“阳了”为什么老放屁？临床研究给出权威答案！

近期，新冠肺炎疫情再次迎来高潮，感染者数量骤增。虽然都是感染了新型冠状病毒，但各位感染者的症状却是五花八门，咳嗽、咳痰、鼻塞、腰痛、关节痛、食欲不振、食欲大增、味觉暂时性消失以及排气（即老百姓口中的“放屁”）……

等等，排气？为什么新冠病毒感染后排气会增多？新冠阳性感染者排气是否会释放病毒？如何改善？带着一系列问题，小编对此现象进行论述，以飨读者。

一、新冠病毒感染者排气增多的原因

早在2020年2月，深圳市第三人民医院就曾在相关报告中提及在新冠肺炎确诊患者的粪便中检测到新冠病毒。次月，首都医科大学附属北京地坛医院也发表研究报告证实，相比痰液，新冠肺炎患者粪便中的新冠病毒检查出核酸阳性的持续时间更久。

由此我们继续发问：新冠病毒虽然通过飞沫传染，从呼吸道进入机体，但在机体内为什么可以“四处游走”，侵袭胃肠道后出现排气增多、腹泻等胃肠道感染症状？

对于这一问题，2022年1月，一篇发表在BMC Medicine的文章进行了回答。这篇题为“Gut microbiome alterations and gut barrier dysfunction are associated with host immune homeostasis in COVID-19 patients”的研究对上海市63例新冠病毒阳性感染者及8例未感染者的粪便进行了详细分析和对比。

研究结果显示，当新冠病毒进入胃肠道，刺激胃肠道发生炎性反应，肠内菌群发生改变——有益微生物群减少，而条件致病菌显著增加，这一系列变化的结果就是出现排气增多的情况。同时，炎性反应使胃肠蠕动减慢，肠道内堆积的食物发酵产生大量气体，也是排气增多的原因之一。

二、新冠病毒感染者排出的气体是否会传染

目前，没有详细的研究说明新冠病毒感染者呼出的气体以及胃肠道排出的气体是否具有传染性。

但是，在2014年，DISCOVER杂志的科学博客上曾发表过一篇题为“Do farts carry germs？Well，it depends an whether you are wearing pants”的试验研究，内容即讨论排气是否会传播病原体。

研究结果显示，在感染者未着衣物，且与被感染者仅距离5 cm的情况下，感染者产生的气溶胶（“屁”就是其中一种）才可能传播病毒。

但在现实生活中，如试验般的相处模式，很少出现，因此排气传染的情况基本不成立。

但小编还是要建议：排气虽好，别忘了后续动作，以减少可能的气溶胶传播，比如在如厕后，盖上马桶盖后再冲水；做好卫生间消毒工作，对门把手、马桶坐垫等重点部位使用75%酒精或84消毒液擦拭消毒；多通风，保持空气流通。

三、如何减少排气增多的现象

1.改善饮食

日常减少易产气食物的摄入，如土豆、红薯等。同时，增加富含膳食纤维的食物摄入，如芹菜、荞麦、小米等，促进胃肠道蠕动，减少食物在肠道内停留时间，进而减少菌群发酵时间，最终减少排气。

2.药物治疗

众多周知，肠道有益菌群是肠道屏障的重要组成部分，有益菌群的缺失，更容易使新冠病毒侵入肠道，而新冠病毒也能杀灭有益菌群。因此，可从此着手，遵医嘱服用益生菌，补充肠道内所需的菌群，如双歧杆菌、乳酸杆菌、酵母菌等。

综上，感染新冠病毒后确实会出现排气增多的现象，属于正常的病理现象，基本不会通过此途径传染给他人。当机体清除病毒转阴后，此症状会逐渐消失。若自觉症状严重，可通过日常的饮食调理改善，必要时遵医嘱服用益生菌治疗。

参考文献

[1]Sun Zhonghan，Song Zhi Gang，Liu Chenglin，et al.Gut microbiome alterations and gut barrier dysfunction are associated with host immune homeostasis in COVID-19 patients[J].BMC Medicine，2022，20（1）：24.

[2]Chen Chen，Guiju Gao，Yanli Xu，et al.SARS-CoV-2–Positive Sputum and Feces After Conversion of Pharyngeal Samples in Patients With COVID-19[J/OL].Annals of Internal Medicine.June 16，2020.

[3]Seriously Science.Do farts carry germs？Well，it depends an whether you are wearing pants.[G/OL].DISCOVER.August 27,2014.