马晓飞：肉毒素注射敏感问题阐述丨科普篇

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马晓飞

整形大典·医学编委

·上海交通大学附属第九人民医院整形外科硕士

·中国苏州大学医学院整形外科博士

·中国海医整形协会青年委员

·中国微创与整形美容协会委员

·中国整形与抗衰老协会青年委员

·中国医师协会整形外科分会会员

·中华医学会整形外科分会会员

问题1：

肉毒素过敏问题

肉毒素过敏有2种情况，对肉毒杆菌毒素本身过敏、对跟肉毒素混在一起的塑形剂过敏，对于前者没什么好说的，关于后者，国产衡力肉毒素是用猪明胶塑形稀释，而进口的美国保妥适是用人白蛋白，种族不同，一个用猪一个是人，因此国产的更容易过敏，再进一步讲，对胶原过敏尽量不打国产，对蛋白过敏不打进口。

记住简单一句话，对鸡蛋过敏不打保妥适，对猪蹄过敏不打衡力。

问题2：

怀孕哺乳期到底能不能打肉毒素？

打完怀孕了孩子到底要不要？

这个问题就想先有蛋还是先有鸡一样讨厌，一旦出现这个问题各位观众都会众说纷纭，全是废话，没一个能拿主意的。

现在可以有个明确的答案了，可以要，但该做的产前检查和疾病筛查要跟上。

任何药物都不可能拿孕妇和哺乳期妇女做实验，给他100个胆子也不敢，所以他干脆不赚孕妇的钱，每种药物都写着孕妇哺乳期禁用或遵医嘱，把责任摆脱的干干净净，肉毒素也不例外，那这个结论是如何得出来的呢？

因为他们公司内部做了实验，打完肉毒素让小白鼠怀孕，然后看对胎鼠的影响，结果发现当剂量超过20U/KG时，会对胎鼠生长缓慢和XXX（忘记了），而用到人身上，按照好女不过百的说法，一个女孩子50KG，那就要用1000U，也就是10瓶，谁能给她打10瓶，在低浓度注射下根本没影响，因此肉毒素对胎儿影响不大。

（退一步讲，美国很多州不允许堕胎，那么多美国妹子打肉毒素，一定会碰到打完怀孕的，如果真的有影响，早就报道了，因此我的建议是要孩子，但我不能承担责任啊，没有绝对的事情，出事了不能把孩子送到我这来啊！！！）

问题3：

打完肉毒素能吃消炎药吗？

不解释太多，你接触到的只有庆大霉素、阿司匹林、钙阻滞剂（心律不齐的），其他都可以吃，而且这些药是加强肉毒作用，并非阻断，没事嚼两片（开玩笑，不能随便吃药），吃了也没事，不必担心。

问题4：

肉毒素过敏如何处理？

起点红斑疹子之类的不用管，几天就下去了。

一旦出现意识障碍、晕了，立刻送医院，不用考虑，你百分之一万搞不定！

什么肾上腺素地米之类的药物不是随便用的，需要心电监护检测病人情况，用不好害人致死！

问题5：

肉毒素打多了有什么办法解救？

有的说多吃维生素，有的说多喝水，都没有什么用。

最有效的就是抗毒素血清，其他的方式我了解不全，但建议等待，锻炼，针灸。

文章来源：整形医生马晓飞