北京
经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的顺利完成填补了平顶山市TAVR技术的空白，这也标志着平顶山市结构性心脏病的治疗迈上了一个新台阶，将为更多心脏瓣膜病患者带来福音。
2022年6月11日，平顶山市第一人民医院心血管病中心心内科与心外科在省专家的指导下，联合完成了平顶山市第一例经导管主动脉瓣置换术（TAVR），该项手术的顺利完成填补了平顶山市TAVR技术的空白，这也标志着平顶山市结构性心脏病的治疗迈上了一个新台阶，将为更多心脏瓣膜病患者带来福音。
据悉，患者系一位69岁男性，2003年因心肌梗死入院，但因家庭经济原因未行PCI手术治疗。2013年病情加重，在他院行“冠状动脉旁路移植术+主动脉瓣人工瓣膜置换术”，术后恢复良好。2022年4月，再次因胸闷、胸痛就诊，并行双腔起搏器植入术，住院期间心脏彩超显示：人工主动脉瓣可疑再狭窄。患者出院休养数月后，逐渐出现胸闷、气短不适，并进行性加重，遂于2022年5月就诊于平顶山市第一人民医院，医院予以对症处理后好转出院。2022年6月1日，患者为行TAVR手术再次就诊并入院。入院后心血管病中心王耀辉主任带领心血管介入团队认真研讨患者病情，制定手术方案，征得家属同意，于6月11日在平顶山市第一人民医院多团队学科配合下行TAVR手术，术后患者安返病房。
术后部分手术团队成员合影
主动脉瓣狭窄是老年人常见的心脏瓣膜病，在TAVR出现之前，主动脉瓣狭窄的治疗方案主要是外科开胸进行主动脉瓣置换（SAVR）。对于患者来说，手术带来的疼痛贯穿始终。许多年龄大、身体虚弱、有基础疾病的患者身体无法耐受这样高挑战的外科开胸手术。
经导管主动脉瓣置换术（TAVR）作为近年来介入心脏病学出现的一个新领域，为主动脉瓣膜病的外科治疗开拓了新视野。经导管主动脉瓣置换术（TAVR），是指通过股动脉送入介入导管，将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣区打开，从而完成人工瓣膜置入，恢复瓣膜功能。TAVR技术具有创伤小、恢复快等优势，不仅能让患者少受罪，还能明显提升术后生活质量，具有更优的社会学意义和经济学意义。
近年来随着全球老龄化人口不断增长，预计主动脉瓣狭窄患病率亦将上升。2019年，全球的主动脉瓣狭窄患者人口为1970万人，2025年估计将达2210万人。严重主动脉瓣狭窄患者的死亡率较高，未进行主动脉瓣置换术的患者在两年内死亡的比率超过50%。主动脉瓣狭窄患者的庞大数量带来大量的TAVR手术符合资格的患者基数，未来TAVR手术将在这部分人群中持续渗透。2014年至2019年，全球TAVR手术数量从7.02万例上升至14.85万例，年平均增长速度达到20.6%，预计2019年至2025年将按复合年增长率14.4%进一步增长，到2025年全球TAVR手术数量将上升至414.37万例。受到需求的影响，中国TAVR手术量增长迅速，从2017年的200例增长至2019年的2400例，预计到2025年将增长至4.2万例。中国TAVR手术渗透率于2019年，仅0.3%合资格患者接受TAVR治疗，预计于2025年渗透率将增至4.5%。目前国内已经有多家医院开展该项技术。微创经导管主动脉瓣置换术（TAVR）必将更好的应用于临床，也将使更多的瓣膜疾病患者获益。
校审：Susan 刘 ┆责编：胡欣妍┆来源：人民网
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