河北
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用药如果没有效果，简单的说就是用药不对症，同样都属于健脾药，但是每个健脾药都有各自的侧重点。下面我就来科普！
1、最简单也是最常见的就是脾气虚：
乏力、食欲不振、胃胀腹胀、便溏，此时可参考经典方剂——四君子颗粒就可以了。
2、在脾气虚的基础上+出现了怕冷的症状，这就是脾阳虚了：
此时有的人大便溏稀就变成了腹泻；有的人大便不稀，但是肚胀加重，而且有明显的怕冷，吃了凉东西胃胀加重或腹泻加重。此时要温阳健脾，可参考附子理中丸。
如果服用附子理中丸后效果仍不佳，这个时候要考虑是不是兼有肾阳虚的情况，所以有的时候单纯的附子理中丸不管用，就要联合上补肾阳的药，治疗效果就会变好了。
3、脾气虚实际上还可能有中气下陷。表现出来的是气不能升提，而出现内脏脱垂，如胃下垂、子宫脱垂等，此时要补气升提，可参考补中益气丸。
4、脾气虚进一步的加重，表现出来脾不能固摄，往往表现出来的是脾不统血，特点是出血难止，同时还表现有气虚的表现，治疗脾不统血要以益气气健脾、固摄止血为重点，可参考归脾丸、香附丸等。
上面四种情况，也是脾虚由轻到重疾病发展的四个阶段，同样是脾虚但是疾病的轻重不同，所以用药就各有侧重！
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