李宇春患上“不死的癌症”要靠轮椅出行，年轻人如何才能拒绝“石化”？

近日，李宇春在视频节目中透露去年突然被医生告知患有强直性脊柱炎而上了热搜。据她介绍，这种病时常反复，在举办演唱会时，因为排练过度导致疾病复发，不得不借助坐轮椅出行，甚至不能平稳躺下，有一种“石化的感觉”。

实际上不少娱乐圈明星都患有类似的疾病，像此前，周杰伦、张嘉译、蔡少芬等都曾被报道患有强直性脊柱炎而引发关注。

10月16日是一年一度的“世界脊柱日”，中国中老年人群中97%患有脊柱疾病，近年来又呈现出年轻化的趋势，而强直性脊柱炎则是好发于年轻人的一种容易被忽视的疾病，常被称为“不死的癌症”，身体会骨化（俗称“石化“）。强直性脊柱炎到底是一种怎样的疾病？南方+记者专门邀请中山大学附属第三医院风湿免疫科古洁若教授为我们揭开它的神秘面纱，重新认识强直性脊柱炎。

中山大学附属第三医院风湿免疫科古洁若教授

症状常见，容易掉以轻心

调查显示:我国强直性脊柱炎发病率在0.2%~0.32%之间，患病人数为500万以上，主要发生于青壮年，而且男性患者症状会比较重，疾病发展比较快，总体上该疾病有明显的家族聚集现象，也就是说起病的病因与易感基因相关，其中HLA-B27靶点的检测阳性达到90%以上。

古洁若教授介绍道:“强直性脊柱炎典型症状是腰背痛、乏力、晨僵等。许多人腰酸背痛、乏力，往往休息后就好了，但是患强直性脊柱炎的人相反，这类患者腰痛往往发生在晚间，休息时疼痛加重，腰背僵硬，睡觉翻身都困难，有时候需要用手支撑身体才能起身，早起时有晨僵，容易被年轻人忽视或误以为其他疾病。”

古洁若教授提醒，如果身体出现以下这些症状，就要小心了:

》》超过3个月漫漫长夜背痛难忍

》》早上起来背部有僵硬感，动弹不得

》》休息的时候疼痛不减轻，活动后疼痛缓解很多

当上述症状反复发作，千万别掉以轻心，也许是身体在发出求救信号，需警惕“强直性脊柱炎”在作祟！

早期就应积极治疗

强直性脊柱炎的病因尚未完全明确，但是目前主流学者认为与遗传、环境、免疫、感染等多种因素相关。病理性新骨形成是强直性脊柱炎的特征性表现之一，最终可导致患者出现严重的脊柱强直和关节畸形。

古洁若教授介绍到“强直性脊柱炎最初的症状主要是下腰背部疼痛，若不及时治疗，随着疾病的不断进展，关节开始僵硬强直，经常是以从下至上腰椎关节骨化，活动度降低，然后往上走导致胸颈椎的骨化，最后导致患者无法弯腰“，这其实就是大家常说的身体在逐渐地“石化“。

轻度的强直性脊柱炎一般对人的生活影响不大，但如果随着疾病的发展，病情加重，则会严重影响到人的生活质量。到了晚期它会出现严重的后凸畸形，关节强直。疾病到了中晚期会严重影响患者的生活，最严重时弯腰驼背，只能看到脚底下的一块地方。别说工作，连走路都成问题。

早期的强直性脊柱炎患者就应该积极去治疗，到了晚期如果已经出现上述的严重驼背畸形，则只能做手术截骨矫正驼背畸形。

请记住:当“石化”来临的时候，之前所有的忽视与延误，都会出来买单。

关注强直性脊柱炎

防止“石化”，治疗有新法

在现代社会，强直性脊柱炎已经不是一个可怕的疾病了，但必须重视。古洁若教授介绍，诊断方面，现在强直性脊柱炎的分类诊断标准比以前明显放宽了。更加强调早期的诊断，所以很多患者，没有破坏关节和骨质的强直性脊柱炎都可以得到及时的诊断和治疗，可能永远不会再发展成中晚期的脊柱强直了。

关于强直性脊柱炎的治疗，不仅要控制疼痛引起的炎症，还要密切关注骨结构破坏的进展。过去，强直性脊柱炎的临床治疗主要依靠非甾体抗炎药、皮质类固醇药和抗风湿类药等传统药物。近20年来，随着科技的发展，许多新的生物制剂已经列入临床的规范诊疗和首诊的病人的选择，改变了强直性脊柱炎的早期、晚期的预后，治疗格局起到了很大的变化。

古洁若教授提到，“抗IL-17A等新的生物制剂靶向治疗药物，可以直接干预强直性脊柱炎的核心致病细胞因子，能快速改善症状，缓解强直性脊柱炎的疾病病理过程，尤其是附着点炎。治疗强直性脊柱炎长期达标抗炎，达到长期维持治疗应答的目的，有助于减缓患者中后期机械骨化的进程和进展，最终达到骨结构的稳定，阻止影像学进展，减少关节结构损伤，长期安全性稳定。”

强直性脊柱炎是可以避免骨赘形成的。对于强直性脊柱炎的关注，实现早诊早治，需要社会各界的共同努力。

【记者】欧旭江

【作者】 欧旭江

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