山东省立第三医院：老人因车祸昏迷半年，神奇的DBS手术让“植物人”奇迹苏醒

世界上的奇迹并不多，但是医生的职责就是不断创造奇迹，今天我们就和大家一起见证奇迹之一。

古稀老人遇车祸昏迷半年

植物人状态让全家一筹莫展

菏泽东明县71岁的张阿姨原本是享受天伦之乐的年纪，却因为一场意外夺去了原本属于一家人的幸福。半年前，张阿姨像往常一样出门遛弯，半路却不幸遭遇了一场车祸。张阿姨伤势严重，因重型颅脑外伤在当地医院做了紧急手术，虽然保住了性命，但却就此陷入了植物人状态。

一个原本身体康健的老人，就这样沉睡不醒。6个多月来，一家人一筹莫展，难以接受这样的结果。家人不想放弃，也先后问诊了多家医院，都给出了“持续性植物状态，醒过来可能没有指望了”这一诊断。

慢性意识障碍患者通常被称为植物人，在医学的定义里，他们没有任何知觉，仿佛已经脱离了“生”的范畴，然而对于一个家庭而言，他们依然是亲人，是不可或缺的一份子，可以决定一家人的酸甜苦辣。

儿女对母亲的爱，换来了奇迹

神奇DBS,还老人第二次生命

“尽管家里生活条件不算太好，但老人辛苦了一辈子，砸锅卖铁也得让老娘醒过来！”

漫漫求医路上，一次偶然的机会，家属听闻山东省立三院在2020年7月成立的省内首家专业植物人昏迷促醒中心，成功救治了很多植物人，不但能苏醒，还能恢复到正常人的状态。一家人在暗夜中终于看到了一丝曙光，也把最后一线“醒”的希望，寄托在了这里。

患者转至山东省立三院神经外科后，神经外科主任张荣伟、神经外一科副主任、昏迷促醒中心主任张建斌带领团队为患者进行了详细评估，经过反复诊断测试，认为老人具有苏醒的可能，最终为她量身制定了一套系统化的治疗方案。

张建斌介绍，手术治疗是目前植物人促醒的最有效方法，手术方式主要有“脑深部电刺激（DBS）”和“脊髓电刺激（SCS）”两种。结合张阿姨的具体情况，开展DBS手术是让老人苏醒的最佳方式。这种手术是通过微创手术将电极植入到大脑特定核团，发送一定频率的电脉冲，对功能异常的核团及神经环路进行调控，从而达到改善或治疗疾病的目的，也是国际上最先进的神经调控技术之一。DBS手术，是目前神经外科手术中操作环节细致复杂、对精度要求极高的手术。术中所要“瞄准”的目标是藏在大脑深部的神经核团，直径往往只有几毫米。

所以，手术第一步就是采用脑深部电刺激微创术，凭借精湛的技术，张建斌团队精准无误的将外科电极植入到患者的脑内预定合团。

术后，神经外科团队通过精准程控、个体化康复，加上家属无微不至的照顾，患者较术前有了很大改善。术后7天，张阿姨从开始眼睛睁不开，到可以按照要求口令张嘴，再到逐渐的遵指令做动作和自主动作，可以说恢复出现了质的飞跃。

术后2个月，老人开口叫起了孙子们的名字。

术后4个月，老人能够完成自主进食、梳头等日常行为。

对于家人来说，这是之前想都不敢想的事儿，一个整整昏睡了半年多的植物人，已经能够开口简单说话，配合家人和医护人员的指令做动作。

“这真的是奇迹！”在复诊时，家属对张建斌说：“我们不太会说话，但除了感激也不知道该如何表达，谢谢你们，是你们让老母亲重获新生，开启了新的生活，也让我们这个家依然完整。”

愿医学技术不断进步

让我们拥抱更多“奇迹”

近年来，山东省立三院神经外科自开展专业昏迷促醒手术以来，成功帮助苏醒的植物人患者已不胜枚举。从患者入院的第一天起，科室便针对每个患者的不同病情，采用不同的评估方式，制定一对一的诊疗方案，保障每位患者得到最适合、最精准的治疗。

张建斌介绍，尽管医学发展进步神速，但意识障碍治疗仍然非常具有挑战性，国内外的医学专家学者一直在尝试各种方法进行昏迷促醒治疗，包括药物、电刺激，还有手术神经调控。随着脑科学和神经调控技术的发展，意识障碍患者治疗效果明显提升，也为这一类患者和家庭创造了一个又一个重生的奇迹。

由昏迷，到清醒，山东省立三院神经外科团队与张阿姨一家携手，跨过了恢复健康最艰难、最重要的一道道坎，我们同样希望，通过为“植物人”患者提供更加系统化、专业化、科学化的“促醒－康复”治疗，为更多患者与家庭带去福音。

专家介绍：

张荣伟

神经外科主任，神经外科首席专家，主任医师，医学博士，硕士研究生导师

擅长颅底肿瘤显微外科手术治疗，有近百例脑干肿瘤手术经验；单鼻孔经蝶垂体瘤切除，尤其是海绵窦侵袭性垂体腺瘤显微手术治疗具有独到技术优势，有千余例经蝶显微手术治疗垂体腺瘤经验；岩斜区脑膜瘤及矢状窦旁巨大脑膜瘤显微外科手术治疗有自己独到的见解和丰富的经验。开展的急诊颅内动脉瘤显微手术夹闭术，挽救了数百名危重患者生命。开展功能神经外科手术，外科治疗帕金森病有两千余例的临床经验。

出诊时间：周二下午

张建斌

神经外一科副主任，昏迷促醒中心主任，副主任医师，医学博士

擅长神经外科功能疾病的诊治，昏迷促醒及植物人促醒手术；采用DBS治疗帕金森病、梅杰综合症及其它运动障碍性疾病；药物难治性癫痫的外科治疗；手术及神经导航下射频治疗三叉神经痛、微血管减压治疗面肌痉挛等颅神经疾病；脑积水、颅内感染及颅骨缺损的手术治疗；采用微创技术处理各种颅内肿瘤。

出诊时间：周一全天

杜晓光

神经外科主任医师

从事神经外科临床工作二十余年，擅长颅内动脉瘤、颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄、高血压脑出血、颅脑外伤等疾病的介入或微创手术治疗，脑外伤、脑出血、脑梗死、脊髓损伤后遗症的康复治疗及长期昏迷患者的促醒治疗。

兼任山东省疼痛医学会第二届神经调控专业委员会委员，山东省中西医结合学会第三届神经外科专业委员会委员，山东省卒中学会出血性卒中分会委员，山东省疼痛医学会第一届青年神经外科专业委员会委员。完成省厅级科研课题3项，参加2部医学专著编写，发表SCI论文及国家核心期刊论文多篇。

出诊时间：周四全天

纪延伟

神经外科副主任医师

擅长神经系统肿瘤，脑动脉瘤、动静脉畸形等脑血管病的手术及介入治疗，三叉神经痛、面肌痉挛微血管减压术。兼任山东省医师协会神经调控专委会委员，山东省疼痛医学会细胞生物治疗专业委员会常务委员，山东省老年医学会脊髓脊柱专业委员会委员，山东省老年医学会癫痫专业委员会委员，山东省疼痛医学会神经调控专业委员会委员。发表SCI收录论文1篇，核心期刊收录论文8篇。

出诊时间：周二上午

来源：山东省立第三医院