硕士毕业去了贫困县，30岁成为最年轻的科主任！自建科室，毕业就当主任，可行吗? 过来人给了建议

给硕博的一条职业新路去县城自建科室，毕业即主任

对于今年来说，是留在大城市还是去小县城，之前我们做了一个调研。

在一项“如果让你重新选择，面对如今的就业环境，你将如何做出选择？”的问卷调查中，2397人进行了投票。

其中，26%的人选择了“回县城医院混个编制，过平凡闲适的日子”，7%的人选择了“回县城，但是不进医院，可以考个公务员”，32%的人表示“要留在大城市，拼命进入大医院”，35%的人表示“要留在大城市，但并不一定要当医生，只要在大城市工作就行”。

从调研数据来看，67%的医生或医学生还是铁了心要留在大城市，只有33%的相关人群会选择回县城。

安徽省立医院一名副主任医师在看了这份调研数据后对我们表示：“这无可厚非，大医院大平台，好的医院可以给医生很多成长的机会，哪怕再卷，只要能进大城市的大医院，大家都还是想进的，别看他嘴上说想回县城，只要他一有进大医院的机会，立马就会改口，争着抢着也要到大医院去，我见得多了。”

尽管67%的医生都想去大城市，但这并不意味着县医院没有吸引力，在采访过程中，我们得知了县医院的另一种职业发展道路，对于硕博等高学历人才，反而特别有吸引力，这种道路就是“毕业后在县城医院自建科室，开荒拓土，毕业即当主任”。

据一些过来人的介绍，在国内，一些县级医院是人才缺乏的广袤未开垦的处女地，硕士毕业即可为科主任待遇，这种道路很多高学历人才都在走，甚至不乏一些名牌医学院校的本科生。

这到底怎么回事呢？

这是因为县级医院大多分科不全不细，除了内外妇儿几大科室以外，难再细分。在专科缺乏情况下，自己申请专科科室，如消化、肿瘤、呼吸等，作为发展科室第一人，独立发展不是没有可能。

领导会给你一个门诊、几张床位，剩下如何发展，就看自己的能力和本事了。发展得好，名利俱有，在一个设施齐全的花园县城生活也是很惬意的。发展不好，空科室、空病人，几个月没有利润，只有基本工资。但只要你有魄力，自己开辟科室，年纪轻轻，30出头就能当上科主任，一般结果都不会太差。

医生现身说法刚毕业去了贫困县，30出头成了医院最年轻的主任

在县医院自建科室，30出头当上了科主任，并大展宏图的医生可不在少数。李子棋（化名）医生就曾发帖子自述了自己毕业后的从医经历。

他表示，自己目前年龄30+，独立申请科室第三年的时候，就已经超过了全院中型科室，业务收入非常棒。这到底是怎么办到的呢？

硕士毕业后，在饥寒交迫，大城市就业无门的条件下，李子棋医生两眼一黑，心一狠，在前路迷茫的情况下来到了一个陌生的国家级贫困县城，和一群只有中专或高中学历的人一起在县医院工作了起来。他曾说：“那时候，我自知给母校丢了脸，拉黑了所有大城市的关系，精神极度抑郁，很想就这么了却残生。”

令他没想到的是，虽然到贫困县是自暴自弃的就业选择，但由于自己是上海名牌学校的毕业生，院长很热情地接待了他，给了他专家同等住宿的条件。他欣喜若狂：“真没想到，院长太把我这个毛头小子当人看了，他说我是上海来的人才，哈哈哈，我就这样开始了迷迷糊糊，浑浑噩噩的漫长适应生活。在大城市，给的几千块工资还不够交房租的，上海的房租，一居室起码得2500元左右，大城市也不会把我当成宝；但是在这个贫困县，医院给我的太多了，第一年，我就有了自己比大城市高档小区还便宜漂亮的新房子。”

贫困小县城是新鲜、令人惊讶的、没见过世面的，周围同事都把他当作外星人一样看待。他在县城，听不懂土气的方言，也没有见过吹吹打打的婚丧仪式，他说，他到了贫困县感受到了另一个完全不同的世界。

就这样，迷迷糊糊，糊里糊涂，与世隔绝地当了两年住院医，技术没有长进，但他的抑郁症却慢慢变好了，这令他感到神奇。

看着医院不太先进的医疗设备和技术，他决定回到上海进修，然后再回来。回到魔都后，看到昔日的同学成了自己的带教老师，心里暗自不服，却也无可奈何，这是自己的选择，同时，他也憋了一口气。他说：“人生尚未过半，才30 出头，别看我去了贫困县，最后还不知输赢呢。”

