器官捐献不收钱，移植却要60万，钱到底去哪了？揭秘收费明细

根据中国人体器官捐献管理中心的数据显示，截至2022年12月，我国实现的器官捐献人数有43237人，捐献器官有131043个，成功挽救了十几万人的生命。

器官捐献是一件十分高尚神圣的事，不过对此有人反对，也有人支持。反对的人认为身体发肤受之父母，人在离世后就应该保持遗体完整，入土为安。而支持的一派则觉得去世之后能为活着的人做一点有意义的事，这样的生命更有价值。

器官捐献到底是怎么一回事？今天小九一次性和大家讲明白。

一、为何遗体器官捐献也要打麻药？

曾经有医生说在进行遗体捐献时，会给捐献者打麻药，这让很多人怀疑在摘除器官时，遗体是不是还活着或者是还有感觉，事实是怎么样的呢？

首先，先要了解什么是器官捐献。器官捐献是指一个人不幸去世时根据家人或本人的意愿，将其功能良好的器官以无偿的形式捐献给需要的患者，让患者可以延续生命。

遗体捐赠大部分时候需要在捐献者“死亡”的状态下进行，这里死亡主要分为两种情况，一种是脑死亡，也就是大脑已经无法正常供血，但心脏依旧在跳动、器官还在正常运作，人的身体处于相对稳定的状态；另一种则是心死亡的捐献者， 医生已经宣布放弃治疗。

那既然已经死亡了，为什么遗体器官捐赠要打麻药，难道死后身体还有痛觉吗？

有研究发现人的死亡分为几个阶段，人在刚死时，部分神经系统可能还没停止工作，大脑依旧存在潜意识，为了避免捐赠者遭受二次痛苦，所以医生在取器官前会打麻药。

二、为什么器官捐献不要钱，移植却要几十万？

根据我国器官捐赠规定：除了收取摘取和植入器官的手术费用、保存和运送器官的费用以及植入器官所产生的药费、检验费和医疗器械的费用，从事人体器官移植的医疗机构不得收取或变相收取所移植人体器官的费用。

纪录片《人间世2：呼吸》有一集讲述尘肺病人的故事，由于长时间在粉尘环境下工作，导致他们肺部受损严重，只能靠呼吸机养命，肺移植是他们唯一的希望。

肺移植的手术难度极高，是器官移植中难度最大的手术之一，而在我国做肺移植手术做得最多的医院是无锡市人民医院，一个肺移植在这里的平均费用约为60万左右。

对此很多人都感到疑惑，为什么器官捐献是免费的，移植却要花费数十万？这些钱到底花在哪里？具体主要是花在了以下三方面：

一是患者的住院治疗费用，包括检查费、床位费、手术费、治疗费以及护理药费等等，如肺移植手术中常用的人工肺（ECMO），开机就得6万起步的费用，每小时需要5000元左右。

二是器官获取的费用，包括器官摘取、处理、保存以及运输等费用，如保存器官的uw液，一小袋需要好几千，每次需要用很多袋。

三是术后治疗的费用，患者术后往往需要入住ICU病房进行观察，还有一系列的抗排异治疗费用，抗排异的药物每年至少需要3~4万元。

关于器官移植的费用，大众一直以来都非常关注，虽然说收费是无可厚非，但这高昂的费用，却让普通家庭急需做器官移植的患者望而止步，甚至有匹配到了合适器官源的病人因此放弃了手术。

如何让普通患者不再因为费用问题而失去了唯一的生机，确实是一个需要思考和解决的问题。

三、为什么捐献者和受捐者，一辈子不能见面？

医疗纪录片《人间世》中提到的捐献者和受捐者不能见面，令很多观众难以理解，这到底是为什么呢？

目前，无论是国际惯例还是我国现行政策，器官捐献流程都是采用“双盲原则”，也就是说捐献者和接受者对彼的信息都是不了解的，这样做也是为了规避有关问题的发生。

首先，可以减轻受捐者的压力，以英国戴安娜王妃捐献器官为例，她捐献的器官为8位患者带去了希望。受捐者多为普通群众，双盲政策可以避免让受捐者产生自己身上有王妃器官的心理负担。

其次，为了抑制人性之恶。从双方的角度来看，双盲政策可以避免患者被捐赠者索要钱财，也可以规避捐赠者再次被受捐者索要捐献。

最后，从源头上杜绝器官贩卖，双盲政策可以规避捐赠者给受捐者索要钱财的行为，避免违背捐赠的初衷。

不过对此也有专家认为，中国国情不同，不应该完全坚持“双盲原则”，在自愿原则下，应该鼓励供受双方亲属见面，这有利于用正能量推动器官捐献的发展。

参考资料：
[1]《坚持给遗体捐赠的逝者打麻药有必要吗？网友们议论纷纷》.盐山发布 2019-09-22
[2]《摘取器官时捐赠人真的死了吗？还会感觉到痛吗？》. 天下好医 2019-01-18
[3]《红科普｜为什么器官捐献者和受捐者不能见面？》.中国红十字会 2021-02-24

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