上海
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个人观点，不代表任何组织与单位
最近很多人在问怎么买paxlovid，基本都是以下两个问题：
1.能不能在国外买到寄回国内？
2.能不能买网上的印度（或其它地方）仿制药？
两个问题的答案都是：不行或不要。
paxlovid在任何一个国家都是处方药，也就是需要获得处方才能从医院或药房拿到药，不是个人花钱就能买的。
以美国为例，由于供应充足且政府希望让所有符合条件的感染者都能用上paxlovid以降低重症死亡人数，该药的获得相对方便。可是这种方便不是指随便跑到一个药店说“小二来两盒paxlovid”，店小二（药剂师）就能拿给你。你想买就能买的只会是非处方药。paxlovid作为处方药，美国这边的方便易得是指你可以在一些药店当场做检测，测出来新冠阳性，药店的药剂师会判断你是否符合使用的标准，符合的能直接给开药，你也能当即取到。
为什么这就算方便易得了？因为这把处方权从医生扩展到药剂师，是FDA在paxlovid供应量大增后做出的决定，希望让更多人能方便获得。毕竟走进药店做检测拿药远比去医院看医生来得便捷。
整个过程仍需要处方，需要专业人士判断你是否符合用药标准。这一步也是必要的。paxlovid是个很安全的药物，临床试验里不良事件都没安慰剂多，可即便如此，里面的一个成分——利托纳韦与很多药物有冲突，肾脏肝脏功能不好的人可能还需要减少用量。因此，需要有专业人员来把关保障安全。
此外，paxlovid也不是神药，明确的作用是高危人群在感染早期使用可以降低重症风险。但低危人群特别是打过疫苗的年轻人，作用就比较有限了。如果感染有一段时间，这类抗病毒药也不太可能有用。专业人员的处方权也起了防止药物滥用的作用。
这种情况下能从国外买了往国内寄吗？显然不能。
然后是网上买仿制药。怀着这种想法的人，先问自己一个问题：怎么知道买的是生产质量过关的药品？追着几个科普博主问的，那么再问自己一个问题，你怎么知道这些人能核实网上你要买的这个药？厂子是他们开的吗？如果是，他们说的还能信吗，就不担心利益冲突吗？
每个国家的药品监管都有独立的体系。就算是印度某厂正儿八经生产的仿制药，没在中国上市，中国的药监机构就没有确认过它的生产质量。这些药如果经过海关时被查出来，都是作为“假药”处理。这也是国际惯例。因为药品的安全性非常复杂，不仅有这个药的临床试验数据如何，还有整个生产过程是否合规，有没有做到GMP（优良制造标准）。
像中国一些药厂前段时间针对美国的产品研发上市不顺，一个原因是由于国际旅行限制，FDA没法做生产工厂的实地检验，导致FDA不能确认最后的产品能否符合它的标准。
同样的道理，你说你在网上找到一个卖paxlovid的，谁能确认它的真假，生产流程是否达标，产品是否质量过关，是否安全？没有人。
甚至想一想网上卖所谓的XX药，一般什么比较多？都是两性药品比较多吧？那些靠谱吗？现在换了个paxlovid的名字，就变靠谱了？
为了自己的健康甚至是安全考虑，不要去购买或使用这些来路不明的药物。
当然，我也知道《我不是药神》以及聊城假药案的故事，在特殊情况下是有人不得不求助于非正规渠道获得药物。但非正规渠道的风险不可忽视，不是所有的“印度版”XX药都是可靠的。而对于大多数人来说，paxlovid是一个值得去如此冒险的药物吗？
绝大部分人感染新冠后都不是重症，不需要特别治疗。paxlovid对那些重症风险高的人才有意义。特殊时期，很多人的焦虑可以理解，但尽快接种疫苗，注意防护才是保证个人安全的正途。
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