健康养乐汇 | 市妇幼院儿科主治医师王新娟：预防过敏 健康生活

王新娟（右）：渭南市妇幼保健院儿科主治医师

国桢（左）：《健康养乐汇》节目主持人

王新娟，渭南市妇幼保健院儿科主治医师，儿童哮喘防治专业委员会委员，学校卫生与健康专业委员会委员，曾于重庆医科大学附属儿童医院进修学习一年，擅长重症肺炎的识别与救治，呼吸机的熟练操作，支气管哮喘的规范化诊治及儿童常见病、多发病的诊治。

主持人：什么是过敏性疾病？

王新娟：过敏性疾病又叫做变态反应性疾病，它是变应原（过敏原）引起的机体异常免疫反应，导致组织炎症或器官功能障碍。可以发生于各个年龄阶段，是呼吸科、眼科、皮肤科的常见病和多发病，而夏季，又是过敏性呼吸系统疾病，和过敏性皮肤病的高发期。

首先就是遗传因素

遗传因素通俗来说就是“过敏体质”，比如，患者因为过敏去看医生，医生常常会询问：你近亲是否也患有相关的过敏性疾病。但是并非所有的过敏体质患者都会发病，发不发病，就与自身免疫力等个体差异密切相关了。

第二个是过敏原

过敏原是大家都知道的最常见的原因，它们大多数是通过皮肤接触、吸入、食入或注射等等途径进入到人体，主要有动物的皮毛、昆虫的毒毛、花、果、紫外线、吸入花粉、尘螨、食用了海鲜鱼虾、注射药物、疫苗，接触金属制品、日用洗涤剂、化妆品、油漆汽油等等化工原料。所以，一般因为过敏去看医生的话，医生询问的问题也都会涉及到患者的职业、最近的去向和活动，这些对于疾病的判断都有一定帮助。另外医生还会根据病因、症状以及皮损形态，选择合适的检查方法来明确过敏原到底是什么。

主持人：如果身上出现了过敏，该怎么办？

王新娟：作为患者，得先知道过敏的一些常见的症状：首先皮肤上一般会出现红肿、起皮疹或者风团疹。

第二个就是鼻子部位，可能会出现鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻子发痒，而且很难忍受的痒。

第三个就是眼部，包括眼睛奇痒、眼睛发红、流泪。

第四个是呼吸道，包括反复咳嗽、喘息、呼吸困难。

第五个是出现一些胃肠道反应，比如恶心呕吐、腹痛、腹泻。

通过一些常见症状，就能大致判断出自己是不是出现一些过敏症状了，对于症状比较轻微，只要患者立即脱离引起过敏的物质，就可以快速缓解；如果不能明确对什么过敏，或者脱离之后，过敏症状仍然持续存在的，就一定要及时就医了。一旦出现过敏性休克，随之而来的可能就是晕厥、窒息、丧失意识。严重一点的还可能出现血管性水肿、血压下降、心律失常、甚至死亡。所以，对于严重、以及常见的过敏性疾病，还是要高度重视。

主持人：哪些过敏性疾病容易在孩子身上出现？

王新娟：过敏性鼻炎、过敏性哮喘和过敏性结膜炎。

过敏性鼻炎症状一般就包括了流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、鼻部发痒；咳嗽；还可能导致眼、耳、和腭部瘙痒；长期会导致孩子烦躁、易怒。需要特别注意的是，很多过敏性鼻炎患者其实都是从儿童时期就起病了，然后伴随终生，所以儿童的过敏性鼻炎，家长一定要引起重视。

第二个叫做阵发性的喷嚏，什么叫阵发性的喷嚏呢？就是如果孩子接触某种物品就出现打喷嚏，那多半就是过敏性鼻炎。这种喷嚏一般都非常有特点，就是通常是离开了过敏环境后，可能孩子就一点事都没有了，然后再进入这个环境，就又会出现打喷嚏。当然有些持续过敏的孩子，他是会持续打喷嚏。

第三个鼻塞，过敏性鼻炎的鼻塞是鼻黏膜充血、水肿堵塞导致的。另外，鼻涕流太多也会导致鼻塞，而鼻塞会导致孩子非常不舒服，严重的时候，会导致孩子张着口呼吸，晚上睡觉也会不安稳，还会打呼噜的问题。

第四个鼻痒，那么鼻子发痒，他其实就是一个过敏特有的表现，而孩子出现鼻子发痒后呢，他可能不会跟家长描述自己说鼻子痒，但是孩子一定会经常出现吸鼻子、皱鼻子、揉鼻子的表现。

第五个咳嗽，咳嗽可能是过敏导致的炎性因子刺激咳嗽感受器导致的；也可能是鼻涕倒流到咽喉部、气管导致的刺激性咳嗽。另外，如果是鼻涕倒流到咽喉部引起的咳嗽多发生在体位变化的时候，尤其是早晨起床后，从卧位变为站立位，鼻涕就很容易倒流，导致咳嗽。

第六个就是孩子的睡眠和精力受损，如果孩子鼻炎很重，孩子晚上会因为鼻塞，导致吸入氧气不足，孩子睡不好，睡眠不足，就会导致白天精力不够、疲劳。有些孩子还会有脾气暴躁的表现。一般如果孩子出现这些表现，咱们就认为说孩子可能已经是到了中度或者重度的过敏性鼻炎了。

最后一个就是对眼睛的影响，因为过敏性鼻炎通常还会合并为过敏性结膜炎，所以孩子的眼睛也会出现问题。毕竟孩子对一个东西过敏，不可能只是鼻子出现症状。眼睛天天睁着和外界通着，结膜就在眼球的表面，它也很容易接触到过敏原，导致过敏性结膜炎。

所以有过敏性鼻炎的孩子，往往会同时出现过敏性结膜炎。一般就是孩子眼球、内眼睑红红的，水汪汪的，觉得眼睛发痒、怕光。而且孩子出现过敏性结膜炎之后，因为眼睛痒，所以会总是揉眼睛，家长如果发现孩子在过敏性鼻炎期间同时还喜欢揉眼睛的话，就要考虑孩子是不是同时出现了过敏性结膜炎的问题。

主持人：对于预防过敏，有哪些方法？

王新娟：1.忌食寒凉生冷等刺激性食物，尤其是鱼、虾、蟹等海产。

2.在花粉飞扬的季节减少外出。

3.保持室内卫生，尤其是要及时处理灰尘和尘螨，所以家里的各种纺织品，毛绒制品，一定要定期清洗。

4.保护好皮肤，科学合理地洗澡。

5.选择酸碱度为中性的无刺激性洗护用品。

6.如果有过敏性疾病，一定要及时治疗，原因刚才咱们都说了，一是要避免并发症的出现，二是避免从轻症转为重症，可能会出现一些严重的后果。

7.在必要的情况下，一定要在医生的指导下，进行脱敏治疗。而且做脱敏治疗期间，一定要配合好医生！儿童时期的脱敏治疗效果是要明显好于成年人。