为何肺癌一发现就是晚期？提醒：身体若有5个异常，留心肿瘤侵袭

近日，曾参加过《青春有你3》的练习生蒋智豪发布微博，公布了自己罹患肺癌的消息。据他的微博内容透露，六年前他的妈妈就因为肺癌离开了他，没想到年仅26岁的自己也患上了同样的疾病，明明他本人并不抽烟，为什么就会罹患肺癌晚期呢？

他的疑惑同样也是不少人的疑惑，在他的相关报道评论中，除了希望他早日康复的评论外，还有不少人提出了这样的疑问：不吸烟也会得肺癌吗？肺癌会遗传吗？为什么这么年轻也会得癌症？

一、不吸烟，为什么也会得肺癌？

吸烟致癌已是不争的事实。烟草经燃烧分解后，可分解出多种对人体有害的物质，其中气体占95%，如一氧化碳、氢化氰、挥发性亚硝胺等，颗粒物占5%，包括半挥发物以及非挥发物，如烟焦油、尼古丁等。

这些化合物绝大多数对人体有害，其中至少有69种为已知的致癌物，如多环芳烃、亚硝胺等。

吸烟可能引发咽、喉、肺部、食道、胃、胰腺、结肠、膀胱等部位的肿瘤，以及慢性阻塞性肺疾病（COPD）、牙周疾病、缺血性心脏病、脑卒中、不孕、流产、早产、出生缺陷等其他疾病。

国家癌症中心主任中国医学科学院肿瘤医院院长赫捷曾表示，我国肺癌中，大约有42.7%都归因于吸烟，吸烟是所有肺癌危险因子中，占比最大的。

但实际上，吸烟虽然是肺癌的主要诱因，但并非唯一诱因。肺癌的发生，还与环境污染、职业暴露、年龄以及肺癌家族史及既往肿瘤病史等因素有关。

以环境污染为例，大气污染、汽车废气、工业废气等都含有致癌物质，长期处于该环境下，不利于肺部健康。而室内吸食二手烟、长期处于煤焦油、煤烟、烹调油烟等污染环境中，也可能增加肺癌发生率。

再如长期接触铀、镭等放射性物质和石棉、氡、砷及其化合物等高致癌物质，也更容易罹患肺癌。

另外，临床上，吸烟者罹患跟不吸烟者所罹患的肺癌类型常常是不同类型。

根据2015年世界卫生组织分型标准，肺癌组织学分型为腺癌、鳞癌、大细胞癌和神经内分泌癌等，其中腺癌、鳞癌是占比最高的类型。

据相关研究显示，吸烟者更容易罹患肺鳞癌，而不吸烟者更容易罹患肺腺癌。而这两者的区别就在于，肺鳞癌的癌变速度相对较慢；而肺腺癌的发展速度相对较快。

相较于不吸烟者而言，吸烟者罹患的肺癌潜伏期会更长，也导致患者更容易忽视病变过程中身体的不适信号，导致确诊时常处于中晚期阶段。

二、肺癌会遗传吗？

目前并没有明确证据表明肺癌会通过遗传基因遗传给下一代。

虽然部分肺癌的发生存在肺癌“易感基因”，但这不意味着先天携带有肺癌易感基因的人就肯定会得肺癌。只是在其它危险因素叠加影响下，可能比常人更容易患癌，发病年龄也可能更年轻。

因此，若家族内有直系亲属确诊肺癌，在一定程度上会增加自己患肺癌的风险，但是这种遗传风险不是必然的，不必太过担惊受怕。

而以上都提醒我们，如果你是肺癌高危人群，如有长期吸烟史、存在室内外环境污染问题、职业要求需要以及有家族病史的，建议及早到医院进行肺癌筛查，做到早诊早治，防患于未然。

目前，筛查肺癌更推荐低剂量螺旋CT，它的扫描更敏感，比X线片更有效，与传统CT相比，低剂量CT可减少75%~90%的放射线照射，且成本更低，能够探测到几毫米大小的病变，减少漏诊、误诊的概率，是目前肺癌筛查中性价比最高的一种方法。

三、肺癌的早期信号，别太晚知道

高危人群要注重肺癌早筛，普通人群则应该重视身体的异常，及时抓住病变信号，做到早诊早治。

1、咳嗽

虽然引发咳嗽的原因有不少，但是如果不是因为外部环境刺激或者有明确的上呼吸道感染，反复不明原因的咳嗽就是需要警惕的一个信号。

2、痰中带血丝

若恶性肿瘤侵犯血管，可导致血管破裂，患者便会出现痰中带血或咯血的情况。出现这一类信号一定要多加重视，及时就诊。

3、无剧烈运动下出现胸闷、憋气

出现较为持续的胸闷、憋气症状，应首先考虑是肺部疾病。简单拍个胸片，也能够有效排查。

4、胸痛

胸痛是不少肺癌患者的首发病症，当肺癌侵犯到胸壁便会导致该症状。在没有明显外伤的情况下出现胸痛就需要加以重视。

5、发热

肺癌阻塞气管时，容易引起肺部阻塞性炎症，导致患者反复发热。

四、癌症年轻化，防癌从生活入手

最近几年，医生们在临床上发现，肺癌呈年轻化趋势，40-50岁之间的肺癌患者增多

与吸烟有较大关系的肺鳞癌发生率下降了，而与吸烟关系不大的肺腺癌有明显上升趋势。接触汽车尾气、厨房油烟、在职场承受压力越来越大等因素，都增加了患肺癌的几率。

根据中国国家癌症中心2018年统计数据，我国癌症发病率在持续上升，也呈现癌症年轻化趋势。

为了防止癌症的发病率越来越高，专家建议现在的年轻人少烟酒、多运动，养成良好的生活习惯，提高自己的身体免疫力。

另外，平时也要注意进行健康体检，做好健康保健，以达到防病治病的目的。

参考资料：

[1]《肺癌筛查 低剂量CT是首选》.大河健康报.2023年2月10日

[2]《早期肺癌的信号有哪些？一文带你了解》.科普中国.2019年9月6日

[3]《肺癌不再只是“吸烟者的疾病”》.科技日报.2013年7月20日

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