B超单上出现两个字,你要做剖腹产准备了,八周内矫正过来还有戏

文 | 幸孕姐

相较于剖腹产，顺产对产妇的产后恢复和宝宝的生长发育都更有裨益，然而能否顺产也是有条件的，如果孕妈在产检时，看到B超单上出现了“臀位”两个字，就要做好剖腹产的准备了。

配图均源于网络，图文无关

一、什么是臀位（如上图）

是最常见的一种异常胎位，分为单臀、全臀和不完全臀，单臀是指胎儿双腿上举，只有臀部在骨盆入口处；全臀是胎儿髋关节和膝关节弯曲，臀部和双脚在骨盆入口处；不完全臀是胎儿一条腿向上伸直，另一条腿向下至骨盆入口处。

二、臀位形成原因

1、孕妈羊水过多或者胎儿较小，使得胎儿在宫腔内活动空间过大、活动量过于频繁，可能就会出现臀位；

2、还有一些双胞胎、多胞胎、羊水过少等情况，使得胎儿在子宫内活动受到限制，翻身困难、胎头无法自然下转，也容易造成臀位；

3、若孕妈骨盆狭窄、胎儿脐带过短或胎儿畸形，使得胎头衔接受阻，胎头难以下降入盆，易造成臀位。

三、臀位为何易难产

胎儿身体最宽的是头部，其次是肩，最窄的是臀，正常胎位（头位）顺产时，头部先通过产道，在这一过程中，胎头经产道挤压可变形，使头颅的体积缩小以便顺利通过，只要胎头娩出了，其他部位也能顺利通过，而臀位胎儿的胎头是最后娩出的，缺少了被产道挤压的适应性变形过程，所以在最后分娩时可能会卡在骨盆处，造成难产，阻碍产程的进展，若时间延迟过久，还可能会窒息而亡。

四、臀位可以顺产吗

如果胎儿的体重在2500~3500g之间，且孕妈的骨盆较大，曾有过顺产经历，那么可以考虑试顺产，但就安全性而言，更加建议臀位孕妈选择剖腹产，不要为了盲目追求顺产而忽视生产过程中可以出现的潜在威胁。

五、臀位可以矫正吗

一般而言，在孕28~32周的时候，由于胎儿相对于子宫来说还小，且母体子宫内羊水较多，胎儿还有活动的余地，所以可以自行矫正胎位，臀位回转成正常胎位的成功率较高；如果到孕32周以后，胎儿在子宫内的活动受到限制，回转的希望就会变得渺茫，此时就需要人工干预矫正（具体矫正方法如下）；到37周以后，胎位已经完全固定，无法矫正。

方法1：膝胸卧位操（如上图）

孕妈双腿屈膝，跪在床上，头部、胸部及双手紧贴在床面，抬高臀部，保持15~20分钟左右，可每天早晚各1次，持续1周，这种姿势能够使胎儿重心发生改变，胎儿臀部退出盆腔并顺着宫底弧面滑动已完成转位，成功率达80%左右。如果中途身体有不适症状，需立即停下。

方法2：外转胎位术

一般在孕32~34周之间，如果胎儿仍未转向，医生就要考虑实施外转胎位术，让胎儿翻转，产妇能顺利分娩。成功率约为60%左右，但这种手法可能会导致胎盘早剥、早产、胎儿宫内窘迫等危机，且转正后可能又会转回来，所以孕妈最好权衡好利弊之后再决定是否需要实施。