膏方门诊开诊了！记者现场探访，吃膏方应该注意啥

极目新闻记者 晏雯

通讯员 傅坚 万凌翔

立冬后，又到了进补的季节，而膏方是不少市民冬季进补、养生保健的首选。据悉，立冬当日，湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）膏方门诊在花园山院区和光谷院区同时开诊，这也是我省首家四季膏方门诊。为什么要成立膏方门诊？膏方门诊和普通专科开膏方有什么不一样？极目新闻记者带您一同现场探访——

现场探访，市民立冬开膏方

“得知医院膏方门诊开诊，在网上提前挂好号就来了，以后开膏子就更加方便了。”11月7日上午9时，极目新闻记者来到湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）花园山院区门诊四楼，在古色古香的名医堂诊区406室（膏方门诊）门口，已有不少市民在排队等候门诊。市民周女士（化姓）很早就预约了当天的号，不同于其他上了年纪的老人家，42岁的周女士是候诊人群中比较年轻的一位，她告诉记者，她今年是第二年来省中医开膏方了。

“这几年总觉得自己体质比较虚，平时特别容易疲劳，睡眠和肠胃也不太好，以前吃药也断断续续。”周女士表示，自己以前一直有听说膏方，但也不太了解，不知道去哪里开，去年来到省中医开始尝试膏方调补，吃了两个多月后，感觉精神好了许多，肠胃也会舒服一些，于是今年又来了。

据当天膏方门诊坐诊的湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）肺病科副主任医师宋远瑛介绍，膏方是一种以补益为主，兼具治疗和调理作用的中药剂型。与中药汤剂相比，膏方在滋补身体方面照顾面更广，服用方式更便捷，服用时间更持久。

“膏方温补阳气，对提高免疫力是有非常好的作用。可能冬季没有那么明显的变化，但到了第二年的春天夏天，那些常发的慢性病，如慢阻肺、慢性咳嗽等，发作都会明显减少。”宋远瑛指出，现代社会中青年人的工作、生活压力和劳动强度都很大，同时不良的生活习惯也常使机体处于亚健康状态，表现为疲乏无力、困倦、情绪抑郁或急躁易怒，经常感冒、怕冷、失眠、健忘、女性月经不调等等。对这类亚健康状态的中青年人，膏方作为调治的重要手段，也有明显的中医药特色和优势。

据悉，从11月7日开始，湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）膏方门诊，在花园山院区和光谷院区同时开诊（光谷院区老门诊体检中心2楼208、花园山院区门诊四楼名医堂B406）。该医院门诊办公室主任万长秀介绍，该院根据“四季膏方”的理念，推出了湖北省首家四季常开的膏方门诊，旨在惠及百姓，更加方便开膏患者。膏方门诊涵盖了心、脑、脾、肺、肾，以及妇科、老年病科、骨科、针灸科等专科。每周一至周日，都有不同专科的专家坐诊，能有针对性地为市民提供一站式、个体化的开膏服务。

凡需开膏方的患者，可以先在微信公众号、挂号收费处或自助机挂膏方门诊和各专科号预约，然后根据预约时间去膏方门诊就诊，专家辨证开方后，通过微信公众号、挂号收费处或自助机缴费，处方交中药房膏方专窗。如果不想来院取药，可在膏方窗口办理免费快递手续，10个工作日内，膏方通过快递送到家。此举，节省了患者到医院的时间，为患者提供了极大的便利。

名医坐镇，专家团队放“膏”招

开膏方如排兵布阵，开一副好膏方是很伤脑筋的，不仅要“补不足”，更要调平衡，还要兼顾治疗。所以，中医素有“宁看十人病，不开一膏方”之说。妇科，是膏方回头客最多的科室之一，但谈起开膏方，姜惠中教授学术继承人、湖北省中医院花园山院区妇科主任李云君教授坦言，每次开膏方，她总有如履薄冰的感觉，都要经过反复斟酌，调了又调，一副膏子从开始拿脉问诊，到最后开下来往往需要半个小时。

李云君介绍，妇科膏方相对更为复杂，中医膏方分荤膏和素膏，妇科膏方以荤膏居多，大多加入了养血补血的阿胶、龟胶、鹿角胶等等；妇科膏方的用药一般在30位—70位中药，平均35位以上的中药，调理更全面、均衡。这就不仅要求医生具有丰富的临床经验，对药物的配伍熟悉掌握，还要求医生有大局意识，考虑“君臣佐使”的规律，能够把控整张方子，“毕竟这一副膏子下去是几个月的量，既要病人吃得有效果，又要没有副作用，医生压力还是很大的。”李云君主任笑着说道。

所以说，一位经验丰富的医生是一剂好膏方的灵魂。据万长秀介绍，膏方主诊医师必须具备5年以上专家门诊资历，经膏方标准培训，并通过考核筛选。湖北省中医院膏方门诊严把医生资质关，是从298位符合资格的专家中，通过层层遴选，最终确定28位临床经验丰富的高级中医医师骨干，组成膏方医师团队。

四季膏方，调理平衡不上火

针对今年立冬后天气偏暖，吃膏子会不会上火的担忧，宋远瑛表示，其实遵循“春生、夏长、秋收、冬藏”的自然规律，依照人体在不同季节的变化特点，一人一方，一年四季皆可服用膏方。“而且，针对每个人的情况，药方做一些调理，一般不会上火，反而平时容易上火的病人，吃了之后，症状会有明显改善。如果出现上火，可以加服一些清火的药物。”

吃膏滋会不会补过头了，儿童会不会补出性早熟，女性会不会补出子宫肌瘤或者其他肿瘤？

针对儿童进补会不会导致性早熟的问题，湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）儿科主任张雪荣提醒，儿童进补一定要辨证，能不能吃膏子，要根据医生的评估。另外，普通的膏方是用蜂蜜调味，而在湖北省中医院儿科开出的膏方，全部换成了木糖醇或麦芽糖。“麦芽糖不仅可以调味，还有健脾的功效。此外，儿科膏方里面，像野山参、鹿茸、虫草、阿胶等大补元气、滋阴壮阳，可能促进性早熟的贵重补药，医生都会避免使用，会慎之又慎。”张雪荣主任说。

对于女性吃膏方而言，李云君教授说，因为膏方里面大多都是药食两用的中药成分，并不含有激素，女性朋友不必担心。但对于本身就有子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等激素依赖性疾病的女性，膏方就不会选用蜂蜜，而改用麦芽糖；糖尿病患者，则改用木糖醇作为矫味剂，因此订制膏方更为合适这类人群。

还有很多人认为吃膏方的时候不能吃萝卜，对此，李云君表示，这其实是一种误解。“实际上吃膏方是可以吃萝卜的，萝卜是降胃气，不是降元气，和膏子并不冲突。萝卜还可以帮助消化，帮助吸收。”

但是生病，比如发生感冒、发热咳嗽、多痰或其他急性疾病，或者女性来月经的时候，膏方是需要暂停服用的。此外，急性胃肠道感染呕吐、腹泻或服用膏方时发生厌食、腹胀等胃肠不适，也应暂停服用。

李云君强调，膏方也是药，药不是随便吃的，应在医生指导下有针对性地进补，才能收到良好效果。

（来源：极目新闻）