进修时光很快结束，李子棋回到县城后，经过一番思想斗争，决定自立门户，自开科室，院长很欣喜地同意了。一下子，他成了全院最年轻的科主任，当然也没有一个病人。

领导不否认他的热情，不否认他的专业，给了他一个头衔，只让他盈亏自负。在冷板凳坐了一年，听着土著同事们的嘲笑声，凭借着在上海学到的真本领，李子棋带领崭新的科室不断拓荒，硬是把科室业务流水拉入了全院前十，在绩效奖金方面，全面赶超，自己的收入也过了万，有了第二套房产。

如今，他依旧是最年轻的科主任，三十来岁的年纪，人生才刚刚开始，谁说去了县城就没有了发展呢？

作为过来人，他给出了自己的建议：“我曾一度以为自己到了贫困县城，一辈子也就这样了，但县城也有自己的新天地，我现在不缺病人。病源都是省市医院不要的，又重，病又杂，但是病人相当朴实，对医生信任度又高，医保政策相对宽松。我可以充分发挥自己能想到的方法，去试错，去积累，而又不用太担心病人和医保挑毛病。”

“身为科主任，遇到省内、省外各种专家会诊，首先自己都要去汇报分析病例，自己是一把手，和各个专家的交流非常多，专家们相当于成了我的私人家教，提高个人技术的机会不比在大城市少。我现在越来越认为‘宁做鸡头，不做凤尾’这句话是多么正确了！年轻人想干就去干，即使你20多岁博士刚毕业，想当主任也完全是有可能的！”

开荒拓土，自开科室难度很大，怎么应对？

你又如何选择？

有魄力、有能力的年轻人想要当主任，在大医院只能慢慢熬，但是在县城医院自己申请开辟新科室，反而要简单很多。

一般贫困县都会远离大城市，远离大医院，当地的人民医院就是最好的医院，有自己固定的病源，真当上了科主任，会活得很潇洒，比在一线大城市中的大医院幸福多了。

但这个过程是艰难的，不免也要遇到很多问题。

河南省一名重症医学科医师表示：“本人33岁当上了县级二级医院重症医学科主任，现在6年过去了，科室发展不温不火，发展壮大很困难（山区县，人口少），可是医院又少不了这个科室，想过跳槽，另起炉灶，但想想当初开科的艰辛，又不舍得了，真不如只当一个普通医生，干好本职工作，轻松的多。我还太年轻，就当了科主任，压力全在自己身上了，自开科室相当于创业，如果没有抗压能力，不要去做。”

四川攀枝花某县医院的一名医生表示：“我是今年华科同济博士刚毕业，今年29岁，我也想自己开辟一个新的肝胆亚专科，自己当主任。但没有你想的那么容易，因为县医院的人际关系是一个刚从学校出来的毕业生难以搞定的，还必须要得到院领导的大力支持，遇到刁难要有领导为你撑腰，否则寸步难行！挺羡慕你的领导那么支持你开辟新科室，我的领导说要考察考察我，如果审批通过，我29岁就能成为科主任了！”

开辟新科室，对于县级医院，主治级别的硕士完全就可以了。一名河北某县医院的医生表示，他们医院最年轻的主任甚至还有不到三十岁的本科生，当然，全国各地县医院的水平也都参差不齐。如果条件都具备成熟的话，完全可以在县医院开辟一个新的科室，至于业务，县级医院都有各科外聘的专家，不定期指导，学习机会还是很多的。

这条新的科主任之路已经有越来越多的医生去尝试了，但也有一些人不建议过早去县级医院开科当主任。

他们表示：“30出头，自己的专业技术还没有成熟，专科较高的技术性操作和专业知识成熟体系尚未形成，过早独当一面不利于自己以后的发展；单独开科会面对各种各样的的疾病，包括疑难杂症，没有较为全面的知识和见识对病人来说是不够负责的；而且作为30岁的科主任，没有足够的专业能力对更年轻的下级医生进行培养，这是不利的，所以，建议40岁以后，等考了副高级别再去独立开科，对患者更为友好。”

如果是你，你会怎样选择呢？

撰文 | 阿拉斯加宝

编辑 | 阿拉斯加宝

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