江苏
妇幼专家跟您聊
教您解读超声胎儿
早孕期筛查（NT）报告
宝妈A
咱俩宝贝孕周差不多，怎么你家宝贝NT 0.18cm，我家宝宝NT 0.10cm？
李雷
你家宝宝鼻骨看的到，我家宝宝鼻骨咋就没看到呢？
宝妈3
这个超声报告单到底是几个意思？
每次做完产前超声检查，很多孕妈妈都会被报告单的一些内容整”懵圈”,这些内容到底代表着什么？有什么价值？
那么，徐州市妇幼保健院超声医学科主任张丽就来带您一起了解第一次筛查胎儿畸形报告（NT只是其中一项哦）~
受环境改变、生活压力增大等诸多因素影响，胎儿畸形发生率逐年增多，这给患儿家人带来了巨大的心理压力和经济负担。
随着超声诊断仪分辨率不断提高，超声医生诊断经验不断积累，影像技术不断成熟，孕早期检查效应也在不断提高，这使得胎儿早孕期超声检查不断深入、细致，胎儿畸形的诊断时间不断提前。
孕早期胎儿超声筛查（NT）已成为评估胎儿生长发育、筛查胎儿畸形的最佳方法，对于防止新生儿出生缺陷、改变妊娠结局，减轻家庭痛苦有着重要的意义，也是排查早孕期胎儿畸形的一项必要检查。
NT检查时间：
孕11-13+6周
Tips
请务必要在这个时段内完成检查。胎儿头臀长（CRL）一定要在4.5cm-8.4cm之间
1. 胎儿头臀长（CRL）：
CRL是指胎儿头与臀之间的距离。
根据CRL可以预测孕龄、估计孕周，为唐氏筛查提供有效数据。
胎儿孕周即可用CRL（cm）+6.5来估算
比如：CRL 5.2cm，即5.2+6.5=12周
2. 胎儿颈部透明层（NT）
胎儿颈部透明层（NT）是早孕期超声筛查胎儿染色体异常的主要指标。也就是胎儿颈后皮下组织厚度。
NT增厚与唐氏综合征、先天性心脏病的危险性增高有关。
NT增厚，胎儿染色体异常的风险即增大，据有关文献记载，
*NT＞0.35cm，胎儿染色体异常风险甚高
*NT=0.4cm，20%胎儿可能存在染色体异常
*NT=0.5cm，33%胎儿可能存在染色体异常
*NT=0.6cm，50%胎儿可能存在染色体异常
*NT≥0.65cm，65%胎儿可能存在染色体异常
增厚的NT可以逐渐发展成为大的水囊瘤，绝大部分中孕期恢复正常。
3、胎儿鼻骨（NB）
胎儿鼻骨是筛查染色体异常的指标之一。鼻骨长短及骨化程度与孕龄有关。
4、静脉导管
静脉导管A波倒置或缺失是预测胎儿异常的一个重要指标。
5、胎儿部分结构筛查
主要排查此阶段出现的胎儿畸形，比如：
露脑畸形、无叶全前脑、脐膨出、腹裂伴内脏膨出、巨膀胱、体蒂异常；部分无手、足；部分多指、趾；部分致死性骨发育不良；少部分严重心脏畸形等。
需要说明的是，孕11-13+6周的产前超声检查是众多产前超声检查中最重要的一项检查。早孕期筛查胎儿异常，可以做到早发现、早诊断、早处理。
生一个健康宝贝，到有资质的正规医院做产检已被越来越多的孕妈妈重视，也是众多家庭的产检必然选项。
供稿 / 超声科
编辑 / 姚萌
审稿 / 张丽
监审 / 马新梅
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