你有肾虚吗？肾阳虚，肾阴虚，肾气虚，肾精不足，你分得清吗？

肾位于我们腰部，左右各一。其经脉与膀胱相互络属，互为表里。肾在体为骨，骨生髓充脑，其华在发，开窍于耳及二阴。肾主管人体的生长，发育与生殖。肾内寄元阴元阳，元阴属水，元阳属火，为脏腑阴阳之根本，故称肾为“先天之本”“水火之宅”。

在门诊上很多人呢，非常关注自己的肾。尤其中老年男性。大多肾病属于虚症。[偷笑][笑]当然女人也有肾虚。肾虚不是男人专有的病症，在生活中还是有很多人不了解的。一提肾虚，有些女人会认为，那不是男人的病吗？[捂脸]，肾虚男性女性都有。并且生活中好多人一提肾虚，便说：“吃点六味地黄丸”，在其脑中，六味地黄丸是治一切肾虚的法宝[泪奔]，其实不然。肾虚分为好多种，如果辨别不清，盲目吃药不仅无济于事还会导致病情加重。

肾病多虚，多因先天禀赋不足，或者幼年精气未充，或老年精气亏损，或房事不节，或他脏病久及肾等导致肾的阴，阳，精，气亏损。肾虚常见的可以分为肾阳虚证，肾阴虚证，肾气虚，肾精不足证，肾虚水泛证。一个肾虚可以分这么多证，可见中医的辨证很重要。下面我们看下这么多肾虚证都有何特点。

一 肾阳虚证 肾阳虚是指肾阳亏虚，机体失却温煦，以腰膝酸冷，性欲减退，夜尿多为主要表现的虚寒证候，又名命门火衰证。

临床表现 ：头晕，眩晕，面色晄白或者面色黧黑，腰膝酸冷疼痛，怕冷，四肢冰凉尤其下半身臀及腿脚凉，精神萎靡不振，性欲减退。男性阳痿早泄，滑精精冷，女性宫寒不孕，或长久腹泻，完谷不化，五更泄泻或小便频数清长，夜尿频多，舌淡，苔白，脉沉细无力，尺脉尤甚。

证候分析：本证有的是本身先天不足，素体阳虚，大多年老体衰，有的久病不愈，有的房事太过，有的其他脏腑病变伤及肾导致。

二 肾阴虚 肾阴虚指肾阴亏损，失于滋养，虚热内扰，以腰酸而痛，遗精，经少，头晕耳鸣等为主要表现的虚热证候。

临床表现：腰膝酸软而痛，头晕，耳鸣，齿松，发脱，男子阳强易举，遗精，早泄；女子经少或经闭，崩漏，失眠，健忘，口咽干燥，形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，骨蒸发热，午后颧红，小便短黄，舌红少津，少苔或无苔，脉细数。

证候分析：本证多因先天禀赋不足，肾阴肃亏；虚劳久病，耗伤肾阴；年老体弱，阴液自亏；情欲妄动，房事不节制，阴精内损；温热病后期，灼伤肾阴；过服温燥之品，耗伤肾阴所致。

三 肾气不固 肾气不固是指肾气亏虚，失于封藏，固摄。以腰膝酸软，小便，精液，经带，胎气不固等为主要表现的证候。

临床表现：腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪；小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿或夜尿频多或小便失禁；男子滑精，早泄；女子月经淋漓不尽，或带下清稀量多或经常滑胎，舌淡，苔白，脉弱。

证候分析：本证多因先天禀赋不足，年幼肾气未充；年老体弱，肾气衰退；早婚，房劳过度，损伤肾气；久病劳损，耗伤肾气，以致精关，膀胱，经带，胎气不固所致。

四 肾虚水泛 肾虚水泛，是指肾的阳气亏虚，气化无权，水液泛溢，以水肿下肢为甚，尿少，畏冷肢凉等为主要表现的证候。

临床表现：腰膝酸软，耳鸣，身体浮肿，腰以下尤甚，按之没指，小便短少，畏冷肢凉，腹部胀满或见心悸，气短，咳喘痰鸣，舌质淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。

证候分析：本证多由久病损伤肾阳，或素体阳气虚弱，气化无权，水湿泛溢所致。

五 肾精不足证 肾精不足是指肾精亏损，脑与骨，髓失充，以生长发育迟缓，早衰，生育机能低下等为主要表现的虚弱证候。

临床表现：小儿生长发育迟缓，身体矮小，小儿囟门迟闭，智力低下，骨骼萎软；男子精少不育，女子经闭不孕，性欲减退；成人早衰，腰膝酸软，耳鸣耳聋，易脱发牙齿易松动，健忘恍惚，神情呆钝，两足痿软，动作迟缓，舌淡脉弱。

证候分析：本证多因先天禀赋不足，后天失养，肾精不充；或因久病劳损，房事不节，耗伤肾精所致。

以上为肾虚的五种临床表现，辨别清楚对症下药很关键，肾虚有时候也不是单独存在，临床上好多肾病会涉及周边脏腑如肝，脾等，有的夹杂其他病症及伴随症状，所以说中医四诊合参辨证很重要，尽量不要私自诊断盲目抓药。

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