北京
近期，全国新冠感染疫情日趋平稳，总体向好态势持续巩固。专家提醒，冬春季节是各类呼吸道传染病的高发季，除了新冠病毒，一些其他病原体也会攻击人体的呼吸道和肺部，如流感病毒及人呼吸道合胞病毒等，也要做好防治。
近日，HRSV病毒引起全球关注，相关儿童病例在欧美国家激增，中国疾控中心发布人呼吸道合胞病毒（HRSV）感染疾病防治知识问答，介绍HRSV病毒有关权威知识。
什么是HRSV病毒？
中国疾控中心健康传播中心公布信息显示，HRSV为肺炎病毒科，正肺病毒属的RNA病毒。HRSV感染后，潜伏期通常为2-8天，临床表现以呼吸道感染症状为主，早期HRSV感染大部分局限于上呼吸道，临床表现如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等。
HRSV感染患儿大多数症状会在1-2周内自行消失，少部分可以发展为下呼吸道感染，主要表现为毛细支气管炎或肺炎，多见于2岁以下婴幼儿，临床症状包括咳嗽、喘息，极少部分进一步加重出现呼吸急促和喂养困难等，严重者可发展为呼吸衰竭。
“对于儿童来说，要关注来自呼吸道合胞病毒感染导致的冲击。”中国疾控中心病毒病所所长许文波表示，各年龄段人群均可感染HRSV，但HRSV感染的高危人群主要集中在儿童、老年人和免疫功能低下人群。
HRSV病毒如何传播？
在传播途径方面，有症状的HRSV感染者和无症状的隐性感染者都可传播病毒，通常可通过以下途径传播：
一是接触传播，如鼻咽黏膜或眼黏膜接触到含病毒的分泌物或污染物；
二是近距离接触患者咳嗽或打喷嚏等。
感染HRSV后引起重症的几率高吗？
哪些人群更易引起重症？
首先要注意，感染过HRSV也不能形成永久免疫，之后还可能多次感染。它是婴幼儿肺炎、毛细支气管炎最常见的病因。全球每年约有3310万例5岁以下儿童HRSV引起的急性下呼吸道感染新发病例，其中约10%需要住院治疗，约2%-5%住院患儿死亡。低龄儿童以及60岁以上老人感染后更易发生重症。
感染HRSV后出现哪些症状需立即就医？
HRSV感染后除了引发呼吸系统疾病外，还可导致其他系统病变，如：心血管系统受累可以出现心肌损伤、心功能不全等；中枢神经系统受累可出现中枢呼吸暂停、癫痫、脑炎等；另外，极少数病例可出现低体温、皮疹、血小板减少和结膜炎等。
宝宝如出现典型呼吸道症状，包括呼吸频率加快，咳嗽、喘息，并伴有烦躁不安或喂养困难，吸气时出现“三凹征”或者其他异常情况，建议及时就医。
感染HRSV之后如何治疗？
可在家自行用药吗？
儿童早期感染大部分局限于上呼吸道，表现为发热、鼻塞、流鼻涕、轻微咳嗽等，这个时期是可以在家观察的，使用一些对症的药物：如退热药物、感冒药物来进行治疗。
但如果小朋友出现下呼吸道症状或者其他严重表现，出现高热持续不退、发热＞3天、咳嗽加重、喘息，甚至面色难看、呼吸急促、呼吸费力、喂养困难、惊厥等，需要及时就医、不可在家治疗。
HRSV病毒在我国流行情况如何？
我国为全球HRSV流行高发国家之一。研究显示，2009-2019年间我国急性呼吸道感染病例病原体构成中：流感病毒，HRSV和人鼻病毒是在全人群中检出率位居前三的病毒性病原体，构成比分别为28.5%，16.8%和16.7%；而在儿童中， HRSV是病毒性病原体中检出最高的病毒，检出率达25.7%，远高于流感(14.2%)；在学龄期儿童(8.1%)以及成人(4.5%)中检出率逐渐下降；在老年人中检出率稍有所上升(7.4%)。
如何预防HRSV感染？
北京大学人民医院呼吸内科主任高占成表示，对于易感人群的预防，要注意勤洗手，避免不洁净的手触摸眼、口、鼻，养成良好的个人卫生习惯，及时佩戴口罩，减少出入人员密集场所。
《人呼吸道合胞病毒感染疾病防治知识问答》全文图解
责编：张青津
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