走近中药：认识一下鳖甲，有哪些特点需要掌握？

在浩瀚的中草药宝库里，鳖甲可以说是一味众所周知的名贵中药。历代以来，无论是在医家手里还是在民间，鳖甲的养生功用都是有口皆碑的，今天，我们就一起来全面了解一下它。

在中草药的分类系统里，鳖甲被归属于滋阴潜阳之类，主要就是能滋养肝肾。

用我们现代人的话来说，鳖甲主要就是能提高身体的抵抗力，对一些大病初愈、以及某些伤口的愈合上，有促进和提高的效用，也就意味着它是一种健体强身的养生佳品。

从来源来说，鳖甲属于动物类中药，是水产动物鳖的硬壳。传统的采集方法有些细节需要注意，那就是在每年的三月到六月之间捕捉鳖，然后去掉头部，将整个身子放到开水里煮一个时辰也就是两个小时左右，以鳖的硬壳自动脱落即可。

脱落的硬壳取出来后，还需要轻轻剥去背甲，同时刮干净内部附着的残肉，晒干后就是生鳖甲。

鳖甲真正入药时，一般需要炮制，常用的有蜜炙烤灸，就是把鳖甲砍成小块后炒热，喷洒蜂蜜水，然后继续炒干，如此反复，直至鳖甲酥软为度，古人认为炮制后的鳖甲更容易煎出有效成分。

传统本草家认为，鳖甲性味咸寒，能入肝肾二经，主要就是能滋阴潜阳、软坚散结、退热除蒸，常用于各种阴虚发热、劳热骨蒸，以及虚风内动之证。

此外，鳖甲还是古代中医在女子经闭、癥瘕、疟母诸证的常用之品。

归纳历代医家对于鳖甲的运用经验的，主要集中在肾阴不足、潮热盗汗、阴虚阳亢、升火头晕、热病伤阴、阴虚风动、疟母痞块、胸胁作痛、癥瘕积聚、月经不通这些反面。具体有如下一些有名的方剂：

1、鳖甲煎丸：出自医圣张仲景的《金匮要略》，组成有鳖甲、乌扇、黄芩、柴胡、鼠妇、干姜、大黄、芍药、桂枝、葶苈子、石韦、厚朴、丹皮、瞿麦、紫葳、半夏、人拳、阿胶、蜂窠、赤消、蜣螂、桃仁，适合淤血癥瘕、疟母诸证。

2、升麻鳖甲汤：也出自张仲景的《金匮要略》，组成有升麻、鳖甲、当归、蜀椒、甘草、雄黄，主要适合一些阴阳毒病的问题。

3、鳖甲散：出自《沈氏尊生书》，组成有鳖甲、柴胡、知母、秦艽、当归、青蒿、乌梅、地骨皮，主要适合骨蒸劳热之证。

4、青蒿鳖甲汤：出自吴鞠通的《温病条辨》，组成有青蒿、鳖甲、生地、知母、丹皮，适合温病后期表现暮热早凉、汗解渴饮、以及少阳疟偏于热重者。

5、鳖甲丸：出自《太平圣惠方》，组成有鳖甲、大黄、琥珀，主要适合妇人月经不调，经闭癥瘕诸证。

此外，还有很多和鳖甲有关的名方，如秦艽鳖甲散、清骨散等等，这些方剂里，鳖甲的存在基本都是以滋阴清热、软坚散结的角色出现。

同时，《温病条辨》里的下焦温病，吴鞠通也创立了二甲复脉汤、三甲复脉汤，都需要用到鳖甲。

总而言之，鳖甲是一味古老而名贵的滋补佳品，现代人对于鳖甲的理解，或许更多局限于滋阴清热，但不能忽视的是，在古代医家手里，鳖甲更有软坚散结、活血祛瘀之能，这也是我们现在学习中医药所需要掌握的重点。