孩子为什么会近视？近视后可以用0.01%阿托品么？

孩子近视后，家长都会自责，为什么孩子突然就近视了？其实近视并非一夜之间形成的，它是由假性近视逐步发展成为真性近视的，了解近视的形成原因和发展过程，才能有针对性的控制近视发展。

近视的原因主要分为以下两个方面：

环境影响

长期近距离用眼，加上环境照明不够明亮，缺乏户外活动等因素都会促使近视发生。现阶段由于受疫情影响，很多学生需要上网课，长期近距离看手机电脑也会促使近视发生。

父母遗传

近视具有一定遗传倾向，如果父母双方或一方患有近视，那么孩子发生近视的可能性会增大，高度近视的发生为常染色体隐形遗传。

近视发展分为三个阶段，如果得不到有效控制，那么孩子将会从假性近视逐渐发展到高度近视，这三个阶段分别是：

假性近视

假性近视是因为眼内睫状肌痉挛调节能力下降，出现短暂的视力下降，在这个阶段通过充足的休息和眼部运动得到缓解，如果一直让睫状肌保持紧张状态，那么就会发展成真性近视。

真性近视

由于长期近距离用眼，睫状肌进一步疲劳，眼外肌对眼球施加压力，眼球壁受到压迫逐渐伸长，眼球前后轴变长超过正常值就变成了真性近视，由于孩子在不断成长，眼球也在发育，直到生长发育期结束，眼轴才会基本停止增长。

高度近视

随着眼轴增大，眼球增大的过程中，巩膜和脉络膜也不断增长，但视网膜却不能增长，为了贴合巩膜和脉络膜，视网膜会发出现裂口或病变。高度近视普遍眼压偏高，如果用眼不当，还可能发展成为青光眼，或者出现白内障、飞蚊症、后巩膜葡萄肿、视网膜脱落等病变。

因为高度近视存在各种风险，所以在孩子出现视力问题的早期，控制近视发展十分重要。0.01%阿托品可以有效抑制屈光度和眼轴增加，同时不良反应较轻。有研究显示，持续2年使用0.01%阿托品的青少年中，第一年近视平均进展为43度，第二年平均进展6度，第二年效果优于第一年。也就是说在孩子出现轻度近视时，长期使用0.01%阿托品，可以控制近视发展。

低浓度阿托品虽然能有效控制近视发展，但是在选择上也要注意三个标准，那就是防腐剂、不纯物和水合直径。含有防腐剂的滴眼液可能会造成眼表损伤，所以尽量选择不含防腐剂的产品。温士顿公司的善瞳滴眼液组通过合物专利技术，将眼药水PH值和渗透压控制在特定范围内，可以做到不添加防腐剂但是开封后重复使用。滴眼液中的不纯物会影响药物的有效性和安全性，善瞳的总不纯物比例仅为0.3%，远远低于7%的标准。除此以外，善瞳水合直径达到150-200纳米，更容易通过角膜被吸收。

在给孩子用药前，应去医院给孩子做详细的眼部检查，根据孩子眼轴变化，在医生建议下使用。