胃病大咖幽门螺杆菌，杀菌有招！掌握四个方法健康无忧！

36岁的王先生两年前在单位组织的一次体检过程当中被检查出来感染了幽门螺旋杆菌，当时医生推荐王先生立马吃药治疗，以避免诱发各种胃肠道疾病。

但王先生当时觉得吃药太麻烦，同时也没有感觉到身体那里不舒服，每天吃得好睡得好，就没太在意。一周前，王先生开始感觉到不明原因的口干、口苦、上腹部疼痛，于是决定前往当地医院就医。

医生在了解了王先生的病症和既往检查结果之后，初步猜测王先生由幽门螺旋杆菌诱发的胃肠道疾病，开具了胃镜检查。

胃镜检查结果表明，王先生患有幽门口溃疡和慢性非萎缩性胃炎，同时在王先生的胃体还观察到了鸡皮样病变，表明依旧存在幽门螺旋杆菌感染，印证了医生最开始的猜想。

针对王先生的这种情况，医生开具了质子泵抑制剂、铋剂、阿莫西林、甲硝唑这四种药物，并且叮嘱王先生在日常生活中需要注意自己的饮食习惯，饭前便后要洗手、使用公筷、餐具使用后要消毒，避免与其他人之间相互传染。

人们常说，久病成疾。王先生的案例就是最好的佐证。若在早期发现听从了医生的建议积极治疗，就不会发展到后面的慢性胃炎。事实上，作为一种致病菌，幽门螺旋杆菌可以诱发多种疾病。

一、感染了幽门螺旋杆菌会诱发那些疾病？

幽门螺旋杆菌是一种分布在胃粘膜的致病菌，分布在哪里，哪里就更容易出现问题。幽门螺旋杆菌最常见的诱发病就是胃肠道疾病，如慢性胃炎、消化性溃疡等。

感染了幽门螺旋杆菌之后，细菌就会定植在适合自身生长的环境中，也就是胃肠道。在繁殖过程中，幽门螺旋杆菌就会产生许多对于人体来说有毒有害的物质，例如尿素酶、各种细胞毒素等。

在尿素酶作用下胃肠道当中的尿素会分解产生氨中和胃酸，改变胃肠道的PH环境，使得其他本不能在胃肠道当中生存的有害菌在胃肠道中生长繁殖，诱发疾病。

若长时间没有进行有效的治疗，胃黏膜在长期炎性反应的刺激下，就更有可能发生肠化生和胃黏膜的萎缩，从而使得病情的进一步加重，并可能发展为胃癌。

除了胃肠道疾病之外，研究数据表明，幽门螺旋杆菌感染还可能会影响到身体上其他系统，例如心血管系统、肝脏系统、胆道系统等。

不过虽然幽门螺旋杆菌与多种疾病密切相关，但是也不必过度担心。疾病的诱发是需要一定的时间。尽早发现自身存在幽门螺旋杆菌感染的情况是重中之重。目前也有很多种方法可以检查是否感染了幽门螺旋杆菌。

二、检测幽门螺旋杆菌感染，可以用三类方法

根据操作手段的不同，目前检查是否感染幽门螺旋杆菌的方法可以大致分为三类，分别是非侵入式方法、侵入式方法和内镜诊断方法。

第一类，非侵入式方法

非侵入式方法具有患者创伤小、检测时间短、诊断率高等有点，在临床上具有广泛的应用。常见的非侵入式方法有碳13呼气实验、碳14呼吸实验、金标尿素酶法等。

碳13呼气实验中，患者首先需要空腹两个小时。接着服用带有碳13标记的药物。待药物在患者体内经过一段时间的消化利用之后，患者向一个有液体的小瓶中吹气。机器通过检测液体的成分判断是否感染了幽门螺旋杆菌。

碳14呼气实验中患者同样需要空腹两小时。收集一次呼气之后，患者服用带有碳14标记的药物再次呼气，通过比较两种气体之间的差异判断患者是否感染了幽门螺旋杆菌。

虽然使用到的碳14具有一定的放射性，但是检测时使用剂量较小，对人体不会产生较大的危害，在临床过程中可以放心大胆地使用。

金标尿素酶检测则是根据免疫学原理，采集患者的粪便和血液样本作为抗原、抗体，若发生了特异性的免疫学反应，就说明患者感染了幽门螺旋杆菌。

这三种非侵入式的方法都是十分成熟的技术，对幽门螺旋杆菌的诊断正确率也很高，在临床中使用十分广泛。

第二类、侵入式诊断方法

侵入式诊断方法是经胃镜操作，提取患者部分胃黏膜组织后，在体外特殊染色或者免疫组化染色等染色方式，使得幽门螺旋杆菌与正常组织之间着色产生差异。

若医生在显微镜下观察到了幽门螺旋杆菌的特异着色，就可以说明患者感染了幽门螺旋杆菌。这种方法具有耗时长、特异性低等特点，在临床当中并没有广泛使用。

第三类、内镜诊断方法

在临床操作当中患者往往是在有一些比较明显的胃部疼痛难受的时候才会选择就医。此时，由于长时间感染幽门螺旋杆菌，患者已经出现了慢性胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病病症。医生为了进一步详细了解患者疾病，会开具内镜检查。

