乙肝临床治愈不是梦！这几类患者，更容易成功治愈

　　乙肝是一种常见的慢性疾病，由于具有一定的传染性，且服药时间较长等，许多人误以为乙肝是一种绝症，得了乙肝就得一辈子吃药。

　　其实，乙肝并没有大家想的那么可怕，目前乙肝完全治愈虽难以实现，但追求临床治愈已经不再遥不可及。

　　那么，哪些患者有临床治愈的机会呢？本期《健康医课堂》，我们邀请到广东医师学会感染病分会常委、广东省人民医院感染科主任医师陈文莉教授为我们提供专业解答。

　　陈主任表示，乙肝临床治愈，又称乙肝功能性治愈，指的是患者完成有限的疗程治疗后，仍保持乙肝表面抗原阴性（伴或不伴有乙肝表面抗体出现）、HBV DNA检测不到、肝功能指标正常的状态。

　　乙肝临床治愈类似于急性乙肝病毒感染后，自发性的病毒清除的状态，标志着慢乙肝的持久免疫控制，是目前国内外指南推荐的理想的治疗目标，而这个目标是可以实现的。

　　目前，有多种临床方案帮助乙肝患者实现临床治愈，比如核苷酸类似物初始联合干扰素，或核苷酸类似物与干扰素换用/加用等。

　　数据显示，近十年内，乙肝患者在核苷酸类似物和聚乙三醇干扰素为主的治疗方案下，临床治愈率可以达到30%。

　　一旦获得临床治愈，乙肝患者发展成肝硬化、肝癌的风险会大大降低，患者完全可以和正常人一样健康生活。

　　那么，哪些人群获得临床治愈的机会比较大呢？

　　从目前临床数据来看，具备以下特点的人群，更容易获得乙肝临床治愈：

　　• 年纪较轻

　　• 治疗前HBsAg水平低于1500IU/ml

　　• 口服抗病毒药物治疗后HBV DNA检测不到

　　• 没有干扰素使用禁忌症等

　　具有以上特征的人群，都属于乙肝临床治愈的优势人群。如果你是其中之一，建议在专科医生的指导下选择合适自身的治疗方案，争取实现早日临床治愈！

　　参考资料：

　　[1]宁琴. 慢性乙型肝炎临床治愈(功能性治愈)专家共识[J]. 临床肝胆病杂志, 2019(8):1693-1701.