湖南
近日，宁乡市人民医院骨一科（关节外科）收到了来自一位老朋友发来的视频，视频中的男子展示自己行走自如，神情轻松。看到这一幕，很难想象当年他的髋关节正常屈伸活动功能已完全丧失。
三年前，年仅46岁的黎先生，经过多方打听，来到宁乡市人民医院就诊。据描述，他已患有强直性脊柱炎20多年，由于家庭经济比较困难，缺乏系统的治疗和控制，导致病情逐渐加重，僵硬的髋关节已经严重影响他正常活动，不能独立行走，使他大部分时间只能在床上度过。
（三维CT示：双侧髋关节骨性融合）
双侧髋关节已经完全融合，髋关节的正常屈伸活动功能丧失，针对这类病人的治疗，需要进行强直性脊柱炎的髋关节置换，而这类髋关节置换往往是比较复杂的，需要面临麻醉困难、出血较多、容易骨折、特殊股骨颈截骨等问题
面对多重问题，宁乡市人民医院骨科团队还是决定迎难而上。结合影像学检查结果，经过关节外科团队、风湿科团队认真分析讨论，决定为之实施人工全髋关节置换术，并针对可能出现的问题一一制定了相应的对策。手术由该院骨关节科李俊主任，喻赣鹏副主任医师主刀，在13天内，相继完成了两侧髋关节置换手术，术后黎先生髋关节活动度即刻得到改善。
（术后三年随访照片）
强直性脊柱炎的髋关节置换不同于股骨颈骨折、股骨头坏死等常规的髋关节置换手术，一直是初次关节置换的高难度手术。早在2019年，该院就已独立完成该类手术，在每年髋膝关节置换术300余例中，其中完成强直性脊柱炎融合髋、类风湿性关节炎融合膝等的人工关节置换20余例。
近日，在“治同道骨”第三届骨科病例演讲大赛上，该院骨一科杨子情主治医师对此病例进行汇报，得到了中南大学湘雅二医院、中南大学湘雅三医院等在场的各市州医院骨科专家的一致好评，并获得湖南赛区三等奖。
近年来，宁乡市人民医院骨一科在人工关节置换、关节镜下微创手术方面不断探索，在如何更好、更优地实施骨关节疾病及运动损伤手术方面做了大量研究工作，使该院骨科技术水平得到了迅速发展，为更多的骨关节病患者带来了福音。
通讯员：易文娅
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