若在内镜检查过程中同时可以诊断是否感染了幽门螺旋杆菌，将减轻患者和医护人员的工作负担。患者承受的痛苦也可能会减少。

在过去受限于内镜的分辨率较低，这种方法使用较少。但是近年来随内镜分辨率的提高，内镜检查过程中已经可以直接判断是否感染了幽门螺旋杆菌。

当在胃体和胃底部观察到弥漫性发红、鸡皮样病变、增长性息肉等特异性症状时，就可以诊断患者被幽门螺旋杆菌感染了。

研究数据表明，内镜下的诊断率可达到83%~91%，虽然相较于碳13呼气实验97%的诊断率而言相对较低，但也具有很大的价值。

若在体检过程中，通过上述的几种方法检测出感染了幽门螺旋杆菌也不必过于害怕。记住以下四个方法，彻底根除幽门螺旋杆菌并不困难。

三、要想彻底杀菌，牢牢记住这四个方法

（1）选择合适自身的治疗方案

近些年来，抗生素的滥用一直是一个十分严重的问题，包括幽门螺旋杆菌在内的各种细菌耐药性不断增强。单纯使用一种药物很难根除，临床中多采用联合用药的方法。

目前比较常用的是三联疗法和四联疗法。这两种方法最主要的区别就在于使用的药物种类数目不同。四联疗法比三联疗法多使用一种药物。

按照我们通俗的理解，使用到的药物越多，治疗效果就会越好。事实上，四联疗法的根除率确实要高于三联疗法。但是很多医生依旧会建议患者采用三联疗法进行治疗。一个很重要的原因就是三联疗法相较于四联疗法要更加安全一些。

这是由于四联疗法中使用到的铋剂，在临床使用时存在安全隐患。对病人随访中，医生注意到即使患者严格遵照医嘱，只服用了治疗剂量的铋剂一段时间后也会出现恶心呕吐等不良反应。

不过随着幽门螺旋杆菌的耐药性的不断增强，三联疗法的治疗效果也越来越差。不仅需要更长的治疗时间，还很有可能不能完全根除幽门螺旋杆菌，从而使得病情反复发作。

效果更好的四联疗法逐步替代三联疗法已经成为了不争的事实。但考虑到安全性的问题，早日提出更加安全有效的治疗方案迫在眉睫。

目前，也有很多专家学者提出了自己的看法。《幽门螺旋杆菌诊治进展》中提到了大剂量的二联疗法——同时使用大剂量的质子泵抑制剂和阿莫西林。这种方法的根治率可以达到90%之上，效果也是十分不错的。

具体采取那种治疗方案进行治疗需要考虑患者身体情况和个人习惯，具体问题具体分析。选择适合于患者自身情况的治疗方案，治疗效果将大幅提升。

（2）选择合适的治疗药物

选定了治疗方案，还需要进一步明确使用方案中那种药物组合。以四联疗法为例子，可选的两种抗生素组合就有阿莫西林+克拉霉素、阿莫西林+左氧氟沙星等七种。具体使用那种组合也需要结合实际情况进行判断。

（3）严格遵循医嘱

在医生选好了治疗方案和治疗药物之后，患者需要遵循医嘱，按时吃药，不私自添加或者去掉某种药物，也不随意缩短或者延长吃药的时间。

若吃药时间过短，药物有效杀菌时间不够长，不能完全根除掉细菌。存活下来的细菌也是经过药物选择后耐药性较强的细菌。多次反复的短时间吃药，最终就会使得留存在胃肠道当中的细菌耐药性显著增强，影响后续的治疗。

吃药时间过长也可能会导致各种不良反应的出现，特别是四联疗法中使用了铋剂，其本身安全性就存在一定争议。长时间服用更容易引发各种健康问题。

（4）养成良好的生活习惯

药物治疗只是一方面，提高自身的免疫力和抵抗力才是关键。积极参与各种体育锻炼，保持良好的心情，坚持良好的作息习惯，这些都有助于提高身体素质，增强抵抗力，推进疾病的治疗过程。

同时培养良好的用餐习惯。接触感染者的唾沫就可能被传染幽门螺旋杆菌。吃饭时错用其他人的筷子、使用个人的筷子在饭菜中搅拌、感染过的大人向婴幼儿喂食咀嚼过的食物等都可能会传染幽门螺旋杆菌。

上述行为在家庭内部成员之间最容易出现。同时家庭成员之间长时间接触也增大了传染的可能性。为降低这种风险，使用公勺公筷，及时消毒餐具，饭前便后勤洗手等行为习惯就显得十分必要了。

饮食生活的无规律,外邪入侵,体内寒气增加,胆汁减少,食物很难消化,并且胆汁逆行入胃与胃酸作用对胃黏膜凭障产生 破坏,形成胃痛、胃胀、打嗝、烧心、嗳气、胃酸过多、口苦等诸多胃的不适,继续上行对食管黏膜凭障也产生破坏,根 在胆

不可小瞧胆囊，作用大着呢，闲暇之余到附近田间野地沟旁挖些灌南|苦菜,产自于江苏苏北灌南等地，用时加红糖适量,温饮,平时食东西清淡些少油,少食生冷油辣之物,晚上尽量早点休息。早饭得要吃。

有数据显示，我国幽门螺旋杆菌感染率在50%~90%之间，比例很高。定期体检、早日发现、遵循上述的四个原则积极治疗，幽门螺旋杆菌感染也并不可怕，短时间内就可以彻底根除。

王先生在就诊之后，严格遵守医嘱，吃了两周药。之后，王先生又到医院复查，经检查，发现已经没有感染幽门螺旋杆菌，细菌得到了根除。