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荆州医保门诊统筹有一大变化!药店可直接累计!

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前不久,我们发布文章《》,不少网友都在更荆州的留言区发表了自己的看法,其中大家吐槽最多的一点就是医院的便民门诊不方便。

近日,有网友告诉小更说,荆州的定点医院,现在可以直接参加职工和退休医保门诊统筹的累计了(要达到报销起付线)。

便民门诊的两个不便之处

为了让大家能够更加方便的参加荆州职工医保门诊统筹,荆州的各大医院都设置了便民门诊,但实际运作下来,却有几个不方便的地方,以荆州中心医院的便民门诊为例:

1、便民门诊有时间限制,周末无法开处方

荆州中心医院便民门诊的工作时间为周一到周五上午八点到十二点,下午两点到五点,也就是说中午、晚上、周末都无法开具相关处方

2、每次都有挂号费,且不纳入累积

在荆州中心医院,便民门诊是单独的一个办公室,基本就是给门诊统筹的开药用,速度比常规门诊要快很多,但每一次开药,都需要缴纳4.5元挂号费,且挂号费不能纳入累计,虽然挂号费不贵,但其实也算是一笔不必要的开支。

定点药店可以直接开处方累计

按照之前荆州医保部门发布的文件,如果需要到定点药店去购药累计,需要先去定点医疗机构(医院)去开具盖章的纸质处方,这样也会面临两个问题:

1、现在医院都是内部流转的电子处方,开具纸质处方要沟通半天,很麻烦。

2、买个药还需要两边跑,还需要缴纳挂号费等。

那现在,根据网友的反馈,在荆州的部分定点医院,已经可以直接开具电子处方并购药进行累积(小编已经亲测,确实可以),这里也需要注意三点:

1、去药店购药前请提前确定该药店能否直接进行医保门诊统筹累计。

2、你购买的药物是否在门诊统筹的药物名单目录内。

3、使用自己的医保进行登录(可以不用医保支付)

另外,如果药店可以直接累计,大家也可以在药店的系统里面查询到自己有没有达到起付标准。

这两条红线不要踩

在药店可以直接门诊统筹累计,是方便了大家,但有两件事大家千万不能做:

1、购买非目录里面的药店骗保,这一点以前如果是个人账户的钱 ,管理没有那么严格,很多药店直接用甲类或者乙类药就支付了(也是违规的),现在用统筹账户的钱,管理会更加严格,这个操作主要在药店,被查出来药店除了要退赔相关费用,暂停医保支付等,涉嫌违法的还将承担相应的惩处

2、帮他人代购买药物,这一点也是不容许的,个人的医保就是个人使用,帮朋友家人购买都属于违规操作,现在都是大数据时代,监管也很严格,如果被查出来,个人除了退赔相关费用外,还有可能被暂停医保待遇,涉嫌违法的还要承担相应的法律责任。

总而言之,门诊统筹能在药店直接操作,对大家来说肯定是更加方便了,但切莫踩了红线,因小失大。

最后,大家关于职工医保门诊统筹还有什么需要了解的可以在评论区留言互动,让大家一起来帮你解答!

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