9月20日，高台县医疗保障局按照依申请医疗救助政策规定，成功办结了一起城镇职工因病致贫重病患者依申请医疗救助，标志着依申请医疗救助工作在高台县正式落地实施。
谢某某，男，高台县城关镇新建东村社区居民，系高台县妇幼保健院退休职工，因患食道癌，去今两年多次在省内外就医，产生的门诊慢特病和住院医疗总费用为22.23万元，其中政策范围内医疗费用16.17万元，经政策范围内报销13.11万元，加上本次依申请救助方式申请到的医疗救助金1.54万元，个人政策范围内最终自付1.52万元,政策范围内报销比例90.6％。
《张掖市健全重特大疾病医疗保险和救助制度实施办法》印发以来，为推动依申请医疗救助政策顺利实施，高台县医保局主动作为，采取“线下＋线上”方式，通过在各镇、各定点医疗机构张贴政策宣传公告，利用电子显示屏滚动播放依申请医疗救助政策，借助网站、微信公众号等新媒体进行线上宣传，不断扩大政策知晓面。同时，加强与民政部门的沟通衔接，每月通过医保系统、民政救助系统全面筛查参保人员中医疗费用较高人群，通过数据比对和入户走访，调查核实依申请医疗救助对象基本情况，严格审核申请对象的医疗费用，建立完善救助台账，确保将符合条件的对象及时纳入救助名单，推动依申请医疗救助政策落实落细。
下一步，高台县医保局将积极践行以人民健康为中心的理念，聚焦减轻困难群众重特大疾病医疗费用负担，全面落实各项医疗保障政策，有效防范因病致贫返贫风险，切实筑牢民生保障底线。
政策解读：经民政部门认定的城乡低保边缘家庭成员、因病致贫重病患者，属于依申请医疗救助对象。依申请医疗救助对象自申请之日前12个月内发生的政策范围内住院及门诊慢特病费用，经基本医保、大病保险支付后的年度救助起付标准以上的个人自付部分按60%的比例实行救助，其中，低保边缘家庭成员年度救助起付标准为2000元，因病致贫重病患者为5000元。年度救助限额同直接救助限额一致。
（来源：高台县人民政府网站）
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