在生活中“亚急性甲状腺炎”需要注意哪些事项？| 亚急性甲状腺炎”系列科普讲座之六

虽然“亚急性甲状腺炎”是一种由病毒感染引起的自限性疾病，经过规范的治疗后一般可以痊愈。

但是，若患者在患病期间生活上自我调整不到位，则可能会加重病情，延缓其康复，甚至还会复发。

因此，在日常生活中要注意下面一些问题：

一、休息

合理和充分的休息可以促进疾病的康复，否则会适得其反。

注意要保证充足的睡眠，避免过劳，才能有效调整神经内分泌系统功能，有利于维持甲状腺激素正常分泌。

二、饮食

在亚急性甲状腺炎初期，由于甲状腺激素分泌一过性增高，有时会伴有体重下降、出汗较多、烦躁、失眠等甲状腺功能亢进症高代谢症状；有时还容易发生低血糖反应。

所以应进食含高热量、足够蛋白质和糖类等容易消化的食物，如肉、蛋、奶等。

由于产热量增加、代谢旺盛，相应的B族维生素的需求也增加。故患者应注意及时补充富含B族维生素的食物，如动物肝脏、奶类、蛋类、豆类和绿叶蔬菜等。

饮食上宜食用性味平和或偏凉性类食物，如谷类、豆类、水果、蔬菜等；应忌辛辣、刺激、兴奋等食物，如葱、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等；勿食油煎炸、烧烤等燥热性、油腻食物，如油条、煎饼、烤鱼等；

忌食海带、海鱼、海蜇皮以及碘盐等含碘高的食物。

三、心情

由于“亚急性甲状腺炎”患者初期甲状腺激素分泌增多，神经兴奋性增高，而得知患病后易产生悲观、抑郁、恐惧等心理，特别担心转化为甲亢或甲减，易使患者失去战胜疾病的信心和毅力。

如果缺乏对疾病的正确认识，部分患者从网络、书籍、朋友或其他信息渠道道听途说、断章取义地了解一些信息，会误以为甲状腺肿大就要进行碘131或手术治疗，会造成永久性甲减需长期药物治疗，这些不正确的信息都会使患者对此感到特别绝望、无助。

因此，患者保持情绪稳定非常重要。只要积极治疗，绝大多数的患者是能够完全康复的，因此不用过分担心。甲慕血

四、用药注意事项

1．激素类药物

如需用泼尼松等激素类药物治疗的患者，应注意用药疗程，要及时复诊。

根据病情变化逐渐减量直至停药，特别要遵照医生处方按时服药，饭后服用最好，以减少刺激胃肠道。

如特殊情况需要长期一段时间服用时应注意观察激素治疗可能出现的副作用，如继发性糖尿病、消化道出血和骨质疏松等。

2．解热镇痛药物

服用芬必得、阿司匹林等解热镇痛药治疗发热、疼痛时，一定要遵医嘱服用；用药期间，做到注意定期检查肝、肾功能；若空腹服药出现胃肠道反应剧烈时，可以和食物、牛奶同时服用。

3．肾上腺素受体拮抗剂

服用普萘洛尔等肾上腺素受体拮抗剂时，需注意监测心率、心律，防止出现窦性心动过缓、房室传导阻滞等心率过慢的情况。

如需长期服用时，可能会影响脂质代谢，并可导致低血压，故要注意监测血压、血脂的变化。

4．抗甲状腺药物

因早期甲状腺毒症症状明显而需服用抗甲状腺药物治疗时，应监测甲状腺功能，并及时减量或停药，为避免此类药物可能引起的粒细胞减少、药疹、肝功能损害等副作用，一定要在服药期间做到定期复查血常规及肝功能。

5．甲状腺激素

如造成永久性甲减需长期服用甲状腺素替代治疗时，应注意定期监测甲状腺功能，如必要时需合理增减甲状腺激素的用量。

当出现表情淡漠、疲倦、怕冷、水肿等症状时，应及时就医复查排除甲减的可能。

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中日友好医院普外科主任医师

鲁瑶医生简介

鲁瑶医生，中日友好医院普外科主任医师、教授。

在中日医院率先开展了颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术、腔镜下甲状腺癌根治术、腔镜下甲亢及甲状旁腺手术，已积累10000余例甲状腺手术、2000余例腔镜甲状腺手术，以及600余例原发、继发甲状旁腺功能亢进手术的临床经验。