Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy(CAR-T)是一种嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。这项疗法在血液科临床上普及,因为缓解率高的特点被熟悉了解,对于小白患病群体而言,此项方案能治愈白血病吗?
CAR-T免疫疗法能让白血病恢复健康吗?
无论什么类型的白血病,恢复健康的前提是实验室检测、自主感觉症状达到临床定义上的康复标准,最为主要的一点是恶性白血病细胞得到清除并无微小病灶。
CAR-T的介入难以肯定说会让白血病恢复健康。
因为从现在来看CAR-T还并不是一项完美的成熟的治疗(病例长期跟踪的少之又少)。但不可否认的是,它对白血病能够起到可观的缓解效果。
根据一项临床调研数据来看,CAR-T对于急淋完全缓解率是87%,达到了“找不到恶性细胞”的治疗结果,缓解力度很好,但这里的完全缓解并不等于治愈,在检测结果里只是找不到恶性细胞,但不代表存在高强度的恶性细胞被完全清除。
所以总结来说,CAR-T虽然能够达到缓解的诱人效果,但这并不意味着达到治愈,因为这些达到缓解的患者,将很快就会复发。
实验数据表明这些缓解后的急淋患者复发人数在在60%左右。活过六个月的只有59%。所以CAR-T疗法虽然能够对白血病起到效果,但彻底治愈以及攻克,还言之尚早。
除了复发率高的弊端外,CAR-T还存在不可忽视的副作用,因为大量的T细胞攻击恶性的肿瘤细胞会在短时间内释放出大量的细胞因子,这个过程处理不好病人很可能就会“over(死亡)” 。
综上,临床上CAR-T还难以作为一线方案,小白病例更多还是会进行常规指南方案。
话虽如此,但因为缓解率高的特点,CAR-T适合参与一部分复发耐药病友进行过渡移植的治疗手段,需要在专业医生的指导下接受治疗,在达到缓解后及时接受移植方案(前提是病人适合移植),如拖延治疗缓解后短期内再复发,意义并不大还会加重病情难治性。
Ps:需要特别注意的是目前国内一些所谓的“细胞疗法”大多是骗人的,也有很多非正规医院打着“CAR-T”类似功效的免疫细胞治疗来充当招牌骗钱。病友家属们要注意鉴别清楚,去往正规医院接受治疗。
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