广东
相信很多朋友都有过那种现象，早上起床刷牙时，总有一种恶心反胃的感觉，尤其是抽烟的人，年龄越大这种感觉就越明显。
当然，洗刷完毕之后，那些不适的感觉已经自动不翼而飞了。
可是，早上刷牙就恶心反胃，有时候不小心就会把牙膏吞进肚子，虽然没啥问题，但想起来毕竟不是很舒服，那么该怎么办呢？
现代人的生活节奏很紧张，好不容易抽出点时间去检查，医生却会告诉你，除了有点咽喉炎之类的小问题之外，您还真没啥大毛病。这可咋办？
传统中医认为，刷牙时恶心反胃的问题，基本都和胃气上逆、或者说胆胃上逆有关。何谓胆胃上逆？因为胃气主降，胆属于少阳，却依附于肝，肝的一个重要功能就是疏泄。
受生活习惯或者日常饮食和心理情绪的影响，胆胃不和、胆胃上逆的问题就出现了。
人体的气机是一个非常复杂的中医理论，但却可以用四个字来概括“左升右降”。肝经的气机从左边上升，肺经的气机从右边下行。这就一个基本的形态。
而胆胃属于脏腑里的“腑”，它们的特点就是“传化物而不藏”，意思就是说，主要起到传导的作用，不能壅塞不通。
而长期紧张压力大的人，或者随着年龄的增长之后，体内的痰饮就会出现，从而影响到胆胃的气机。
当胃气不能顺利下降时，那就只好反过来向上走，从而出现恶心呕吐的问题。
因此，早上起床后刷牙就恶心呕吐的人，虽然看上去是胃气上逆或者胆胃上逆，但根本原因还是在痰饮上，或者说在津液上。
大致分析了早上刷牙恶心的病因和病机，那么，我们该怎么办呢？难不成就放任不管？
早在一千多年前的医圣张仲景，就在《金匮要略》里创立了一个方剂，刚好很适合这个痰饮阻塞气机，胆胃上逆之证，那就是小半夏汤。《金匮要略》的原文是这样的：
呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。
小半夏汤的组成很简单，半夏、生姜两味中药而已。下面，我们就来分析一下这两味中药：
1、半夏
半夏性味苦辛而温，能够入脾胃肺三经，主要就是能够燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结，现在一般都用法制半夏。
在中医药里，半夏是一味文化痰饮的要药，在《伤寒论》里与痰饮有关的方剂里，基本都能见到半夏。尤其对清稀的寒痰，半夏在温化痰饮的同时还可以降逆止呕。
看到没有，半夏的性味归经以及效用，都和早晨起床刷牙时的恶心非常吻合。难道是医圣张仲景早就有愚见如今这个境况？
多用制半夏。制半夏辛、温，具有温化寒痰、降气止呕，散结的作用，半夏是一个化痰饮的要药，伤寒杂病论中治痰饮的方子基本上都可以看到它的影子。
2、生姜：
生姜酒更不用多解释了，是一味家喻户晓的药食两用之品，性味辛温走散，也溃疡文化痰饮而和胃止呕，和半夏的配伍，更是相须为用。
最难得的是，生姜除了文化痰饮之外，还能健脾运化，从源头上减少痰饮的形成提振郁结的阳气。
如果刷牙时恶心干呕，同时还有胃脘闷胀不舒服，肚子里经常听到水响，平常多见头晕，这时候还可以配伍茯苓。
总而言之，张仲景的小半夏汤，看上去组成简单，但实际却是针对痰饮引起的恶心干呕之因——痰饮有非常好的功用。除了刷牙出现的恶心干呕之外，其他原因引起的胃气上逆或者眩晕，都可以在这个方剂上加减化裁，比如小半夏加茯苓汤，就是最好的代表。
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