广东
烧烤师傅最需要灵敏的嗅觉，可47岁的田坤却丧失嗅觉半年之久。排除了鼻炎因素后，影像检查提示他竟然长了一个“心形”鹅蛋大小的颅内肿瘤，神经外科专家“手到瘤除”，丢失已久的嗅觉重新回归，田坤终于又能闻到孜然的甜香和辣椒粉的刺鼻气味了。
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很困扰：烧烤师傅丢失嗅觉影响手艺
田坤在广州经营一家烧烤店多年，日子过得忙碌又充实。大约从半年前开始，田坤就发现鼻子好像“罢工”。“闻不到饭菜等任何味道，连烧烤时食物散发的香味也没有任何感觉。”此外，他还时常被头痛困扰。他以为是长期熬夜劳累所致，因为一开始头痛也不算严重，稍微休息就有所好转。
“那段时间鼻子难受，不停地打喷嚏，以为是鼻炎没有重视。”直到近3个月，因为头疼得厉害，田坤才意识到不对劲。“特别是4月以后特别严重，偶尔还会嗜睡、看不清和意识模糊，工作基本停滞。”在附近医院，田坤被告知颅内有占位性病变。为进一步明确诊断，田坤来到广东三九脑科医院。
手术切除“心形”肿瘤
该院接诊的神经外三科主任金鑫查看患者影像片后，发现前颅窝底部有明显的占位性病变，结合病史，认为是溴沟脑膜瘤的可能性较大。完善相关术前检查后，日前，神经外三科团队在全麻下为患者实施了前颅窝底占位病变切除术，分块切除一颗大小为73mm×64mm×53mm的肿瘤。术后病理诊断为溴沟脑膜瘤。
“肿瘤有鹅蛋般大小，形似一个‘爱心’。”金鑫介绍，肿瘤包绕导致双侧嗅神经受到压迫，出现嗅觉丧失的症状。随着肿瘤的逐渐增长，还陆续包绕了双侧的视神经且临近双侧大脑前动脉和颈内动脉，患者因此出现视力模糊、头痛和嗜睡等症状。“肿瘤体积巨大，血供丰富，包绕丰富，手术难度大。”
术后患者生命体征平稳，视力、嗅觉均有所改善，给予补液、营养神经等对症治疗后，将于近日出院。
溴沟脑膜瘤早期最主要的症状就是嗅觉逐渐丧失，容易与鼻炎混淆，不易被发现而延误治疗。金鑫提醒，市民朋友一旦嗅觉异常伴有头痛、嗜睡及视力模糊等，应及时到医院神经科就诊，以免发生不可挽救的状况。
采写：南都记者 王道斌 通讯员 郑琳
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