江苏
医学检验沙龙整理发布
编辑：小龙
01
护士处方权，落地
2022年9月30日，四川大学华西医院护理部发布文章称「经过为期一年的反复论证和充分准备，2022 年 7 月 11 日，四川大学华西医院院长办公会通过了关于开展医护协议处方试点工作的决议。」
图片来源：华西医院护理部公众号
早在去年 10 月 21 日，华西医院就在首届成渝双城经济圈护理发展论坛上公布：四川大学华西医院高级实践护士（APN）项目正式启动，首批将在内科、外科、肿瘤科、老年医学科设立 30 个高级实践护士岗位。
同时，在今年的6 月 23 日，深圳市第七届人民代表大会常务委员会第五十六号公告宣布《深圳经济特区医疗条例》修订通过并自2023年1月1日起施行。条例一个重大进步就是为专科护士赋予了“处方权”，这也是在立法层面第一次确立了护士享有“处方权”！
图片来源：深圳市卫健委
值得注意的是，华西此次公示中一句原话是「首批将在内科、外科、肿瘤科、老年医学科设立 30 个高级实践护士岗位」。
而在深圳医疗条例的修改稿上，也可以发现护士处方权的上一句，为「建立专科护士制度，鼓励护士根据学科发展需要参加专科护士专业培训，取得专科护士证书」。
也就是说，不是所有护士，都将被赋予处方权。
02
检验科是否也能获得处方权？
此次护士处方权的放开，也引发了其他领域医学从业者们的思考与讨论，我们检验科自然也是其中之一。
在11年左右，原卫生部刚刚放开五年制医学检验学生报考执业医师资格的时候，关于检验处方权的讨论比较火热，然而随后一系列的变动之后，这个话题也很快沉寂下去。
而在这一系列的变动中起到重大影响的，自然包括了检验本科“五改四”后，检验专业学生无法成为检验医师。
2013年以后，全国高校五年制本科【医学检验】专业均转为四年制【医学检验技术】专业，本科医学学位变成理学学位。
2018年1月1日以后入学的学术学位研究生，其研究生学历不作为报考各类别医师资格的学历依据。
自此，检验专业的学生想要成为检验医师，可以说是“痴心妄想” 了。而大都身为技师的检验人，自然也离处方权越来越遥远。
但临床对检验医师的客观需求以及检验医师对于学科发展建设的重要作用，让我们并未因此停下脚步。
日前，教育部正式批准开展检验医师培养改革试点，在国内首批设立检验医师培养试验班，采取八年一贯制培养，并且已经于今年秋季开始招生。
待检验医师真正回归，关于检验处方权的话题自然也会兴起新一轮的探讨。
03
处方权与检验门诊的开设
除此以外，越来越多的检验门诊的开设，似乎也在告诉我们，距离检验科医生获得处方权，已经越来越近了。
2022年3月1日起，《医疗机构检查检验结果互认管理办法》正式施行。《办法》明确提出，有条件的医疗机构可以开设检验门诊，由医学检验、病理专业执业医师出诊，独立提供疾病诊断报告服务。
据悉，早在2016年6月22日，北京协和医院的检验门诊就已正式开诊，这也是国内首家正式明确对外的检验门诊。
而《医疗机构检查检验结果互认管理办法》的正式实施，也加速了检验门诊的落地和发展。
据不完全统计，目前全国已有北京、上海、河南、江苏、四川、山东、青海、辽宁等多个省市近20家医院开设有检验门诊。
单论今年就已经有郑大一附院、浙江省人民医院、山东省立三院、南京市妇幼保健院、上海东方医院等多家医院检验门诊开诊！
一旦检验门诊在全国范围内真正的普及开来，那么赋予检验科医生一定的处方权限，就是极有必要的了。
当然，从为自己，也是为患者考虑的角度出发，检验科医生获得处方权需要设立一定的门槛，而这也是需要我们提前进行思考与完善的。
处方权不仅仅意味着“权”，也是一种更加艰巨的责任，一旦拥有了，就要好好肩负起这个责任。
小龙期待着，并且也相信未来的某一天，检验科医生将会拥有一定的处方权，取得更高的地位与更远的发展。
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