糖尿病酮症酸中毒是一种需要严肃对待而且可能会危及生命的病症。如果治疗不及时,会造成多脏器功能的损害。
1.脑水肿:为严重并发症之一,病死率比较高,必须随时警惕,这是一种发生在年幼儿童中,比较罕见的糖尿病性酮酸中毒并发症前兆体征包括头痛、嗜睡和昏迷,它会导致癫病,有时甚至死亡
2.脱水和电解质紊乱:血糖升高及血酮体增多,都有利尿作用。体内产生的大量酸性物质,随尿排出时带走不少水分和钠、钾等电解质,极易造成脱水和电解质紊乱。酸中毒、脱水和电解质紊乱,可使神经功能失调,重者昏迷、血压下降,出现休克甚至死亡。
3.心血管系统:失钾或高钾时,容易出现心律失常,甚至心脏停搏;降低血糖的速度太快或血糖太低时,可能发生心肌梗死,甚至休克或猝死的可能;血液浓缩,凝血因子加强时,可引起脑血栓、肺栓塞等并发症。
4.低血糖:治疗时,血糖恢复速度通常快于酮症酸中毒的纠正,此时,若持续给胰岛素,而不同时输注葡萄糖,将可能发生低血糖。
5.成人呼吸窘迫综合征,非常少见但可能为糖尿病酮症酸中毒治疗过程中潜在性、致命性并发症。
成年人可能会出现低氧血,这是一种以血流中氧水平低为特征的病症。或许是由于肺内积水和肺功能降低造成的,可能导致呼吸窘迫。这种情况更容易发生在那些有其他并发症(如感染)的人群中。
6.急性肾功能衰竭:大多由于严重脱水、休克肾循环严重下降,引起的并发本症。
7.严重感染和败血症:常因机体抗感染抵抗力下降而易并发感染。还易因抗感染使用广谱抗生素后,创造某些真菌条件导致致病菌生长,继而发生真菌感染。常使病情恶化,难以控制,影响预后。
8.弥漫性血管内凝血,由于败血症等严重感染及休克、酸中毒等,以致并发本症。
糖尿病酮症酸中毒通过早期诊断和积极正确的治疗一般可以逆转病情,所以一经确诊,一定要及时治疗。
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