厚朴就医|日本治疗肝癌有多厉害？5年生存率提高3倍以上！

厚朴方舟团队编译 | 肝癌是一种常见的恶性肿瘤，根据国家癌症中心发布的最新数据显示，我国肝癌5年生存率仅为12.1%。与中国相比，日本治疗肝癌的效果更为显著，总体5年生存率达到38.1%，是中国的三倍以上。那么，日本究竟是如何治疗肝癌的呢？如何预约日本肝癌专家进行诊治呢？

肝癌超高生存率的背后，离不开这些！

1.精湛的手术治疗技术

手术一直以来都是肝癌的首选治疗方法，与其他治疗方法相比，手术切除后肝癌患者的预后最好（研究指出，肝癌手术切除的5年生存率高达80%[3]），且无论是早期、中期还是晚期肝癌，都有可能获得手术机会。

• 早中期肝癌：微创手术效果显著

腹腔镜手术、达芬奇机器人手术等微创手术的广泛应用，更是让肝癌患者手术的创伤越来越小，恢复越来越快，治疗的效果稳步提升。

2017年发表的一项大型研究指出，无论是小肝癌还是大肝癌，由经验丰富的外科医生执行腹腔镜手术，在失血量、输血率、术后住院时间等方面，都要优于开腹手术[4]。

• 晚期肝癌：转化治疗创造手术机会

转化治疗可以改善肝功能、缩小肿瘤体积、促使脉管癌栓缩小或消失、促进剩余肝脏体积代偿性增大，为肝癌患者创造手术切除或肝移植的机会，使无法手术的晚期肝癌患者获得长期生存。

2018年开展的一项研究，研究人员应用索拉非尼治疗FGFR4阳性不可切除肝细胞癌患者，在治疗后成功实施肝肿瘤切除术，术后随访4.5年均无肿瘤复发[5]。

值得一提的是，无论是达芬奇机器人手术、腹腔镜手术还是开腹手术，都需要经验丰富的外科医生进行，经验丰富的医生对手术的细节感知较深，可以预知到手术的危险性、手术中可能出现的问题，从而提前预防，在提高手术成功率的同时，降低手术对患者造成的伤害。

日本以精细的手术闻名于世界，在肝癌的手术治疗领域有着丰富的临床经验，也诞生了如幕内雅敏教授、川崎诚治教授、高山忠利教授在内的肝癌手术治疗“大拿”。

其中，川崎诚治教授是日本三井纪念医院院长，在肝胆胰外科从业近23年，有着丰富的临床经验，被《读卖新闻》（获得日本国民认可的全国性报纸）评为“日本肝癌手术第一人”。即使是肝癌手术中最为复杂、难度最大的肝移植手术，经川崎教授治疗后五年生存率甚至能够达到93%，远远超出了日本的平均数据（据2016年末统计，日本接受肝移植累积生存率为：死体(脑死)肝移植生存率：5年82%;活体肝移植生存率：5年78%）。

2.丰富的质子重离子治疗经验

质子重离子治疗作为一种新兴的放疗技术，具有穿透性强、精准性高的优势，质子重离子治疗可以在靶向病灶，强力杀灭体内更深部位的肿瘤细胞的同时，保护肿瘤周围正常的健康组织和器官。目前，质子重离子已经成为肝癌放疗的重要选择，早期肝癌及局部晚期肝癌均可受益。

2019年一项发表于《Clinical Research（临床研究）》的研究对比了质子疗法与光子疗法（常规放射治疗）治疗肝癌的疗效。研究纳入了2008 年至 2017 年确诊的非转移性、不可切除的肝细胞癌患者。结果显示，对于肝癌患者，使用质子疗法的中位总生存期（31个月 vs 14个月）及2年生存率（59.1% vs 28.6%）均为使用光子疗法患者的两倍以上！

日本是亚洲最早引入质子重离子治疗的国家，具有丰富的临床经验，目前日本已拥有24家质子重离子治疗设施，在全球范围内位列第二，仅次于美国，是质子重离子治疗最主要的国家之一。现阶段，日本筑波大学附属医院质子治疗中心、日本国立癌症研究中心东医院、日本QST医院等世界权威的质子重离子治疗中心已经开放接收国内患者，厚朴方舟此前已陆续为不少肿瘤患者提供了赴日就医服务。

