小儿遗尿不可怕，只要做到这几点，轻松克服

遗尿是因肾气不足、膀胱虚冷所致，以5周岁以上的儿童夜间不能自主控制排尿，经常睡中小便自遗，醒后方觉为主要临床表现的病证，又称“遗溺”“尿床”。

本病多发生于3～12岁儿童，男孩多于女孩，部分有家族遗传倾向。本病持续时间长短不一，可呈一时性，也可持续数日、数月甚至数年。若长期不愈，会使儿童心理负担过重，产生自卑感，甚至影响其性格、智力的发育。家长可以对孩子进行以下中医护理。

1. 起居调护

保持病室环境安静、舒适、寒暖适宜。肾气不足或肺脾气虚者应注意保暖；肝经湿热者病室温度不宜过高，褥垫不宜过厚，衣被不可过暖，保持一定的湿度。指导患儿入睡前排空膀胱，内裤宜宽松。肾气不足者睡前可用温水泡足，睡时用暖水袋暖足；肝经湿热者睡前可用冷水搓面，温水泡足。一旦发生遗尿，应及时更换衣被，保持皮肤清洁干燥。

2. 饮食调护

肾气不足者饮食不宜过咸，以免伤肾，平日可食芡实、莲子、大枣粥以补肾固摄，冬季可食狗肉、羊肉以温补肾阳；脾肺气虚者宜选择营养丰富、易消化吸收的食物，如以山药、莲子、大枣煮粥，以健运脾胃之气；肝经湿热者饮食宜清淡，忌食辛辣刺激、肥甘厚味的食物，多食新鲜水果和蔬菜。白天可正常饮水，晚餐最好少进流质饮食，睡前要控制饮水量，以减少遗尿的发生。

3. 情志调护

嘱家长多与患儿沟通、交流，了解遗尿的诱发因素，消除患儿紧张的情绪及羞涩、自卑的心理，使其肝气条达，疏泄调畅，从而建立治疗与康复的信心，以便积极配合治疗。

4. 用药调护

(1) 五子衍宗丸，用于下元虚寒证。

(2) 缩泉丸，用于下元虚寒之轻证。

(3) 补中益气丸，用于肺脾气虚证。

(4) 龙胆泻肝丸，用于肝经湿热证。按时按量服用中药汤剂，宜白天服用，以减少夜尿量。

5. 病时调护

观察小便的次数、量、颜色、气味及伴随症状，以判断病情。观察并记录遗尿发生的时间、规律，以便按时提前唤醒患儿起床排尿，逐步使其养成自主控制排尿的习惯。

6. 预防调护

(1) 指导患儿注意休息，培养良好的生活习惯，适当控制活动，白天不要过度玩耍，防止过度疲劳及精神紧张，养成每日午睡的习惯，避免夜间睡眠太深而不能自醒排尿。加强身体锻炼，以增强体质。

(2) 晚间入睡前2小时禁止饮水，或食用含水分较多的食物和利尿食品。

(3) 夜间尿湿后要及时更换衣裤、被褥，保持干燥及外阴部清洁。

(4) 指导家长临睡前唤醒患儿排尿一次，并逐渐将唤醒排尿时间延至晨起，或留心观察患儿睡眠中的动作，如睡中突然手足舞动或翻转不安，应唤醒其排尿，以培养患儿醒觉排尿的习惯。

(5) 指导家长耐心教育和引导患儿，不要羞辱、斥责及惩罚，以消除患儿的紧张心理，使之树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。

内容来源：《儿童保健与常见病中医护理》

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