冬天坐月子还能中暑？快来了解一下产后的身体变化，做好产后护理

产妇在坐月子时由于环境温度过高，体内热量不能及时散发，引起体温调节中枢功能障碍，称产褥中暑，主要表现为高热、水电解质紊乱、循环衰竭、神经系统功能损害等。虽不多见，但起病急，处理不当将造成严重后遗症，甚至死亡。

最近门诊就有一位因为坐月子中暑的患者，大家听到这个消息肯定觉得非常荒唐，大冬天会中暑？我国旧习俗认为产妇“坐月子”不能受风，要关闭门窗、包头盖被，使环境和身体温度均处于高温、高湿度状态，不利于出汗散热，导致体温调节中枢功能障碍，出现高热、意识丧失、呼吸循环衰竭等中暑表现。

其实，在坐月子的时候产妇在生理和心理上都发生非常大的变化，尤其是生殖系统要恢复至孕前状态。了解产褥期女性的身心变化，对做好产褥期保健、促进母婴健康具有重要的意义。

产妇在产后有哪些身体变化呢？

1、子宫

胎儿娩出后子宫逐渐恢复至未孕状态的过程，主要变化是子宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生。

子宫体肌纤维缩小：胎儿分娩，子宫体逐渐缩小，子宫底每日下降1-2cm,产后1周子宫缩小至妊娠12周大小。产后10日子宫降至骨盆腔，,产后6周恢复至正常非孕期大小。

子宫内膜再生：胎盘、胎膜排出后，残存的蜕膜变性、坏死、脱落，随恶露经阴道排出。子宫内膜的基底层逐渐再生新的功能层，内膜缓慢修复。胎盘附着处的子宫内膜需产后6周完全修复，其他部位产后3周修复。

2、阴道

分娩后阴道腔扩大，阴道壁松弛及肌张力降低，阴道黏膜皱纹因过度伸展而减少甚至消失。坐月子时阴道腔逐渐缩小，阴道壁肌张力逐渐恢复，但阴道在短时间内并不能完全恢复至未孕时的紧张度。

3、乳房

乳房的变化主要是泌乳。妊娠期孕妇体内雌激素、孕激素升高，使乳腺发育及初乳形成,宝宝出生后，在催乳素的作用下，乳腺细胞开始泌乳。

婴儿吮吸乳头时，刺激腺垂体释放催乳素，吮吸还能反射性刺激神经垂体释放缩宫素，使乳汁从腺泡、小导管进入输乳导管和乳头而喷出，此过程称喷乳反射。因此，宝宝吸奶是保持不断泌乳的关键，所以这就是为什么奶越吃越多的原因。

4、排尿改变

孕妇在怀孕期间储备的大量体液主要通过肾脏排出，所以在产后一个星期尿量会增多。尤其在宝宝分娩后的24小时内，孕妇会由于会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿等原因，容易出现尿潴留，所以此时要注意产妇的排尿情况。

了解了产妇的身体变化后，怎么坐好月子呢？

1、 饮食

正常分娩产妇可在产后1小时应尽量吃一些流食或清淡半流食，之后逐渐过渡为普食。饮食应营养均衡，哺乳期应多补充蛋白质、维生素和铁，多喝汤汁。

2、休息与活动

保证足够的休息和睡眠，休息时应采取左右交替卧位，避免仰卧位，会阴切开者健侧卧位。正常产后24小时内应以卧床休息为主，24小时后应鼓励产妇下床活动、做产后健身操，有利于子宫复旧和恶露的排出。剖宫产的产妇可以适当延长下床活动时间。

3、排便的方法

应鼓励产妇多饮水，产后4小时内及时排尿，避免尿潴留鼓励产妇坐起排尿，解除产妇对排尿疼痛的顾虑诱导排尿：让产妇听流水声或用温开水冲洗尿道口周围热水袋热敷下腹部，刺激膀胱肌收缩鼓励产妇尽早下床活，多吃蔬菜，预防便秘。

4、坚持母乳喂养

母乳喂养的好处非常多，让宝宝保持母乳喂养非常重要。母乳喂养对母婴均有益处，主要包括：

母乳是最适合婴儿全部营养需要的食品，适合婴儿消化和吸收：母乳中含有大量抗体，尤其是IgG和分泌型IgA，可以保护婴儿不受感染母乳喂养时，婴儿和母亲的皮肤接触和情感联系，有助于增进母子感情母乳喂养可促进子宫收缩，减少产后出血，有利于子宫复旧母乳喂养可推迟月经的恢复和排卵，从而推迟再妊娠的时间母乳无污染，温度适宜，喂养方便，节约经济。

乳房胀痛

产后3日内，因淋巴和静脉充盈，乳腺管不通畅，乳房胀实、有触痛，可有轻度发热。可采用以下方法缓解：

产后尽早开奶，一般产后半小时开始哺乳前热敷乳房3-5分钟，促使乳腺管通畅按摩乳房：由乳房基底部向乳头方向按摩乳房，促使乳腺管通畅增加喂哺次数，有利于乳房排空乳腺炎

哺乳前热敷并按摩乳房，轻轻拍打和抖动乳房，哺乳时先让婴儿吮吸患侧乳房，因饥饿时婴儿吮吸力强，有利于疏通乳腺管。每次哺乳应充分吸收乳汁，增加哺乳次数和每次哺乳时间。严重时应及时就医干预，停止母乳喂养。

乳头皲裂

轻者可继续哺乳。哺乳前湿热敷3-5分钟，挤出少量乳汁涂抹在乳晕周围，以利于婴儿含接住乳头和大部分乳晕 增加喂哺次数，缩短每次喂哺时间。先用损伤轻的一侧乳房先哺乳。哺乳后挤出少许乳汁涂抹在乳头和乳晕周围，短暂暴露，使乳头干燥。皲裂严重者应停止哺乳，可挤出或用吸乳器将乳汁吸出后喂给新生儿。

结语

产妇及家属科学地应对坐月子期间的问题，而新爸爸作为产妇最亲近的人，应满足产妇的情感需求，鼓励产妇表达自己的感受，帮助缓解产妇的焦虑症状，防止产后抑郁。其次爸爸应主动照顾新生儿，培养父子感情，帮助自己的另一半坐好月子，共享幸福生活。