【心脑血管专家】李求兵讲解关于体位性低血压的那些事

低血压大家都耳熟能详，但体位性低血压却未曾听闻，也许有人觉得没有听过，就是比较少见，其实这是平时认知不够所产生的想法。其实体位性低血压在身边常常发生，尤其是老年人。晨起后突然头晕，有的甚至会摔倒，这就是因为体位性低血压导致的。很多人就是因为没有重视，直到摔倒后引起脑出血，或者心梗的单纯的以为是摔倒引起的，其实它的真正元凶是体位性低血压。

那么关于体位性低血压要了解哪些常识？

1、什么是体位性低血压

当人体在平躺和站立时，监测血压值相差大于20毫米汞柱以上，则为体位性低血压。最常见的就是从下蹲突然站起，或从床上坐起时候。由于人在蹲着或躺着的时候，腿部的血液被压迫，供给心脏的血液减少，突然发生体位改变时血液不能及时回流到心脏，因此可能会出现体位性低血压。

2、什么情况容易出现体位性低血压

实际上很多中老年人由躺卧突然坐起或静站时间过长等，都会出现上述病症，待平卧休息后慢慢自然消失。不只是中老年人，一些喜欢锻炼的年轻人也有可能会出现这种情况，由于他们运动强度大，出汗量多，体内的盐和水分蒸发没有及时的补充，这个时候也有可能出现体位性低血压。

3、体位性低血压的症状

体位性低血压的主要症状就是头晕，虽然这个症状不是很严重，但它带来的风险不容小觑，由于老年人在头晕时很容易摔倒，如果碰到头很有可能引起脑出血，另外还有一些老年人患有基础病，比如心脏病，摔倒后都是致命的危险，还会出现反应迟钝的表现。另外在初期会出现眼前发黑的情况，这主要是由于视觉神经的缺血引起的。

一般体位性低血压发作的时间比较短，一分钟左右会自行恢复，但对于老年人来说，一天可能会发生好几次，一旦因为体位性低血压摔倒，对他们的生活会产生很大负面影响，所以平时要做好预防工作。

4、预体位性低血压的预防

预防体位性低血压，首先要做到行动缓慢，不要着急，从床上起来的时候做到三等待，从平卧位到坐位，再由坐位到站立位，以及在床边可以歇一会，不要着急行动。在床上躺着时可以做一做腿部的运动活动筋骨，或者把腿抬高，等血流回到心脏后再起床活动。

李求兵，北京中日友好医院中医内科主任医师，医学博士，中国康复医学会老年康复专业委员会委员。擅长中西医结合防治：劲动脉斑块、血管狭窄、动脉硬化、三高、冠心病、心功能不全、心梗、脑梗、脑梗后遗症、老年记忆障碍、老年衰弱症、老年脑血管病、抑郁焦虑障碍、失眠、眩晕等。