“刀片嗓”让每一次吞咽都是考验，快试试这些方法缓解！

作者：广东省第二人民医院 朱圳鹏

“好不容易烧要退了，但是喉咙每次喝水都像被刀割一样，太痛苦了。”

这是很多“阳过”的网友们近期真实的写照，感染新冠3-5天后出现的剧烈的咽痛症状被网友们生动地表描述为“刀片嗓”，主要是病毒侵袭咽喉后，声门和声带周围的黏膜发生了充血水肿，导致咽痛、声嘶等症状。在机体的免疫力奋战下病毒逐步被清除后，局部炎症就会减轻、水肿得到改善或消失，届时咽痛和嘶哑便可恢复。

关于新冠感染导致的咽喉疼痛，我们提供一些好办法，或许能帮助大家较舒适地度过咽痛期。

居家日常护理

1、多喝水：

对于咽痛患者，少量多次地喝水能够湿润口腔以及咽喉部位黏膜，有效缓解疼痛，改善不适。但有慢性心衰、慢性肾脏功能不全病史，需控制饮水量的患者需谨遵医嘱。

2、来点冰：

适当吃冷饮如雪糕、冰淇淋、冰棍等，可以让局部毛细血管收缩起到散热、降温、止血、止痛及防止肿胀等作用，能够有效缓解疼痛。

特别提醒：对于胃肠道健康状况不佳、生理期女性、呼吸道敏感的咽痛患者，食用冷饮可能导致腹泻、痛经或咳嗽等症状的加剧。物理降温作为缓解症状的辅助手段，能够带来短时间的舒适感，但可不要贪一时之快吃太多哦！

3、勤漱口：

使用温的淡盐水漱口，增强口咽部黏膜的抵抗力；也可以使用高渗盐水（5克盐：大约一调味勺或一啤酒瓶盖盐，溶于250毫升温水中充分溶解），含于口腔和舌根部约20-30秒后吐出，随后使用清水漱口。

高渗盐水通过吸收咽部上皮细胞水分以形成高渗环境，改变局部渗透压，加速黏膜下水分流动，减轻咽部黏膜下水肿，从而减轻局部炎症反应以缓解剧烈咽痛；高渗盐水漱口还可增加咽部粘液水量，减少咽部细菌定植及粘液栓形成，从而提高粘液清除效率；高渗盐水能够使咽部形成新冠病毒难以生存的碱性环境，有效改善咽部症状，加速康复过程。

4、含块糖：

病毒入侵人体的第一道关卡就是喉咙或者鼻腔，含润喉糖、含片等可促进口腔分泌更多的唾液，从而有助于抑制咽喉肿的微生物生长。同时，喉糖或中草药含片中常有的薄荷、冰片等有利于清热解毒、生津止渴的成分，能够有效缓解咽喉肿痛和异物感。

5、食疗法：

食用简单快手的冰糖炖雪梨、银耳雪梨羹、蜂蜜柠檬水等，有助于滋阴润燥，缓解咽部不适，还可适当食用富含水分及维生素的果蔬，如柑橘、橙子、梨、苹果、猕猴桃等，缓解咽部不适之余有助于加快恢复。

药物使用建议

当常规干预措施无法取得良好的止疼效果时，可使用药物进行做对症治疗。

1、西药：

咽痛剧烈，必要时可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、阿司匹林片等解热镇痛药物缓解疼痛，若正在服用感冒药、退烧药时应分辨是否重复用药，不可叠加同类成分使用。

2、中成药：

根据12月15日所发布《新冠肺炎感染者居家中医药健康管理专家共识》，新冠感染以咽痛为主证时，多属“风热夹湿”证，症状为咽痛明显，低热，肌肉酸痛，乏力，或咳嗽。

治疗应以疏风解毒、清热化湿为主，推荐中成药如下：

六神胶囊（丸）、热炎宁合剂、疏风解毒胶囊、清瘟解毒丸、金花清感颗粒、银黄清肺胶囊、银翘解毒颗粒、金叶败毒颗粒、蓝芩口服液、喉咽清颗粒、柴银口服液（颗粒）、清开灵颗粒、银翘解毒丸（片)、青果丸、银黄含化片（口服液、胶囊）、甘桔冰梅片等。

此处药师提醒，当前新冠感染后咽喉痛主要由病毒侵袭所引起，部分患者可能会带入以前因细菌感染引起的咽喉疼痛、扁桃体发炎的治疗方案，自行服用阿莫西林、头孢菌素等抗菌药物进行治疗，这些药物对新冠病毒没有治疗作用，反而可能因药物滥用，导致的耐药微生物产生，进而导致更严重的感染。若有患者怀疑自身为细菌感染或混合感染，在使用抗菌药物之前请详细咨询医生或药师。

“是药三分毒”已经是老生常谈的话了，药师建议在使用药物治疗前尽量尝试使用居家护理的方法缓解症状，症状得不到改善再使用药物进行治疗。处方药必须遵医嘱开具及使用，非处方药的使用在拿捏不准时，也需要先通过互联网或线下渠道向医生、药师等专业人士进行咨询。

何时需要就医

当生活方式干预以及药物治疗无法有效缓解持续的咽痛症状，尤其出现咽喉水肿严重导致气促、呼吸不畅时应及时就医，切勿耽搁病情。

积极应对感染症状、规范合理使用药物，不论吞的是“刀片”还是“狼牙棒”，身体总会早日恢复健康！

审稿专家：广东省第二人民医院药学部主任 梅清华

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