7月7日凌晨5:04分,一位38+1周腹痛伴阴道大量流血顺腿淌孕妇急诊入院,板状腹,压痛反跳痛。紧急B超探查:胎盘早剥,胎心微弱,47次/分。即刻,安丘市妇幼保健院值班医生王昭敏上报三线产科值班主任陈淑花,陈主任立刻启动DDI紧急剖宫产;启动多学科团队(MDT);走急诊绿色通道,电梯内与家属口头谈话,交待母婴风险。
5:10分飞奔到手术室,为争取胎儿存活,来不及麻醉,陈主任带上手套,碘伏消毒,和王昭敏医生迅速开腹,5:12分胎儿娩出,经简单处理,胎儿“哇”的一声哭了,在场的多学科团队(MDT)终于松口气,接生团队娩出胎儿仅用了2分钟……
紧接着,建立2条静脉通道,实行静脉全麻,消毒,铺巾,插尿管,一切按常规操作起来…
该孕妇系疤痕子宫,这是第三次剖宫产,术中证实:完全性胎盘早剥(IIIb型),子宫胎盘卒中。应用按摩子宫,敷温盐水纱布,促宫缩药物,以及双侧子宫动脉上行支结扎+宫体多点缝合,放置盆腔引流,输注血液制品等措施,保全子宫,母女平安!
安丘市妇幼保健院产科作为我市危重孕产妇救治中心,具备一套完善的危急重症孕产妇救治体系,畅通绿色通道,加强MDT团队协作,不断提升救治能力。
养兵千日用兵一时,平时急诊急救演练,在“脐带脱垂”、“胎盘早剥”、“子宫破裂”等产科急危重症救治中,得到良好运用。日常工作标准化,标准化要求日常化,果敢决策,有条不紊,MDT多学科团队密切协作,输血科保证充足的血源供应,得以打赢一次次“母婴安全保卫战”!
来源:安丘市妇幼保健院
编辑:李志丹
值班主任:王昕
审核:王锡文
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