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去年17家险企共赔付1189亿元 获赔率高低与险企大小关系不大

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截至1月8日,据记者不完全统计,包括中国人寿、平安人寿、太平人寿、泰康人寿在内的19家人身险公司陆续公布2022年理赔报告。理赔年报显示,截至目前,已披露的19家寿险公司中有17家披露了理赔总金额,合计赔付高达1189.49亿元,其中,“寿险一哥”中国人寿依旧位居榜首,2022年赔付515亿元。平安人寿赔付金额也达到了398亿元。

买保险,消费者最关心的就是能不能赔,其评估指标为获赔率。《投资快报》记者梳理发现,各家保险公司的获赔率并不低,已披露数据的公司中,赔付率最高的恒大人寿为99.71%,最低的也能达到97.81%,也就是说,绝大多数消费者的理赔不会被拒绝。

“大型保险公司好,理赔效率高手续简单,买保险就得选大公司。”不少保险消费者都听到过类似话术。从实际情况来看,无论是耳熟能详的“大保险公司”还是名不见经传的“小保险公司”,公布的获赔率并没有明显差别。

在理赔责任分布上,医疗险理赔件数占比最大,重疾险和医疗险理赔金额占比较高。并且,一些保险公司重疾险和医疗险理赔金额出现了明显增长。如中宏人寿表示,日常医疗方面,人们的支出在无可避免地增加,而在重疾保障方面,人们愿意购买的重疾险保额也显著增加了。近三年来,医疗理赔的平均赔付金额上涨了549元,而重疾理赔的平均赔付金额上涨了1.6万元。某寿险公司分支机构负责人表示,医疗险理赔金额增加与近年百万医疗险普及率提高不无关系。百万医疗险住院、门诊甚至都可以报销,这一险种出险概率相对较高。

此外,从已经赔付的情况来看,多数消费者面临着重疾险保障不足的情况,多数保险公司重疾赔付金额集中在15万元以下,甚至更多集中在10万元以下,与高达几十万元乃至上百万元的重大疾病治疗和康复费用相比,存在较大缺口。如交银人寿直言,38.92%的重疾险保障不足10万元,随着年龄增长,重疾保障购买门槛将逐步升高,为减少患病带给家庭的经济影响,需及时关注重疾保障。

谈及重疾险的配置,上述寿险分支机构负责人表示,随着医疗费用上涨、医疗通货膨胀等因素影响,重疾险保额已经“跟不上”了。专家建议,对于消费者来说,在加配重疾险的同时,也可以考虑配置一份百万医疗险,保费只需要一百到几百元,却能够解决重大疾病的医疗费用。

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