广东
你的指甲还有月牙吗？没有也别担心，有时候“月牙”过大也不是好事！
陈阿姨今年59岁，十多年因为多囊肾做过手术，不知道怎么回事，最近三年她的指甲总是怪怪的，上面的“月牙”越来越大，甚至占据了一半之多。去医院检查，发现肌酐飙到了1.7-2.2mg/dl，最终确诊了慢性肾脏病4期，也就大家更为熟知的尿毒症。
一、肾好不好看指甲能知道，月牙过大不是好事
指甲上的月牙是怎样形成的呢？人体在进行新陈代谢的时候，指甲的生长速度也很快，在指甲的下端没有血管流经的部位就会变成白色的痕迹，而甲床中间的细胞生长速度较快，两侧的细胞生长速度比较慢，于是就会形成月牙。一般来说，健康人如果有月牙，应该是呈灰白色的，月牙的形状呈正常弧形弯曲，边缘清晰，长度大约占指甲的1/5。
印度有研究人员在考察了100位慢性肾病患者后发现，其中有36%的患者指甲底部为白色，顶部为棕色的，这种指甲也称为林赛氏甲。典型的表现是指甲会出现颜色断层，一半是白色，一半是红灰色，泾渭分明，按压后也不会改变，而这可能是由于慢性贫血或某些激素浓度增加而引起的。
二、指甲没有月牙的人，身体健康吗？
人们喜欢看指甲上是否有月牙来判断身体是否健康，每个人其实都有月牙，只不过有些人看不见，至于能不能肉眼看到月牙，主要取决于手指的使用频率，用得多的指甲受的刺激就多，长得也就越快，月牙就更容易露出来被我们看到。比如大拇指通常都能看到月牙，而长得慢的小拇指就比较少见到月牙。因此，将有没有月牙来判断健康是不科学的。
三、指甲出现这些颜色的变化，都要当心
当然，指甲也能在一定程度上反映健康状况，尤其是指甲的颜色发生异常变化时需要警惕一些疾病。
1、变黑了
海南省人民医院整形美容外科的副主任医师李磊介绍，指甲变黑的主要原因有甲母痣、甲下淤血以及甲黑色素瘤。甲母痣常常发生在手部拇指、食指以及脚拇指等部位，早期会在指甲下出现细细的纵行线，一般是单发，颜色并不均匀，在黑色和褐色之间，随着甲母痣慢慢长大，整个甲床都有可能变成黑色，比其他黑痣更容易发生癌变；甲下淤血大多是指甲受到挤压形成的；甲黑色素瘤大多表现为指甲不平整的同时有黑色或褐色的肿块，指甲破溃、皲裂等。
2、变黄了
经常吸烟的人指甲可能会变成微黄色，这是正常现象，但是也有可能是肝胆疾病，比如黄疸性肝炎患者的指甲会被胆汁黄染而导致指甲变黄，又是是阻塞性黄疸或溶血性黄疸患者最严重，这种情况要积极治疗。
3、变蓝了
美国弗罗里达州克利夫兰医学中心的皮肤科医生塔玛拉·利澳介绍，如果发现指甲变蓝需要警惕肺积水，因为指甲出现蓝色表示获得的氧气不足，肺积水患者容易出现这种情况。
4、变紫了
指甲变紫需要警惕呼吸或循环系统疾病，比如慢性阻塞性肺疾病、右心衰竭、支气管扩张等，这些疾病容易导致机体缺氧，患者血液内的脱氧血红蛋白数量就会增多，由于脱氧血红蛋白呈紫红色，所以指甲看起来就会变成紫色。此外，受到外伤导致指甲下出现淤血也会使指甲看起来是紫色的；雷诺综合征也会使指甲变紫，主要是情绪激动或寒冷引起的。
虽然指甲能在一定程度上反映人体的健康状况，但是指甲的颜色发生变化不一定就是疾病的表现，也有可能是其他生理性因素导致的，如果自己无法判断，最好去医院进行检查。
参考资料：
[1]《【涨姿势】今天才知道指甲上的月牙原来是这么回事儿~》.义乌市中心医院.2015-08-19
[2]《指甲上的“不定时炸弹”——甲母质痣》.海南省人民医院.2021-09-10
[3]《科普 | 指甲的状态反映了你身体的状况》.中国食品药品监管杂志.2019-11-18
[4]指甲上的“月牙”真相[J].新农村,2018: 39-39.
[5]指甲变蓝或肺积水 指甲十现象马上求医[J].人力资源管理,2013:229.
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