。
据库尔勒市医疗保障待遇审核中心副主任祖拉叶提·买买提介绍，定点零售药店开通门诊统筹后，职工医保参保人员凭定点医药机构处方或外配流转电子处方，在定点零售药店购买医保目录内药品发生的费用，可按一级医疗机构报销比例结算，首次起付线15元，第二次及以后每次起付线7.5元，在职职工医保参保人员报销比例为75%，退休职工医保参保人员报销比例为80%，单次最高支付限额150元，年度最高支付限额3000元。（图文 岳思莹 周意 枝如花 张瀚林）
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