3.先进的药物疗法

虽然研究人员对肝癌发病机制的深入探索，靶向治疗、免疫治疗等创新疗法的出现为肝癌患者的治疗带来了新的选择。

常用于肝癌治疗的免疫疗法包括卡瑞利珠单抗（Cabozantinib）、帕博利珠单抗（Keytruda）、纳武利尤单抗(Opdivo，nivolumab)、伊匹单抗（Yervoy，ipilimumab）、阿特珠单抗（Tecentriq，atezolizumab）等；

常用于治疗肝癌的靶向药物包括索拉非尼 (Nexavar)、乐伐替尼 (Lenvima)、瑞戈非尼 (Stivarga) 、卡博替尼 (Cabometyx)、贝伐单抗（Avastin）、雷莫芦单抗（Cyramza）等。

此外，靶向联合免疫、双靶向疗法、双免疫疗法等组合疗法也成为了肝癌治疗的重要选择。如阿特珠单抗与贝伐单抗的组合疗法已被日本厚生劳动省(MHLW)批准应用于临床，成为首个也是唯一一个被批准用于一线治疗不可切除性肝细胞癌的免疫治疗方案。

日本不仅在肝癌的创新药物疗法领域有着出色的表现，在肝癌药物治疗副作用的管理上也具有丰富的临床经验（晚期肝癌患者在药物治疗的过程中常常出现腹泻、恶心呕吐等副作用，影响患者的身体和精神健康）。日本的肝癌治疗专家会严密观察患者状态，根据患者的微细状态调整用药，尤其是副作用的管理，使患者能够在最大程度的耐受状态下获得治疗效果，减少患者痛苦，延长生命周期。

如何预约日本肝癌权威专家诊治？

日本目前凭借超高的5年生存率已经成为世界肝癌治疗的权威，是肝癌患者海外就医的优选。

作为医疗服务行业的佼佼者，厚朴方舟已深耕多年，具有较强的实力，丰富的服务经验，以及良好的业界口碑。

厚朴方舟成立以来，一直保持严格严谨专业负责的态度，为真正有需要和适合出国的患者选择权威和值得信赖的大型权威肝癌治疗医院和知名专家，提供高质量的国际医疗支持服务。

特别是疫情期间，厚朴方舟始终为真正有需要的患者保持着出国看病绿色通道，拒绝大量轻慢症非必要紧急治疗以及终末期不适合出国治疗的患者，为真正有出国就医需求的、适合出国就医的重疾患者提供服务；即使是经评估适合出国治疗的重疾患者，厚朴方舟也会先安排远程会诊咨询，让日本医院医生与患者及家属均提前充分沟通，分析诊疗方向与医疗风险以及合理预期后，再确定医院接收和办理出国手续。

截止到目前，厚朴方舟已经帮助无数肝癌患者预约日本专家，制定了个体化治疗方案，实现生存期的显著延长：

• 70岁的赵先生（化名）不幸罹患肝癌，在医生的建议下进行了介入治疗。但治疗完成后，不确定治疗效果和后续治疗方案的赵先生找到了厚朴方舟，并通过厚朴方舟预约了日本肝胆胰内外科的权威——日本三井记念医院院长、消化外科部长川崎诚治教授的远程会诊，虽然会诊过程中，教授表示赵先生已经错失了手术机会，但仍然根据赵先生的病情确定了后续最佳治疗方案。

• 李阳（化名）确诊为肝癌晚期，国内的医生建议采用靶向药+免疫药治疗。为了寻求手术机会，李阳通过厚朴方舟预约了三井纪念医院的消化内科科长——大木 隆正教授的远程会诊。会诊中，大木 隆正教授给出积极的答案：李阳还有手术机会！

• 患有轻度肝硬化的王俊（化名）在复查时确诊肝癌。为了寻求更好的治疗效果，王俊找到厚朴方舟，并在厚朴方舟的帮助下预约了日本肝胆胰外科权威专家高山忠利教授的手术治疗。最终，在高山忠利教授的帮助下，王俊顺利完成了手术，实现了肝癌的治愈。

厚朴方舟作为国内知名海外医疗服务机构的佼佼者，与日本多家权威肝癌治疗医院均有着深入的合作关系，可以为肝癌患者预约日本专家诊治，量身定制治疗方案。如果希望了解更多肝癌治疗内容，或有意向寻求日本肝癌专家诊治的，可以联系厚朴方舟。