基层医疗机构注意！最新版处罚标准公布（附表格）

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在基层卫生健康领域，由于部分地区行政部门裁量空间偏大、裁量幅度把握不当等问题，导致相同违法违规行为在不同区域、不同机构的处罚结果不太一样。

针对基层卫生健康领域，曾有多个卫生计生监督部门调查，基层卫生执法常常出现三类问题：

部分执法部门裁量空间偏大；行政执法裁量缺乏统一性；行政执法裁量权运用不当。

这些现象最直接的影响就是造成行政执法行为不适当、不合理，影响依法行政的公正公平性，机构难以信服。

近年来，国家相继出台和修订《中华人民共和国行政处罚法》《中华人民共和国医师法》《中华人民共和国人口与计划生育法》《医疗机构管理条例》。特别是在2021年7月实施的《中华人民共和国行政处罚法》，对行政处罚的种类等都进行了变更，并重点提到：

违法行为轻微并及时改正，没有造成危害后果的，不予行政处罚。初次违法且危害后果轻微并及时改正的，可以不予行政处罚。行政相对人有证据足以证明没有主观过错的，不予行政处罚。

近期，天津市卫生健康委前后发布两份文件，把免罚、减轻和从轻的情形具体化，不仅让执法部门有了更为具体的裁量基准，也给所有医疗机构、医务人员划实红线。

以下为调整后的内容，基层医疗机构、医务人员注意。

01

诊疗活动超过登记范围，最高罚10万元：

1.不存在情节严重情形，且无违法所得的，从轻裁量，给予警告。

2.违法所得不足1万元，且不存在通则从重情节的，警告、没收违法所得，并处1万元罚款。

3.不符合从轻档次和从重档次情形的。警告、没收违法所得，并处1万元以上10万元以下的 罚款

4.超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动累计收入在10万元以上，但不符合情节严重条件的，警告、没收违法所得，处10万元罚款。

5.情节严重的，警告、没收违法所得，处10万元罚款，吊销《医疗 机构执业许可证》或者责令 其停止执业活动。

02

出具虚假证明文件：

1.未造成危害后果的，从轻处罚，给予警告。

2.造成危害后果，但不属于情节严重的。警告，处以1万元以上， 55000元以下的罚款。

3.造成危害后果，情节严重的。警告，处以 55000 元以上10万元以下的罚款。

03

执业医师违反规定，未按照规定履行告知义务或者取得知情同意：

1.不存在情节严重情形的，从轻处罚，给予警告。

2.情节严重，但不属于违背患者意愿的，责令暂停6-12个月执业活动。

3.违背患者意愿的，吊销《医师执业证书》。

04

执业医师违反规定，对需要紧急救治的患者，拒绝急救处置，或者由于不负责任延误诊治：

1.不存在情节严重情形的，从轻处罚，给予警告。

2.造成健康损害后果的，责令暂停 6-12个月执业活动。

3.造成严重健康损害后果的，吊销《医师执业证书》。

05

执业医师违反规定，不服从卫生健康主管部门调遣：

此项主要针对在遇有自然灾害、事故灾难、公共卫 生事件和社会安全事件等严重威胁人民生命健康的突发事件的情况。

1.不存在情节严重情形的，从轻处罚，给予警告。

2.不服从调遣造成不良后果的，责令暂停6-12个月执业活动。

3.不服从调遣造成严重不良后果的，吊销《医师执业证书》。

06

执业医师违反规定，未按照规定报告有关情形：

1.不存在情节严重情形的，从轻处罚，给予警告。

2.未按规定报告，造成不良后果的，责令暂停6-12个月执业活动。

3.未按规定报告，造成严重不良后果的，吊销《医师执业证书》。

07

执业医师违反规定，造成医疗事故或者其他严重后果：

1.不存在情节严重情形的，从轻处罚，给予警告。

2.情节严重的，责令暂停 6-12个月执业活 动直至吊销《医师执业证书》。

08

泄露患者隐私或者个人信息：

1.泄露一名患者隐私或个人信息，且不存在违法所得的，警告，处一万元的罚款。

2.警告，没收违法所得，并处一万元以上三万元以下的罚款。

3.泄露两名以上患者隐私或个人信息，或存在违法所得的，警告，没收违法所得，并处三万元的罚款，责令暂停六个月以上一年以下执业活 动直至吊销医师执业证书。

09

利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益：

1.不存在情节严重情形，且不存在违法所得的（仅适用实施不必要的检查和治疗），警告，处一万元的罚款。

2.不存在情节严重情形，存在违法所得的，警告，没收违法所得，并处一万元以上三万元以下的罚款。

3.情节严重的，警告，没收违法所得，并处三万元的罚款，责令暂停六个月以上一年以下执业活动。

4.符合涉嫌犯罪移送公安机关追究刑事责任标准的，警告，没收违法所得，并处三万元的罚款，吊销医师执业证书。

10

医师未按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业：

1.不存在情节严重情形，且不存在违法所得的，警告，处一万元的罚款。

2.不存在情节严重情形，存在违法所得的，警告，没收违法所得，并处一万元以上三万元以下的罚款。

3.情节严重的，警告，没收违法所得，并处三万元的罚款，责令暂停六个月以上一年以下执业活 动直至吊销医师执业证书。

11

非医师行医：

1.符合以下情况之一的：

①具有医师资格证书，视作非医师行医的；② 依法可以取得行医资格，或曾经具有行医资格的；③ 不存在违法所得的；④ 具有通则从轻档次情节的。

从轻处罚，没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得 2 倍的 罚款，违法所得不足一万元 的，按一万元计算。

2.不符合从轻档次和从重档次的，没收违法所得和药品、医疗 器械，并处违法所得 2 至 6 倍的罚款，违法所得足一万元的，按一万元计算。

3.具有通则从重档次情节的，没收违法所得和药品、医疗 器械，并处违法所得 6 至 10 倍的罚款，违法所得不足一万元的，按一万元计算。

下列情形属于从轻档次情节：

一、违法行为较轻、持续时间不足 3 个月，且未发现造成健康损害后果的；

二、违法行为较轻，及时纠正并向卫生行政部门提交整改报告，且未发现造成健康损害后果的。

下列情形属于从重档次情节：

一、符合本规定第六条“情节严重”情形的；

二、隐匿、销毁违法行为证据，或提供虚假证据的；

三、逃避、妨碍执法，或拒不配合执法的；

四、干扰社区公共卫生服务的。

来源：基层医声公社